注射用银黄冻干粉针的长期毒性实验研究

目的观察注射用银黄冻干粉针对大鼠有无长期毒性作用。方法用注射用银黄冻干粉针166.5、82.25、41.12mg／kg 3个剂量连续给大鼠注射35d，停药15d，测定血液学和血液生化学指标，并作病理组织学检查。结果注射用银黄冻干粉针连续给药35d与停药15d，大鼠血常规检查、血液生化检查大多数指标与对照组比较未见差异，其中个别剂量组的个别指标与对照组比较有差异，但均在本实验室正常范围内波动。病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变。结论注射用银黄冻干粉针长期用药无明显毒性，推测临床拟用剂量是安全的。     

浅谈开设生物化学开放性及设计性实验教学的体会

生物化学既是21世纪的前沿学科,又是重要的医学基础学科。设计性和开放性实验为实现学以致用,培养知识、素质、能力三位一体的新型医学人才提供了一个施展的平台,它有助于培养学生的创新意识和科研技能。实践证明,开展设计性和开放性实验有助于提高学生的综合素质,能够很好地培养学生的综合能力和科学的探索精神,更好地培养医学生的实践技能,并适应社会发展的需要。     

成功抢救1 例口服机床切削剂中毒体会

机床切削剂是工业用切割金属材料时附加的化学用品，其主要成分为三乙醇胺、环烷酸钠、棉油酸等。     

RNA干扰对兔角膜基质细胞环氧化酶2与基质金属蛋白酶2表达的抑制作用研究

目的 探讨针对环氧化酶2(COX-2)的RNA干扰(RNAi)对兔角膜基质细胞中COX-2与基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达的影响.方法 实验研究.体外培养兔角膜基质细胞,测定阳离子脂质体介导的小干扰RNA(siRNA)在兔角膜基质细胞中的转染率,设计并合成3条针对兔COX-2基因的短发卡RNA(shRNA)1、2、3和1条阴性对照shRNA,利用阳离子脂质体介导转染正常与IL-lα刺激后的兔角膜基质细胞,在IL-lα刺激后6、12、24、48、72 h收集细胞,实时荧光定量聚合酶链反应检测兔角膜基质细胞中COX-2和MMP-2基因的表达变化,并与对照组进行比较.同一时间点各组间比较采用单因素方差分析,处理组两两比较采用q检验.结果 阳离子脂质体能够有效介导siRNA转染体外培养的兔角膜基质细胞,转染率可达70%～80%.IL-lα刺激后兔角膜基质细胞中COX-2与MMP-2 mRNA的表达较空白对照组显著升高;在不同时间点,生物合成的3条针对COX-2的靶向shRNA中shRNA-2能显著抑制IL-α刺激后的兔角膜基质细胞中COX-2、MMP-2 mRNA表达,抑制率最高可分别达83.04%、73.69%,与单纯IL-lα刺激组相比差异均有统计学意义(q=24.03,P=0.00;q=14.76,P=0.00);而shRNA-1、shRNA-3、阴性对照shRNA转染组与单纯IL-lα刺激组相比,COX-2 mRNA的表达差异无统计学意义(F=0.02,P=0.99),MMP-2 mRNA的表达差异也无统计学意义(F=0.02,P=0.98).结论 针对COX-2的RNAi能够有效抑制IL-lα诱导后的兔角膜基质细胞中COX-2与MMP-2的表达.     

健康信念在非瓣膜性心房颤动患者疾病感知与服药依从性之间的中介效应研究

目的 探讨健康信念在非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者疾病感知与服药依从性之间的中介效应。方法 采用便利抽样法选取2019年1月至2022年8月于皖南医学院第二附属医院收治的NVAF患者为调查对象。采用一般资料调查表、Champion健康信念模型量表（CHBMS）、简易疾病感知问卷（BIPQ）和Morisky服药依从性量表（MMAS）对其进行问卷调查，采用Pearson相关分析探讨NVAF患者CHBMS总分、BIPQ总分、MMAS总分及各维度得分的相关性，构建结构方程模型并采用偏差校正Bootstrap法进行检验。结果 共发放问卷340份，回收有效问卷327份，有效回收率为96.18%。327例NVAF患者CHBMS总分为（104.7±12.3）分，BIPQ总分为（58.3±7.4）分，MMAS总分为（5.7±0.6）分。不同年龄、居住情况、医疗负担及是否发生药物不良反应NVAF患者MMAS总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，NVAF患者CHBMS总分及其各维度得分与BIPQ总分及其各维度得分均呈负相关，与MMAS总分均呈正相关（P<0...     

Cable Pin系统治疗髌骨骨折25例疗效分析

目的探讨Cable Pin系统治疗新鲜移位髌骨骨折的临床疗效。方法自2006年8月至2007年9月采用Cable Pin系统选择性治疗新鲜移位髌骨骨折25例,其中横形骨折20例,粉碎性5例。骨折切开复位后,以细克氏针平行于髌骨关节面纵行预钻孔,连接加压螺钉于动力系统,攻钻入骨。同样方法平行植入第二枚螺钉。于远端横行钻一骨隧道,将钢索穿过隧道,在髌骨前方＂8＂字捆扎。收紧钢索,以束缚器固定。如骨折仍欠稳定可加以环扎固定。结果25例患者随访2～9月（平均6.8月）。骨折均于8～10周内愈合。无螺钉滑脱突出、钢索断裂、滑脱和软组织刺激等并发症发生,远期随访膝关节功能恢复良好。以胥氏综合评分法进行评估：优22例,良3例,优良率100%。结论Cable Pin系统治疗髌骨骨折术后即时稳定性确切,长期随访并发症少,膝关节功能恢复良好。     

穿透性角膜移植治疗高危真菌性角膜溃疡36例:同期非对照随访

背景:单纯药物治疗高危真菌性角膜溃疡效果不佳,目前穿透性角膜移植已是挽救眼球和视力的主要手段.目的:观察穿透性角膜移植治疗高危真菌性角膜溃疡的随访结果.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2000-01/2005-01在青岛大学医学院附属医院眼科完成.对象:选择在青岛大学医学院附属医院行穿透性角膜移植的高危真菌性角膜溃疡患者36例(36眼),其中9例穿孔,前房积脓25例.术前合并白内障6例,合并青光眼3例.方法:移植前给予抗真菌联合抗细菌治疗,36例患者均在入院4 d内完成了穿透性角膜移植,术后局部和全身给予抗炎和抗真菌药物治疗,随访6～24个月.主要观察指标:观察移植后视力变化和真菌复发、植片排斥、继发性青光眼、并发性白内障等并发症的发生情况.结果:①36例患者中13例随访6～12个月,17例随访13～18个月,6例随访19～24个月.②35例患者(97%)成功地保存了眼球.34例(94%)患者视力有不同程度提高.③移植后4例患者(11%)真菌复发,其中3例药物治疗后治愈,1例摘除眼球:13例患者(36%)植片发生排斥,其中10例经抗排斥治疗植片转为透明,3例因药物治疗无效而行二次穿透性角膜移植术;3例患者(8%)植片发生溃疡,其中2例治愈,1例因合并角膜内皮功能失代偿而行再次穿透性角膜移植;5例患者(14%)继发青光眼,眼压均得到成功控制:4例患者(11%)发生并发性白内障,其中2例行白内障摘除.其余患者移植后随访期间眼部情况稳定,植片保持透明.最终随访时,32例患者(89%)角膜植片透明.结论:对于保守治疗无效的高危真菌性角膜溃疡患者,穿透性角膜移植是挽救眼球和视力的有效方法.     

美沙酮维持治疗及其在中国的开展

艾滋病(AIDS)在我国的流行形势日趋严重,据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报道,估计中国现有AIDS病毒(HIV)感染者和AIDS病人约65万人[1]。新发生的感染以注射吸毒和性传播为主[2],注射吸毒加剧了HIV的传播。据国家疾病控制中心2004年统计,我国吸毒者约114万人,其中62.3%为注射吸毒,而注射吸毒者中共用针具者占45.0%。遏制注射吸毒、杜绝共用针具是有效地控制HIV/AIDS流行的关键[3]。为了有效地遏制注射吸毒在我国的泛滥,2003年3月,卫生部、公安部、国家食品药品监督管理局联合制定的《海洛因成瘾者社区药物维持治疗试点…     

心脏急诊病种变化及护理对策

目的通过对比1992和2001年的急诊就诊患者情况,了解心脏急诊患者就诊特点与规律的变化,指导我们的护理工作.方法病例选自1992和2001年2年急诊心内科就诊的全部患者.以描述法着重分析人口学资料,就诊人数和时间的关系以及主要疾病的构成比,并进行对比.结果2年比较就诊人数明显增加,高发年龄,2年均为60～69岁年龄组.冠心病、高血压、心律失常均为2年患者的主要就诊人群,风湿性心脏病的构成比明显下降.就诊高峰为9:00～11:00,19:00～21:00.结论对心脏急诊患者就诊分析不但可以为医疗工作提供有价值的资料和可靠的依据,也可为护理工作提供很好的指导,进行有针对性的管理,对提高护理质量,制定与时俱进的护理对策有重要的指导意义.     

使用新型导尿管与普通橡胶导尿管留置导尿期间患者泌尿系感染的对照研究

目的报告我院研制的新型导尿管的使用效果及与普通橡胶导尿管在长期留置导尿患者中泌尿系感染发生率的差异。方法 52例合并尿道损伤患者(使用新型导尿管组28例,普通导尿管组24例)以及58例不合并尿道损伤患者(使用新型导尿管组26例,普通橡胶导尿管组32例),完成留置导尿术后,在第3天、第5天、第10天时取中段尿进行尿细菌学培养,比较不同组患者泌尿系感染发生率情况。结果合并尿道损伤患者中,使用新型导尿管和普通橡胶导尿管的患者在第3天、第5天时,泌尿系感染发生率的差异不具有显著性(P分别为0.149、0.054),而在第10天的时,泌尿系感染发生率的差异具有统计学意义(P=0.031),使用普通橡胶导尿管患者的泌尿系感染发生率更高。不合并尿道损伤患者中,使用新型导尿管和普通橡胶导尿管患者的患者在第3天、第5天、第10天时,患者泌尿系感染发生率的差异均不具有显著性(P均0.05),但是选择普通橡胶导尿管的患者泌尿系感染的发生率更高。结论新型导尿管有效及实用,不增加长期留置导尿期间泌尿系感染的发生率。