贲门癌手术治疗111例分析

目的探讨贲门癌合理手术径路的选择。方法对我院1998年1月至2003年12月期间外科手术治疗的111例贲门癌病人的临床资料进行分析,对经胸、经腹、胸腹联合三种手术径路的切端阳性率,平均淋巴结清扫数,术后并发症发生率,平均住院时间进行分析总结。结果111例贲门癌病人病人中,经胸19例,经腹83例,胸腹联合9例,三种手术径路的上切缘阳性率和平均淋巴结清扫数无显著性差异(P>0.05),术后并发症发生率和平均住院时间有显著性差异(P<0.05)。结论贲门癌手术方式应以经腹手术为首选。     

丹参联合吉西他滨及顺铂治疗晚期非小细胞肺癌62例疗效观察

目的观察丹参注射液联合吉西他滨(GEM)与顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法对已确诊的62例NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予GEM1000mg/m2ivd1、8,DDP40mgivd1～3,治疗组加丹参注射液40ml入5%葡萄糖或生理盐水250ml中静滴d1～15,每3周重复,治疗2～3周期。结果治疗组的有效率为58%(18/31)。对照组的有效率为41%(13/31)(均为部分缓解),其主要毒副反应为0度～Ⅱ度骨髓抑制及恶心、呕吐,骨髓抑制主要表现为血色素、白细胞及血小板的降低。但没有严重的Ⅲ～Ⅳ度损害。两组间比较,治疗组副反应轻于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液可以提高NSCLC化疗的有效率,降低毒副作用,值得进一步研究应用。     

低剂量丝裂霉素C降低胸部癌症患者放射损伤作用研究

目的观察低剂量丝裂霉素C(MMC)对胸部癌症患者放疗中的降低放射损伤作用。方法100例胸部癌症患者中，食管癌54例、肺癌46例，随机分为研究组和对照组各50例，研究组于常规放疗过程中同时用低剂量MMC0．002mg／kg，每周1次，共5～7次；对照组只接受常规放疗。结果100例全部完成治疗，研究组、对照组急性放射性食管炎发生率分别为30％，48％(x^2=3．897，P=0．048)；研究组、对照组急性放射性肺炎发生率分别为4％，16％(x^2=4．001，P=0．045)；血液毒性反应研究组、对照组分别为50％，48％(x^2=0．208，P=0．648)。研究组有效率(CR PK)(84％)明显高于对照组(68％)(x^2=4．089，P=0．043)。结论低剂量MMC配合胸部癌症放疗，明显减轻了急性放射性食管炎及肺炎的发生，无明显的血液毒性反应，同时提高了肿瘤的放疗效果。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

目的：探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除的可行性及手术方法。方法：报告鼻咽纤维血管瘤1例。采用鼻内镜经鼻腔完整切除肿瘤，总结治疗此例的经验。结果：用鼻内镜顺利切除了鼻咽纤维血管瘤，术后5个月随访肿瘤无复发。结论：经选择的鼻咽纤维血管瘤病例，采用鼻内镜进行切除是一种安全微创的手术方法。     

幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断

目的总结幼年强直性脊柱炎患者骶髂关节的CT影像特征,探讨CT对该病的诊断价值。方法搜集43例强直性脊柱炎患儿,年龄8~18岁,病程3个月~7年,所有病例均行骶髂关节CT检查。结果骶髂关节面的主要改变为:髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则,骨皮质的不连续、变薄、增厚;关节面下囊变,骨破坏和骨硬化。骶髂关节间隙的CT表现为正常、增宽及狭窄,未见强直征象。骶骨面的改变明显较髂骨面少。按国际标准分级,本组病例为0~Ⅲ级。结论幼年强直性脊柱炎骶髂关节病变具有一定特征性,病变程度与病程有关。CT对该病具有较高的诊断价值。     

应用多种药物优化综合治疗治愈直肠癌病人(附四例报告)

目的:探讨以联合化疗药物为主的优化综合治疗的疗效和不良反应。方法:联合化疗:口服希罗达2500mg/m2,分早晚各一次,连服14天,休一周,3周为一周期;第1天,乐沙定130mg/m2。2周为一周期。连续10疗程。反应率是100%,有轻度不良反应(为Ⅰ、Ⅱ度),如手足综合症、呕吐腹泻等,停药或对症治疗全部消失。结果:直肠癌消失,病理未发现肿瘤细胞。结论:完全治愈4例病人。希罗达口服方便,不良反应轻,更适合年老体弱多病患者。     

男男性接触者商业性性行为特征的调查研究

目的了解男男性接触者商业性性行为的特征及其影响因素。方法于2005年7月至11月在北京市对男男性接触者进行问卷调查，调查内容包括社会人口学和高危性行为特征。结果在招募的526名男男性接触者中，10．6％（56／526）的人在近6个月发生过商业性性行为，其中分别有98．2％（55／56）和14．3％（8／56）的人与男性性伴和女性性伴发生过商业性性行为，分别有39．3％（22／56）和14．3％（8／56）的人向男性性伴和女性性伴买淫，分别有80．4％（45／56）和10．7％（6／56）的人向男性性伴和女性性伴卖淫。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≤23岁（OR，1．83；95％CI，1．01～3．33）、高中及以下文化程度（OR，2．72；95％CI，1．37～5．40）、非北京户籍（OR，2．75；95％CI，1．09～6．95）和近6个月总的男性性伴数〉2个（OR，3．68；95％CI，1．75～7．71）与男男性接触者近6个月发生商业性性行为的关系有统计学意义。结论有相当比例的男男性接触者发生过商业性性行为，年龄、文化程度、北京户籍和性伴数量为对此行为有影响。需要加大对该人群的行为干预力度以降低感染HIV的危险。     

医院教员信息管理系统的研制

应用科学的理论方法和先进的计算机技术,开发研制了医院教员信息管理系统软件。文章介绍了该系统的基本设计思想、总体结构、主要功能、数据库设计等。该系统的成功研制在提高教学管理水平、加速医院教学管理现代化建设等方面具有重要意义。     

强化SOD刺梨汁对燃煤型砷中毒脂质过氧化损害的拮抗作用

[目的]探讨强化SOD刺梨汁对燃煤型砷中毒患者脂质过氧化作用的影响及其作用机制。[方法]采用生化法分别测定强化SOD刺梨汁、刺梨汁治疗前后患者血中超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathioneperoxidase,GSH-PX)及谷胱甘肽硫转移酶(glutathione-s-transferase,GST)的活性,谷胱甘肽(glutathione,GSH)及巯基(hydrosulfidegroup,-SH)含量和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。[结果]强化SOD刺梨汁治疗后患者的SOD、GSH-PX及GST活力均较治疗前明显升高,GSH及-SH含量显著增加,MDA水平则明显降低(P<0.05或P<0.01);刺梨汁治疗后患者的SOD、GSH-PX及GST活力亦较治疗前显著提高(P<0.05),但GSH-SH含量及MDA水平在治疗前后差异不显著;与刺梨汁治疗组比较,强化SOD刺梨汁组患者的SOD活性及-SH含量显著提高(P<0.05),MDA水平明显降低(P<0.05)。[结论]强化SOD刺梨汁可提高燃煤型砷中毒患者机体抗氧化物质的活性或含量,拮抗砷中毒自由基脂质过氧化的损害作用。强化SOD刺梨汁的作用优于单纯刺梨汁。