胸部低剂量CT扫描方法的探讨

随着CT技术的迅速发展及应用领域的不断扩大,采用CT检查的比例也越来越高;同时CT扫描辐射剂量,以及对检查者的危害也越来越引起人们的关注.国际放射防护委员会(ICRP)主张在满足X射线诊断要求前提下应遵循所有辐射剂量保持在可合理达到的尽可能低水平的原则(ALARA).     

口服中毒昏迷患者气管插管后洗胃25例分析

目的探讨口服中毒昏迷患者的抢救方法。方法回顾性分析我院25例气管插管后洗胃的中毒昏迷患者的临床资料。结果 1例高龄患者因合并多种内科病,抢救无效死亡。余24例洗胃顺利,经综合治疗,均痊愈出院。结论口服中毒昏迷患者,先行气管插管,再洗胃及综合治疗能提高抢救成功率并降低并发症。     

培训制度改革对手术室护士工作满意度的影响

目的：探讨改革后的护士培训制度与手术室护士工作满意度的关系。方法：以手术室全体护士为对象,培训制度改革后为观察组（n=52）,改革前为对照组（n=48）,将两组护士培训结果、护士工作满意度进行回顾性对照。结果：观察组护士培训成绩、满意度高于对照组（P〈0．01）。结论：护士培训制度的改革可培养高素质的手术室专业护士,有利于护士个人能力的发挥,提高护士工作满意度。     

早期间歇导尿对脊髓损伤患者排尿功能及泌尿系统并发症的影响

排尿障碍是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的主要功能障碍之一,是影响SCI患者生存质量的主要因素[1].如处理不当.会继发感染、结石、肾积水等并发症.严重者可造成肾功能衰竭甚至死亡[2].自2004年以来,我们对所接治的SCI患者应用间歇导尿术,观察了不同时期介入该治疗的患者排尿功能恢复及并发症发生情况.     

193例医疗纠纷案例的法医病理学分析

目的探讨医疗纠纷死亡案例的法医病理学特点,强调尸检对于解决医疗纠纷的重要性。方法对四川华西法医学鉴定中心2002年1月-2008年12月193例医疗纠纷案件中死亡案例进行回顾性统计研究分析。结果①男性多于女性,10岁以下儿童及20～60岁中青年人群所占比例较其他年龄组高;②纠纷医院、科室多见于二级医院和外科;③尸检案例中,临床诊断死因不明者41例,临床诊断和法医病理死因诊断符合率74.8%。法医病理检验查明死因者139例,未发现明确死因者13例。死因明确的案例中,病理性死亡118例,以心血管系统疾病死亡最多见,非病理性死亡21例;④136所医院医疗过程中存在过失行为,以二级医院比例最大。医疗过失行为以技术过失居多,其次为责任过失。结论尸检对于医疗纠纷的鉴定具有重要价值,医院在加强自身建设的同时需提高对尸检的认识。     

伽玛刀治疗后急性造血功能停滞1例

伽玛刀治疗肿瘤,因其能使肿瘤和正常组织所受剂量之间的差距加大,使局部照射足以杀死肿瘤细胞且不影响正常组织,而备受关注,应用广泛.伽玛刀治疗所致的骨髓抑制多较轻,且能很快恢复,极少发生急性造血功能停滞（AAH）,笔者所在医院收治此类患者1例,现报告如下.     

Th_1/Th_2细胞的免疫功能变化与抗肿瘤免疫

Th1和Th2细胞所诱导的免疫反应能互相调节。在正常生理条件下,Th1/Th2细胞的免疫功能处于动态平衡,一旦这种平衡发生偏离,机体将趋向疾病状态。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎42例临床观察

骨性关节炎(OA)是一种常见的慢性关节疾病,又称骨关节病,退行性关节炎,肥大性关节炎等,是中老年人的常见病,好发于从事重体力劳动者和肥胖者。笔者采用中西医结合的保守疗法对42例膝关节骨性关节炎患者进行治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组患者42例,男29例,女13例;年龄50～68岁;病程1～10年。其中14例为双膝患病,以上病例均有膝关节疼痛史及典型X线表现,均有院外治疗史。2诊断主要临床表现有:单侧或双侧膝关节逐渐起病,一般都有运动后加重,休息后则减轻的特点。疼痛性质或为持续性钝痛,或活动时突然刺痛,活动刺痛常伴有膝关节发软…     

电解纯钛样板抗菌活性的实验研究

目的研究实验室电解法对纯钛样板放电对其表面化学结构的改变,探讨其抗菌活性。方法容器中放入不同的电解质溶液,浸入相同规格的纯钛样板,连接直流电源的正极,再浸入1片阴极板,向钛样板放电,从而改变标本表面成分。培养口腔常见细菌,观察处理后的样本对细菌生长繁殖的影响。结果不同电解质处理的纯钛样板的抗菌性能不同,与未经处理的纯钛样板比较,含氯的样本（Ti-Cl）具有较强的抗菌活性。结论在实验室经含氯电解液处理过的纯钛样板（Ti-Cl）,对口腔常见细菌有较强的抗菌活性。     

骨移植与骨引导再生技术联合应用修复种植体周围骨缺损的实验研究

目的:评价不同的骨移植材料结合钛膜和胶原膜修复种植体周围骨缺损效果,为临床决策提供实验依据.材料与方法:8条健康成年杂种犬拔除双侧下颌前磨牙3个月后,每侧缺牙区植入4枚钛钉,并于钛钉颊侧制造骨缺损,分别植入自体骨、Bio一oss、1:2的自体骨和Bio-oss混合物、2:1的自体骨和Bio-oss混合物.两侧分别覆盖钛膜和胶原膜.5个月后取材,通过影像学、组织学和免疫组化学技术观察骨缺损区生成新骨的质量和成骨活性.结果:种植钉无松动脱落.2例钛膜暴露但无脱落,无胶原膜暴露.钛膜下的钛钉顶部被新生骨覆盖,在胶原膜覆盖的钛钉颊侧骨面凹陷,钛膜侧新骨高度大于胶原膜组.X线片可见钛钉与骨结合紧密,钛膜侧植骨区饱满,密度较高.硬组织磨片显示种植钉与植骨材料形成了良好的骨整合,胶原膜组的骨-种植体接触率(BIC)和种植体周围骨面积(BA)均略高于钛膜组,但两者无统计学差异.2:1自体骨和Bio-oss的混合物的BIC和BA均高于1:2比例组,有统计学差异.2:1比例组与1:2比例组植骨材料相比,骨缺损处新生骨成熟度高.饱和苦味酸-天狼猩红-偏振光法和免疫组织化学SABC法观察I型胶原和骨钙素,各组未见存在显著差异.结论:自体骨、Bio-oss及自体骨和Bio-oss不同比例的混合物,在修复种植体周围3mm骨缺损时,均可获得满意效果,但自体骨比例大者骨整合程度更好.钛膜下新骨生成量大于胶原膜,但质地和活性无明显区别.讨论:修复种植体周围小的骨缺损(＜3mm)时,选用哪种骨移植材料都可以.钛膜虽然容易暴露,但它的帐篷作用好,其下成骨量大,价格便宜,适于国内推广使用.