2000-2003年广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药变迁及治疗对策

目的了解广州地区12家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药现状及动态变化情况，为临床治疗提供对策。方法严格按NCCLS标准用K—B法对2000—2003年自广州地区12家医院临床分离出的1247株金黄色葡萄球菌进行微生物药物敏感性试验检测。结果1．2000—2003年每年的MRSA的检出率分别为50．8％（154／303）、65．0％（195／300）、61．1％（228／373）、70．8％（192／271），结果差异显著（P〈0．001）。2．2000—2003年MRSA对受试的7种抗生素的敏感率分别为环丙沙星（CIP）22．1—40．0％、四环素（TET）35．1—50．3％、红霉素（ERY）12．0—18．9％、万古霉素（VAN）100．0％、克林霉素（CLI）45．8—68．2％、庆大霉素（GEN）20．2—40．1％、青霉素（PEN）0．0％，其中CLI、CIP、GEN的耐药性在四年间差异显著（P〈0．001），而其他的几种抗生素均无差异（P〉0．05），未发现耐万古霉素的MRSA。结论VAN是治疗MRSA感染的首选经验用药，为控制MRSA感染的发生，临床应合理使用抗生素。     

全宫切除术后留置镇痛泵患者拔除尿管的临床探讨

目的探讨全宫切除术后留置镇痛泵患者24小时夹泵拔除尿管的适宜时机。方法选择我院妇科2005年6月至10月行全宫切除术后留置镇痛泵患者均于术后24小时夹泵120例，随机分成3组，每组40例，观察3组病人的排尿成功率、尿潴留、尿路感染率等情况。结果排尿成功率A组80％，B组97．5％，C组97。5％。尿潴留A组20％，B组2．5％，C组2。5％。尿路感染率A组2．5％，B组5％，C组20％。结论全宫切除术后留置镇痛泵患者24小时夹泵，术后30小时夹闭尿管后有尿意时拔除尿管可提高排尿成功率，降低尿潴留及尿路感染率的发生，是全宫切除术后留置镇痛泵患者拔除尿管的适宜时机。     

2000-2003年广州地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药变迁及治疗对策

目的了解广州地区12家医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药现状及动态变化情况,为临床治疗提供对策。方法严格按NCCLS标准用K-B法对2000-2003年自广州地区12家医院临床分离出的1247株金黄色葡萄球菌进行微生物药物敏感性试验检测。结果1.2000-2003年每年的MRSA的检出率分别为50.8%(154/303)、65.0%(195/300)、61.1%(228/373)、70.8%(192/271),结果差异显著(P<0.001)。2.2000-2003年MRSA对受试的7种抗生素的敏感率分别为环丙沙星(C IP)22.1-40.0%、四环素(TET)35.1-50.3%、红霉素(ERY)12.0-18.9%、万古霉素(VAN)100.0%、克林霉素(CLI)45.8-68.2%、庆大霉素(GEN)20.2-40.1%、青霉素(PEN)0.0%,其中CLI、C IP、GEN的耐药性在四年间差异显著(P<0.001),而其他的几种抗生素均无差异(P>0.05),未发现耐万古霉素的MRSA。结论VAN是治疗MRSA感染的首选经验用药,为控制MRSA感染的发生,临床应合理使用抗生素。     

髓内扩张自锁钉配合灵鹿接骨丹治疗胫骨陈旧性骨折14例

我院自 1999年 3月至 2 0 0 2年5月 ,采用骨髓内扩张自锁钉内固定配合灵鹿接骨丹口服治疗胫骨陈旧性骨折 14例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　临床资料一般资料　本组 14例中 ,男12例 ,女 2例 ,最小 15岁 ,年龄最大 5 4岁 ,平均 3 2 .4岁。均为外伤性胫骨骨折 ,左侧 9例 ,右侧 5例 ,最短 8个月 ,病程最长 3 .5年 ,平均 1.6年。受伤原因 :车祸伤 9例 ,坠落伤 3例 ,压砸伤 2例 ,4例为开放性骨折。5例曾在其它医院行钢板螺钉内固定术 ,后发生断钉、螺钉松动等原因而致内固定失效 ,骨折无愈合现象 ;3例行单臂外固定架治疗 ,因固定针松动而致外…     

全方位立体式推进合理用药

<正>当前,安全有效经济使用药物已成为全社会关心的热点问题。国家卫生计生委每年围绕一个主题,开展"健康中国行——全民健康素养促进活动",2013年的主题是"合理用药"。近日,就如何解决临床不合理用药和安全性的相关问题专访了药学权威李大魁教授等,请他们对药品合理应用和用药安全性发表真知灼见的建议。1李大魁教授:合理用药进入全方位立体推进的     

食用爆米花引起轻度铅中毒个案调查

目的调查某11岁患儿铅中毒的原因。方法用流行病学方法,调查患儿生活周围的环境、相关人群状况及饮食情况。采集手摇爆米花机的机罐浸泡液和患儿常食用的爆米花,分析铅含量。结果流行病学调查排除环境污染因素。实验室检测结果,机罐浸泡液铅含量平均80.0mg/L,爆米花铅含量平均14.3mg/kg,判定患儿轻度铅中毒是由于长期食用含铅量高的爆米花引起。结论患儿长期食用含铅量高的爆米花,铅经消化道吸收致轻度中毒。生长发育阶段儿童对铅的吸收是成人的5倍,但对铅排泄功能较弱,导致轻度铅中毒。     

牙齿冷光美白漂白后关于氟保护漆应用的观察

目的氟保护漆对牙齿冷光漂白后出现的各种症状的疗效观察。方法将2012年5月～10月期间在本科就诊的先后接受冷光漂白的24名患者的480颗牙随机分为冷光漂白组和冷光漂白＋氟保护漆组每组12人共240颗牙每人5—5上下颌各10颗。冷光漂白组行常规冷光漂白，冷光漂白＋氟保护漆组在常规冷光漂白后于釉质表面涂布1g/L氟保护漆。观察两组在2d、2周、1个月、6个月内出现牙齿敏感、龋齿及色素沉着的几率。结果漂白＋氟保护漆组牙齿出现敏感、龋齿及色素沉着的几率远远低于单纯漂白组（P〈0．05）。结论牙齿冷光漂白后釉质表面粗糙度增加，所以易出现色素沉着，细菌易附着引起龋齿。漂白后涂布氟保护漆处理可降低釉质表面粗糙度，减少色素沉着及细菌附着，封闭牙本质小管，降低敏感性。     

盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎临床疗效观察

目的:对慢性支气管炎患者运用盐酸氨溴索注射液治疗,探讨与分析临床疗效。方法:本研究共纳入研究对象44例,均为2013年2月到2014年2月我院收治的慢性支气管炎患者,在征得患者同意的基础上依照随机数字表的方式给予其中22例临床常规对症与支持疗法(B组),另22例给予盐酸氨溴索注射液治疗(A组),对两组的临床治疗效果进行观察与对比。结果:经相应治疗,在总有效率上,A组达到了95.5%(21/22),B组为77.3%(17/22),A组显著高于B组(P<0.05)。结论:对于慢性支气管炎患者来说,在常规处理上配合使用盐酸氨溴索注射液可起到显著的治疗效果,安全无毒副作用,有着较好的用药安全性,有着重要的临床使用价值。