孤独症三种诊断标准的比较研究

目的探讨中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ２Ｒ）、美国精神障碍诊断和统计手册第４版（ＤＳＭⅣ）和国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ１０）３种诊断标准中孤独症的异同点。方法对临床诊断为孤独症的９５例患儿，分别用３种诊断标准再诊断。结果ＣＣＭＤ２Ｒ与临床诊断符合率为９０％（χ２＝７．１１，Ｐ＜０．０１），ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０分别为９７％和９６％，与临床诊断的差异均无显著性（χ２Ｍ＝１．３３，χ２Ｍ＝２．２５；Ｐ＞０．０５）。ＣＣＭＤ２Ｒ与ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０诊断符合率的一致程度不理想（Ｋ值分别为０．４８、０．５９）。结论有必要对ＣＣＭＤ２Ｒ中异常条目的项目标准进行修正。     

老年性痴呆52例血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的:为探讨老年性痴呆(Alzheimer'sdisease,AD)的可能发病机制,研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与AD之间的关系。方法:采用毛细管电泳-紫外检测法测定52例AD患者及50名健康体检者的空腹血浆Hcy浓度,用独立样本t检验比较两组间血浆Hcy的差异。结果:AD患者空腹血浆Hcy浓度(16.57±4.49)μmol/L,显著高于对照组(11.96±3.87)μmol/L,t=5.49,P<0.001。结论:血浆Hcy轻度升高参与AD的发生发展。     

儿童发育性运动协调障碍问卷的信度和效度

目的 引进和分析儿童发育性运动协调障碍问卷(DCDQ)的信度和效度.方法 以104例幼儿园学生为样本,对DCDQ进行信度、效度评定.结果 DCDQ幼儿园版的内部一致性信度α系数为0.905,重测信度为0.715(P ＜0.01).因素分析显示4个因子,它们决定了总方差的 65.23%.结论 DCDQ信度和效度良好,可以作为筛查儿童发育性运动协调障碍的工具.     

广泛性发育障碍与感觉统合失调的关系

目的:探讨广泛性发育障碍(PDD)与感觉统合失调之间的关系.方法:对90例我院门诊的广泛性发育障碍患儿进行评估,以儿童感觉统合发展评定量表(SIS)评定感觉统合失调问题,以儿童期孤独症评定量表(CARS)评价病情的严重程度.结果:PDD中感觉统合轻-重度失调率为92.2%,儿童孤独症组与Asperger综合症组的感觉统合失调率比较差异无显著性(x2=1.87,P＞0.05).PDD的CARS总分与触觉过分防御(r=-0.34)、本体感失调(r=-0.21)呈负相关,差异均有显著性(P＜0.05).结论:感觉统合失调与PDD密切相关,这为PDD的治疗提供了新思路.     

3% 高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效的Meta 分析

目的:系统评价3%高渗盐水治疗毛细支气管炎住院患儿的疗效及安全性。方法:检索PubMed、Embase、中国生物医学 文献数据库、中国知网、万方数据库,检索时间为从建库至2016 年12 月,获取3% 高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎住院患儿的 RCT 文献,利用RevMan 5.3 对纳入文献进行Meta 分析。结果:共纳入12 篇文献、1 420 例患儿进行分析,文献质量中等。Meta 分析结果显示,3%高渗盐水组较对照组住院时间缩短(MD =-0.47,95%CI:-0.90 ~ -0.05,P<0.05),治疗后3 d 的病情严重程 度评分降低(MD =-1.16,95%CI:-1.57 ~ -0.76,P<0.05),且无严重不良反应。结论:现有的资料表明,雾化吸入3% 高渗盐水 治疗毛细支气管炎安全、有效,但纳入文献质量不高,结论仍需进一步研究论证。     

闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在高血压性脑出血中的应用

目的 探讨闪光视觉诱发电位（FVEP）无创颅内压（ICP）监测在高血压性脑出血中的应用价值。方法 2016年2月至2018年2月收治符合标准的高血压性脑出血100例,根据治疗方法分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组依据临床表现、影像学资料治疗,观察组在对照组的基础上应用FVEP无创ICP监测指导治疗。结果 出院时,观察组死亡4例,植物生存1例,重残1例,中残14例,恢复良好30例;对照组死亡10例,植物生存3例,重残3例,中残15例,恢复良好19例。观察组恢复良好率（60.0%）明显高于对照组（38.0%,P<0.05）,死亡率（8.0%）明显低于对照组（20.0%,P<0.05）。结论 对高血压性脑出血,FVEP无创ICP监测指导下治疗有助于改善预后。