血清肿瘤标志物CA199、CA125、CA242、CEA检测对不同分期胰腺癌相关性的分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA199、CA125、CA242、CEA检测对不同分期胰腺癌相关性的分析,为临床诊断提供科学依据。方法选择60例胰腺癌患者作为胰腺组及60例健康体检者作为对照组,对所有人血清中肿瘤标志物的水平进行检测,并对检测结果进行分析评价。结果与对照组相比,胰腺组不同病理分期胰腺癌患者血清中的CA199、CA125、CA242及CEA的含量均显著性提高(P<0.05);随着病理分期的进展,与前几期比较,上述4项指标在Ⅲ、Ⅳ期患者中有显著性增高(P<0.05),而且阳性率也有升高的趋势,统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。结论 4种血清肿瘤标志物CA199、CA125、CA242及CEA对胰腺癌均有一定诊断价值,可以作为对不同病理分期胰腺癌诊断的依据,对诊断和鉴别胰腺癌具有一定的临床价值,也为患者尽早发现疾病、尽早治疗提供了有利条件。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的磁共振成像诊断

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的磁共振成像（MRI）表现及MRI对PVNS的诊断价值。方法回顾性分析2008年3月至2013年2月13例经病理证实为PNVS患者的MRI影像资料,总结其影像学特征。结果13例经手术证实的PVNS患者中,膝关节9例,踝关节2例（1例为术后复发）,髋关节l例,肘关节l例。13例均为弥漫型,表现为弥漫性的滑膜增厚,9例有长T1短T2结节灶形成,13例均有不同程度关节积液,10例关节构成骨有不同程度的骨髓水肿．结论长Tl短T2结节灶形成是PVNS的特征性表现,MRI能够评价PVNS累及关节的范围,是最佳的无创性检查方法．     

卡托普利致夜间盗汗二例

卡托普利已广泛应用于临床，有关副作用的报道日渐增多，本文报道二例夜间盗汗。例1女，6O岁。无结核病史，有高血压史30年，血压在20～26／12～14kPa（150～195／gO～105mmHg）。既往服用复方降压片、硝苯地平。因服用硝苯地平出现踝部水肿，改用常州制药厂复方卡托普利，一片，3次／日，服用8天后出现夜间盗汗，停用后消失。2个月后再次服用，又复出现类似症状。为此而改用常州制药厂卡托普利25mg，2次／日，同样出现上述症状，停药后消失。例2男，sl岁。高血压史一年，血压在187～22／14～16kPa（140～165／105～12OmmHg）。服用复方…     

老年不稳定型心绞痛患者纤维蛋白,纤维蛋白原及其降解产物？…

目的 探讨凝血系统在老年人不稳定型心绞痛（ＵＡ）发生和发展中的作用。方法 采用一组抗纤维蛋白单克隆抗体（ＳＺ－５８、６４、６５）酶免疫分析法测定２６例老年ＵＡ患者、２４例稳定型心绞痛（ＳＡ）患者和２０例健康老年人（对照组）血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）、可溶性纤维蛋白复合物（ＳＦＣ）及血清纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）的浓度。结果 ＵＡ患者民心绞痛发作时血浆Ｆｇ、ＳＦＣ及血清ＦＤＰ浓度（分别为３．７±０．６ｇ     

军用标准《手术和操作分类与代码》字典库的建立

目的建立国家军用标准《手术和操作分类与代码》字典库,修订国家军用标准GJB 3129-1997《手术操作名称与代码》。方法通过各种途径征求各驻京医院临床科室意见,向全军80家医院发送《征求意见稿》,举办全军病案管理学习班及通过邮箱、电话等方式,广泛征求《字典库》使用意见,及时解答反馈问题,修改补充和完善字典库。结果截止2012年底共解答反馈修改意见125条。逐条反复讨论并及时修改完善军标草案,形成军标送审稿,经审查委员会审查,最后修订标准手术操作编码共计8 182条。结论字典库的建立,规范了军队医疗机构手术和操作的名称,颁布后将军队医疗卫生机构手术和操作的信息和数据标准化提供重要依据,满足军队卫生系统医疗、教学、科研和管理的需要。     

南京市城市工作者的工作价值观特点

目的调查当前城市工作者的工作价值观的影响因素。方法以南京市943名城市工作者为研究对象,采用问卷调查,通过验证性因素分析、独立样本t检验等方法对数据进行统计处理。结果工作价值观问卷的信效度指标均达到测量学要求。男工作者比女工作者更重视兴趣自主和自我发展（t=2.65,t=2.47,P〈0.05）,女工作者比男工作者更重视福利待遇（t=2.89,P〈0.05）。高年龄组男工作者更重视福利待遇（t=2.75,P〈0.01）,低年龄组女工作者注重福利待遇和自我发展（t=2.54,P〈0.05;t=2.70,P〈0.01）。高学历男工作者则更重视工作的兴趣自主（t=2.64,P〈0.01）,低学历男女工作者均较看重福利待遇（t=2.30,P〈0.05;t=3.24,P〈0.001）,且低学历女工作者还注重自我发展（t=3.04,P〈0.01）。结论城市工作者的工作价值观随不同性别、年龄和学历而异。     

某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力及其影响因素

[目的]了解某省基层部队医务人员突发公共卫生事件应对能力,并探讨其影响因素,为提高基层部队卫勤机构突发公共卫生事件应对能力提供科学依据。[方法]按该省基层部队等级不同采用多阶段分层整群抽样方法,抽取卫勤机构医务人员作为研究对象,进行突发公共卫生事件应对能力问卷调查,并对影响应对能力的相关因素进行logistic回归分析。[结果]共发放636份问卷,收回有效问卷606份,有效回收率95.3%。基层部队医务人员对突发公共卫生事件相关问题知晓率为98.3%,仅74.9%能够准确判断突发公共卫生事件,应对能力合格率为38.4%。应对能力的可能影响因素主要为：突发公共卫生事件危机意识（OR=3.741,95%CI：2.844~4.921）;参加救助培训（OR=2.427,95%CI：1.597~3.690）;参加应急演练（OR=1.822,95%CI：1.207~2.751）;年龄（OR=1.465,95%CI：1.165~1.843）;学历（OR=1.423,95%CI：1.085~1.867）。[结论]该省基层部队医务人员突发公共卫生事件整体应对能力不能满足实际需要;须加强人才培养,开展应急演练和专业技术培训,提高危机风险意识,提升应对突发事件整体实力。     

ALT干化学法测定在无偿献血初筛中的应用评价

目的通过对干化学法和速率法测定ALT进行相关性分析,评价干化学法在血液初筛中的作用。方法随机选取150例无偿献血者的初筛血液分别采用罗氏REFLOTRON PLUS、艾康MISSION C100干式生化分析仪和日立HITACHI7180全自动生化分析仪进行检测,并比较三者结果。结果罗氏和艾康干式生化分析仪与日立HITACHI7180全自动生化分析仪对ALT检测结果统计学比较,统计值分别为x2=0.814,=0.407, r=0.994和x2=0.725,=0.363,r=0.990。罗氏和艾康之间比较：x2=0.014,P=0.907,r=0.996。结论两种干式化学分析仪与全自动生化分析仪ALT检测线性均较好,阳性率无明显差别,用于无偿献血者献血前筛查能很好的降低成本,避免血源浪费。