有序化功能训练对腰椎滑脱术后患者的疗效观察

对28例不同类型腰椎滑脱患者行手术复位内固定后联合有序化康复训练治疗,平均随访30个月,总有效率96.4%(27/28),椎体间骨性融合率92.9%(26/28),无一例发生内固定折断、神经系统症状、感染等并发症。     

偏瘫早期踝关节背屈功能诱发的疗效观察

偏瘫患者运动功能恢复到痉挛阶段时,其运动模式就具共同运动的特点;当达到共同运动阶段时其刻板、固定的运动模式达到高峰.此种刻板的,肢体的整体性运动是由于脑损伤使高位中枢对低位中枢脊髓的抑制减弱或消失所致.此种共同运动在下肢表现为以伸肌共同运动占主体的异常运动模式,表现为踝关节跖屈、内翻.这就给患者的步行能力造成很大的障碍.     

股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后影响患者下肢功能恢复的因素分析

目的通过对股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者分析,探讨影响术后下肢功能恢复的不利因素。方法对329例股骨干骨折行带锁髓内钉内固定术患者进行随访,其中单纯股骨干骨折294例、股骨干骨折合并转子下骨折35例。结果平均随访15个月(6～24个月),患者总有效率为95.44%,Barthel指数评分较术前显著改善。出现远端锁钉失败21例、骨折端劈裂5例、骨折延迟愈合12例、骨不连3例、膝关节屈曲受限23例、断主钉1例。结论扩髓型带锁髓内钉治疗股骨干骨折,疗效肯定,但需注意术前选钉合理、术中操作规范、术后康复训练指导应及时科学。     

新生儿身份核对单在NICU中的应用效果评价

目的探讨新生儿身份核对单在NICU中的应用及效果评价。方法将新生儿重症监护病房808例患儿分为对照组和观察组,其中412例为对照组,采用常规的新生儿身份识别方法;396例为观察组,应用新生儿身份核对单结合常规的身份识别方法;观察护理差错发生率及家属对患儿身份的认可情况。结果观察组未发生护理差错且家属也未对患儿的身份准确性产生怀疑,对照组则发生5例(1.21%)家属对患儿身份准确性质疑所导致的不良事件。观察组的身份识别方法优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用新生儿身份核对单结合传统的身份核对方法进行新生儿重症监护病房住院患儿的身份核对,可提高身份核对的安全性,增加了护理人员在护理工作中的安全感,避免家属对患儿的身份产生质疑,提高了护理工作的效率及安全性。     

他汀类药物的研究进展与临床应用评价

目的:评价他汀类药物的研究进展,以供临床医师合理用药参考.方法:查阅近年来国内外的相关文献资料,进行归纳和分析.结果与结论:他汀类药物不仅能降低血清胆固醇水平,还通过改善血管内皮功能、抗炎及抗氧化作用、抗血小板聚集和抑制血栓形成、稳定粥样硬化斑块、抑制平滑肌细胞增殖及迁移等其他多效性,在冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性...     

国产比伐卢定在10名健康男性受试者体内的初步药动-药效学研究及安全性评价

目的初步研究国产比伐卢定在健康男性受试者体内的药动学和药效学特点并评价其安全性,为Ⅱ/Ⅲ期临床试验及临床应用提供科学依据。方法收集健康男性受试者,单次静脉弹丸式注射比伐卢定0.75 mg/kg,以液相色谱-串联质谱法测定给药后180 min内的血药浓度进行药动学分析,测定活化凝血时间进行药效学分析,同时观察给药前后受试者生命体征及安全性检查指标的变化。结果入选健康男性受试者10名,年龄(29.5±3.4)岁,身高(170.7±5.5)cm,体重(66±7)kg,体重指数(22.2±1.7)kg/m2。药动学参数:峰浓度(Cmax)为(8347±1586)μg/L,达峰时间(Tmax)为5 min,末端消除半衰期(T1/2z)为(41.6±9.0)min,0到t药时曲线下面积(AUC0-t)为124.0(98.4～182.3)min.μg/L,0到无穷药时曲线下面积(AUC0-∞)为(131.9±26.8)min.μg/L,平均驻留时间(MRT0-t)为(25.6±3.1)min,表观分布容积(Vz)为(354.8±103.9)ml/kg,清除率(CL)为(5.9±1.1)ml/(min.kg)。药效学参数:基础值(E0)为(146±17)s,半最大效应浓度(EC50)为2225(799～42 008)μg/L,最大效应(Emax)为(4072±294)s。试验结束后,所有受试者行X线胸片、头颅CT、12导联心电图及实验室检查(血尿常规、血生化、免疫、凝血5项检查),均未见异常。试验过程中受试者无不良反应发生。结论国产比伐卢定似有起效快和半衰期较短的特点,可作为一种较安全的抗凝剂用于经皮冠状动脉介入治疗的患者。     

肾上腺髓质素对鼠成骨细胞IGF-Ⅰ及IGF-ⅠR mRNA表达的影响

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)对成骨细胞胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)基因表达的影响。方法将体外培养的鼠成骨细胞用不同浓度的ADM分别处理12h和24h,通过半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)来观察成骨细胞两种目的基因(IGF-Ⅰ,IGF-ⅠR)的mRNA表达。结果 ADM可以刺激成骨细胞IGF-ⅠmRNA表达,以10-11 mol/L作用12h最明显。ADM亦可上调成骨细胞IGF-ⅠR mRNA表达,可维持24h。结论 ADM可以通过增强IGF-Ⅰ的表达调节成骨细胞活性。     

支气管镜吸痰灌洗治疗颈脊髓损伤并发呼吸道梗阻

目的讨论纤维支气管镜吸痰灌洗对颈脊髓损伤患者合并呼吸道梗阻的疗效。方法对28例（32例次）颈脊髓损伤合并呼吸道梗阻患者使用纤维支气管镜吸痰和灌洗治疗。结果所有患者于治疗后呼吸困难均有明显改善,监测血氧饱和度（SaO2）及动脉血氧分压（PaO2）明显回升,术后根据痰培养药敏试验结果予以抗生素治疗,痰量明显减少,肺部感染控制满意。结论对颈脊髓损伤合并呼吸道梗阻的患者行纤维支气管镜吸痰及灌洗术,指导抗生素的选择应用,有较明显的治疗效果,且安全、便捷,为解决颈脊髓损伤患者并发的呼吸道问题提供了一个较好的治疗方法。     

单剂量口服盐酸卡利哌嗪在健康成年人中的药代动力学研究

目的 评价在中国健康成年受试者中,单剂量口服盐酸卡利哌嗪1 mg的药代动力学特征和安全性。方法 采用开放、单组试验设计,入选14例健康受试者,单次口服盐酸卡利哌嗪1 mg。用经验证的液相色谱串联质谱分析方法测定卡利哌嗪及其代谢物去甲基卡利哌嗪（DCAR）和去二甲基卡利哌嗪（DDCAR）的血药浓度,以非房室模型分析关键药代动力学参数;将所有报告的不良事件（AE）、严重不良事件（SAE）进行详细描述。结果 卡利哌嗪、DCAR和DDCAR的血浆药代动力学参数：C_max分别为（1.01±0.40）,（0.12±0.05）,（0.08±0.03）g·mL^-1,T_max分别为（2.57±0.65）,（17.29±9.53）,（348.00±191.71）h, AUC_0-last分别为（32.40±12.10）,（10.78±9.53）,（42.20±18.80）ng·h·mL^-1。卡利哌嗪和DCAR的半衰期(t_1/2)分别为（133.90±72.90）,（79.70±...     

非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展

本文对非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究进展进行综述。非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂除治疗高血压还具有治疗充血性心力衰竭,逆转左心室肥厚,预防动脉粥样硬化、偏头痛、房颤复律后复发,脑保护,肾保护,抗肿瘤等多面的作用,安全性高,具有广阔的发展前景。