硫酸氨基葡萄糖胶囊在中国健康人体内的生物等效性试验

目的:评价空腹单剂量口服硫酸氨基葡萄糖胶囊受试制剂与参比制剂在中国健康人体中的生物等效性.方法:本研究采用随机、开放、单剂量、三周期、部分重复、三交叉试验设计,共入组健康男性和女性30例,单剂量空腹口服受试制剂和参比制剂硫酸氨基葡萄糖胶囊0.25 g.采用LC-MS/MS测定给药后血浆氨基葡萄糖药物浓度.使用WinNo...     

选择性脊神经后根切断术的麻醉处理

目的和方法：选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)可有效治疗痉挛性脑瘫患儿，本文总结了静吸复合全麻在16例SPR术的临床应用，描述了痉挛性脑瘫患儿的全麻操作、麻醉用药、术中注意事项以及麻醉与手术的配合。结果：16例全麻气管插管顺利，术中生命体征稳定，无麻醉并发症。结论：静吸复合全麻用于SPR术安全有效，术中呼吸管理与手术配合是关键。     

短柄髋关节假体联合直接前侧入路全髋关节置换术的手术体会

目的探讨短柄股骨假体联合直接前侧微创入路全髋关节置换术(THA)的临床疗效,总结手术体会。方法记录分析50例本院采用直接前侧入路(DAA)行THA患者的临床资料,运用Harris评分系统评价患者手术前后的髋关节功能,评价术后X线中的假体位置及术后并发症,总结手术经验。结果本组病例的平均手术时间100分钟,术中平均失血量240m L,切口长度平均10.8cm。术前髋关节Harris评分平均为50.1(45.7±5.8),术后1月为87.5(85.3±4.7),前后差异有统计学意义(0.05)。臼杯前倾角平均为(19.1±7.7)°,外展角平均为(44.8±8.7)°。有1例出现股外侧皮神经损伤,无一例股骨端骨折病例,未出现关节脱位,术后感染,下肢深静脉栓塞等并发症。术后3个月人工髋关节位置良好,假体无松动和下沉。结论直接前侧微创入路THA创伤小,术后临床疗效好,患者恢复快,活动不受限,并发症发生率低。初学者可选择短柄股骨假体和选择合适的病例,充分掌握手术要点,可以获得平缓的手术学习曲线。DAA值得学习和推广。     

负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的研究负压封闭引流技术（VAC）在治疗四肢皮肤软组织缺损中作用。方法将102例病人分为VAC组77例，常规换药组25例；清创术后在创面覆盖VAC系统，待肉芽组织生长新鲜后二期植皮，比较两组的植皮时间、创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间等指标，评估疗效。结果VAC组与常组换药组在植皮时间、创面缩小程度、换药次数、植皮愈合时间及总住院时间上均有显著性差异。结论负压封闭引流技术在治疗四肢皮肤软组织缺损中较传统方法具有优越性。     

肾癌合并下腔静脉癌栓的检查与治疗观察

肾癌具有向静脉内扩散形成癌栓的特性。癌栓可以延伸进肾静脉、下腔静脉、甚至到达右心房。文献报告肾癌合并下腔静脉癌栓(ＩＶＣ)发病率为7.4%,近年认为如未发现局部或远处转移,肾癌根治性切除的同时,切除肾静脉内癌栓和取出下腔静脉内癌栓,预后仍然良好.我们自1991～19...     

中标对比原研氯吡格雷用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后治疗的临床有效性及安全性研究

目的：评估国产与进口氯吡格雷口服常释剂型的有效性和安全性及药物经济学差异,为"4+7"带量采购政策执行对患者治疗模式和医疗费用支出的影响提供数据支持。方法：提取首都医科大学附属北京安贞医院急性冠脉综合征患者药物治疗相关因素与临床结局的病例,研究患者登记数据库中使用氯吡格雷患者的基线及随访信息及医院药品费用数据,根据所用药物品种分为中标药组及原研药组进行统计分析。结果：原研药组MACCE的发生率与中标药组（4.91%vs.5.07%,P=0.83）无显著性差异,全因死亡、心血管相关死亡、心肌梗死、卒中、血运重建及支架内血栓等各单独终点事件及主要出血事件发生率与中标药组无显著性差异（log-rank P=0.60）。2019年4-9月氯吡格雷用量较政策实施前2018年同期使用金额下降874.4万元。结论：中标品种氯吡格雷与进口同类药物相比,在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的疗效可靠,安全性好,具有较大价格优势。     

高血压的社区防治及社区干预护理研究

高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。在社区护理一般行为措施的基础上,加强社区干预护理,有助于控制高血压并可改善情绪障碍。立足于社区,依托社区卫生服务站,实施连续6个月的社区护理干预活动,且干预效果初见成效,可为高血压病的社区护理及社会支持干预提供理论依据和参考价值。     

非扩髓的带锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折23例

1997年 8月至今我科采用英国Ｏｒｔｈｏｆｉｘ公司生产的非扩髓型带锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折获得了良好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ,平均年龄 34岁 (2 0～ 5 2岁 ) ,骨折类型根据Ｇｕｓｔｉｌｏ分类[1] :Ⅰ型12例 ,Ⅱ型 7例 ,ⅢＡ型 3例 ,ⅢＢ型 1例。骨折部位 (胫骨近 1/4至髁关节上方 4ｃｍ)胫骨干上 1/3 4例 ,中 1/3 14例 ,下 1/3 5例。致伤原因 :车祸伤 12例 ,重物砸伤 7例 ,跌伤 4例。1 2　治疗方法　在急诊室即开始应用广谱抗生素静脉滴注。首先评估软组织损伤程度、骨折类型及伤者全身…     

合理用药管控背景下某院神经内科中药注射剂使用情况分析

目的：分析某院神经内科住院患者中药注射剂使用情况，为合理用药管控提供参考依据。方法：抽取2017年5月1日-2017年11月30日该院神经内科住院患者病例333份，对使用中药注射剂的患者的年龄、性别、用药品种、用法用量、疗程、联合用药等情况进行统计和分析。结果：患者平均年龄65岁，共涉及6种中药注射剂；中药注射剂用法用量合格率为94.44%，溶媒选择的合格率是96.30%，中药注射剂的使用疗程多集中在10~14 d，占55.60%。结论：神经内科中药注射剂使用的不合理问题较少，中药注射剂说明书的内容有待进一步完善。