自体干细胞移植治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）是一种慢性的、非特异性的肠道炎症性疾病。至今其病因及发病机制尚不明确,治疗缺乏特异性,病程迁延。干细胞移植作为一种新型的治疗方法引起大家的关注,基础研究证实移植的干细胞可定居于肠道上皮,其定植机制及带来的生物安全伦理问题有待于进一步深入研究。本文就干细胞移植治疗溃疡性结肠炎的研究现状和存在问题进行概述。     

大肠肿瘤中Ezrin的表达及意义

目的:检测大肠癌及大肠腺瘤中Ezrin蛋白的表达,了解与大肠癌临床病理的相关因素。方法:采用SP免疫组化法,检测Ezrin蛋白在各组织中的表达及意义。结果:Ezrin在大肠癌、大肠腺瘤中的阳性表达率分别为69.4%(43/62)和40.0%(4/10),癌旁组织阳性表达率为32.6%(15/46),正常大肠组织阳性表达率为6.7%(1/15)。Ezrin的表达在正常大肠组织和大肠癌之间、大肠腺瘤和大肠癌之间以及癌旁组织和大肠癌之间均有显著性差异(P<0.05),而癌旁组织和大肠腺瘤之间Ezrin表达差异无显著性(P>0.05);Ezrin在大肠癌转移组及未转移组中的阳性表达率分别为89.7%(26/29)和51.5%(17/33);转移组阳性表达率高于未转移组(P<0.05);大肠癌组织中Ezrin的表达与患者年龄、性别、肿瘤发生部位、分化程度均无关(P>0.05)。结论:Ezrin的表达增高与大肠癌转移密切相关,可作为临床判断大肠癌转移及预后等生物学行为的重要参考指标。     

急性胰腺炎的调脂治疗

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,急性胰腺炎的病因也在发生变化,过去我国以胆道疾病为主,进入90年代以来则以高脂血症和饮酒多见。Chebli等提出了高脂血症相关性急性胰腺炎的概念,认为高脂血症可以诱发急性胰腺炎。这一观点已经被广大学者认可,因此,在治疗急性胰腺炎中调脂治疗逐渐得到重视。     

胰腺癌细胞株基因组纯合子缺失的检测

目的 通过基因芯片筛查,以期发现胰腺癌新的纯合子缺失基因.方法 应用Affymetrix公司的GeneChip(R) Human Mapping 100K Mapping microarray芯片,检测AsPC-1、BxPC-3等共21株人类胰腺癌细胞株的纯合子缺失区域,筛选这些区域中可能与胰腺癌发生和发展有关的基因,用PCR扩增方法验证.结果 21株胰腺癌细胞共计发现60个纯合子缺失区域,以9p21.3出现的频率最高,达47.6%(10/21).其中25个区域无已知基因,其余区域含有1～4个候选基因.选择26个可能与胰腺癌发生发展有关的基因,行42个PCR反应,35个反应无条带出现,证实为纯合性缺失,芯片的准确度为83.3%.结论 应用高解析度的单核苷酸多态性基因芯片检测到胰腺癌新的纯合子缺失位点,为今后进一步发现新的胰腺癌抑癌基因提供线索.     

原发性胆汁性肝硬化114例

目的:总结原发性胆汁性肝硬化(primary bili-ary cirrhosis,PBC)的特征,探讨血清抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)及分型对疾病的诊断意义及病情评价的临床意义.方法:对114例PBC患者的临床表现、血清生化指标、血清抗体及病理学特征等进行回顾性的分析.通过在M2抗体阳性者中,根据M4及M9是否阳性进行分组,即分为单纯M2阳性者、M2-M9阳性者、M2-M4阳性者及M2-M4-M9阳性者4组,并比较各组间的血清学指标及其并发症.结果:PBC临床表现主要为乏力、黄疸、皮肤瘙痒等;生化学主要以碱性磷酸酶(alkalinity phosphatase,ALP)、-谷氨酰转肽酶(-glutamyl transpeptadase,GGT)升高为主,伴有谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(automatic spanning tree,AST)及总胆红素(totalbilirubin,TBIL)不同程度升高;血清免疫球蛋白以IgM升高为主;血清抗体中AMA及M2型抗体对该病的诊断具有较高的特异性及敏感性.通过分组比较发现M2-M4阳性者ALP及IgM高于单纯M2阳性者,P值分别为0.010、0.014,M2-M4-M9阳性者AST、TBIL及IgG高于M2-M9阳性者,P值分别为0.039、0.016、0.039;M2-M4-M9阳性者TBIL明显高于单纯M2阳性者,P=0.023,单纯M2阳性者IgG高于M2-M9阳性者,P=0.031,上述差异均有统计学意义(P<0.05).故血清M4、M9抗体对该病的病情判断具有一定的临床意义.结论:掌握PBC的特征,做到早诊断早干预,不仅延缓病程的进展,还能改善预后.     

红细胞分布宽度与血小板计数比值评估代谢相关脂肪性肝病及肝硬化的价值分析

目的 评估红细胞分布宽度与血小板计数比值（RPR指数）在评价代谢相关性脂肪性肝病患者严重程度及预测脂肪肝相关肝硬化中的临床意义。方法 选取2019年1月—2020年6月中国医科大学附属盛京医院收治的代谢相关性脂肪性肝病患者192例（A 组）、脂肪肝相关肝硬化患者210例（B组）、同时期于本院体检中心健康体检的对照组206例（C组）。对研究对象进行一般测量、血细胞分析、血生化检测及腹部CT检查,并通过公式计算RPR、APRI、FIB-4指数。方差齐的计量资料3组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法;方差不齐的计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,两两比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ²检验,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各变量预测肝硬化的准确性。结果 3组间两两比较,RDW-SD、Alb、CREA、BMI、RPR以及APRI差异均有统计学意义（P值均<0.001）。WBC、PLT、ALT、AST、DBil、BUN以及FIB-4在A组与B组比较,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。...     

常见胃肠动力障碍性疾病的诊断及治疗

近年来 ,随着内镜和影像学的飞速发展及胃肠动力研究的深入和检查技术的开展 ,以及新的药物的推出 ,使胃肠动力障碍性疾病的诊治水平明显提高。胃肠动力障碍性疾病种类繁多 ,可累及胃肠道各个部位 ,笔者就常见的胃食管反流病 ,功能性消化不良 ,肠易激综合征的诊治作一介绍。1　胃食管反流病胃食管反流病 (gastroesophagealreflexdisease ,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管症状或病理学损伤的病理状态。健康人可以出现生理性反流 ,即睡眠时的反流 ,持续时间短 ,次数少。 2 4小时这种反流的次数少于 5 0次 ,而食管内pH值低…     

血管内皮生长因子-C在结肠癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系研究

目的探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理特征的关系。方法选择2013年3月至2016年1月手术切除的结肠癌肠组织病理标本92例,组织学分型均为腺癌,并取相应标本距癌灶5 cm以上经病理检查证实的正常结肠组织作为对照组,应用免疫组织化学方法检测两组中VEGF-C表达,并分析VEGF-C与结肠癌患者年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、Dukes分期及淋巴结转移等临床病理特征的关系,通过卡方检验进行统计学分析。结果 VEGF-C在结肠癌组织中的表达阳性率高于癌旁正常组织(71.73%比34.78%,P0.001),VEGF-C表达与结肠癌患者的年龄、性别及肿瘤大小无关(P0.05),与肿瘤组织分化程度,Dukes分期及淋巴结转移相关(P0.05)。结论 VEGF-C与结肠癌的发生发展有关,有助于为结肠癌诊疗及预后预测提供依据。     

单核苷酸多态性芯片分析胰腺癌基因组杂合性缺失

目的:研究细胞基因组范围内的杂合性缺失(LOH),比较白种人和日本人的异同.方法:应用高密度单核苷酸多态性(SNP)芯片,检测14种白种人和7种日本人胰腺癌细胞株基因组范围内的LOH. 结果:每一种胰腺癌细胞基因组中都有不同程度的LOH,染色体臂9p的LOH频率最高(19/21,90.5%);白种人和日本人胰腺癌细胞株不同染色体臂出现LOH频率不同,白种人中最常见的LOH是9p(14/14,100.0%),17p(13/14,92.9%),18q(13/14,92.9%)等,而日本人出现频率最高的是13q (6/7, 85.7%). 白种人和日本人共同的高频率的(50%以上)LOH出现在染色体臂3p,8p,9p,13q,17p和18q. 结论:胰腺癌出现多处LOH;不同种族LOH出现可能频率不同.