早期食管癌内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的特征及影响因素探讨

目的 探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）后发生食管狭窄的特征及可能的影响因素。方法 以2011年1月—2018年12月在陆军军医大学第二附属医院消化内镜中心接受ESD治疗的患者为研究对象,通过病历、随访获取患者的病例资料,采用单因素分析和Cox回归分析发生食管狭窄的相关因素。结果 接受ESD治疗的654例患者中79例（12.1%）出现术后食管狭窄,从接受ESD到发生狭窄的中位时间为27（17,43）d。病变形态和病变环周比例是狭窄发生的独立相关因素,其中Ⅱa型病变狭窄发生率是Ⅱc型病变的6.601倍（95%CI：1.518~28.709,P=0.012）,环周比例75%~<100%和100%者狭窄发生率分别是环周比例<75%者的17.408倍（95%CI：8.009~37.839,P＜0.001）和52.439倍（95%CI：23.905~115.029,P＜0.001）。79例狭窄患者中27例为严重狭窄,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素,环周比例75%~<100%和100%者严重狭窄发生率分别是环周比例<75%者的7.775倍（95%CI：1.977~30.577,P=0.003）和70.062倍（95%CI：19.879~246.926,P＜0.001）。结论 早期食管癌病变形态和病变环周比例是ESD术后狭窄发生的独立相关因素,病变环周比例是严重狭窄发生的独立相关因素。     

麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急性发作78例

目的:观察麻杏石甘汤加味治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法:将我院2004年12月～2008年12月间的142例支气管哮喘急性发作患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组78例,对照组64例;对照组应用西医常规方法治疗,治疗组以麻杏石甘汤加味为基本方,在西医常规方法治疗基础上根据实际情况加味治疗,观察两组用药对支气管哮喘急性发作的临床疗效.结果:治疗组相较对照组,有效率有显著性提高(P相似文献   

健脑通络汤对缺血大鼠脑组织神经营养因子含量影响的研究

目的 从神经营养因子环节探讨健脑通络汤(即补阳还五汤合六味地黄汤)抗脑缺血损伤的机制,并观察补阳还五汤与六味地黄汤是否有协同作用.方法 采用改良Haruo Nagasawa法复制老龄大鼠脑缺血模型,随机分为健脑通络汤组、六味地黄汤组、补阳还五汤组、模型组、假手术组,观察各组术后24h、72h、7d脑组织TGF-β1、GDNF的表达.结果 健脑通络汤能提高急性持续脑缺血大鼠的TGF-β1、GDNF阳性细胞总数,使其表达增强,其作用优于单用,其中单用补阳还五汤优于单用六味地黄汤.结论 通过诱导内源性神经营养因子的表达,可能是健脑通络汤脑保护的作用机制.     

槲皮素抑制乳腺癌发生及增殖的实验研究

目的 探讨槲皮素抑制乳腺癌发生及增殖的作用。方法 建立三甲基苯丙蒽（DMBA）诱导的乳腺癌动物模型。79只雌性SD大鼠随机分为A组（DMBA）、B组[DMBA 三苯氰胺（TAMC)],C组（DMBA＋槲皮素）及D组（空白对照）。持续喂养28周,经光镜、电镜观察,抗PCNA及H－ras免疫组化分析。结果 （1）A组大鼠乳腺肿瘤发生率为76．2％,明显高于B组（40．9％）、C组（45．5％）及D组（0％）,P＜0．05;B组与C组相比差异无显著性意义（P＞0．05）。（2）A组大鼠乳腺癌平均直径2．37cm,明显大于B组（1．82cm)及C组（1．71cm),P＜0．05;B组和C组相比差异无显著性意义（P＞0．05）。（3）PCNA免疫组化染色显示;A组和B组和C组相比差异有显著性意义（P＜0．05）;B组和C组相比差异无显著性意义（P＞0．05）。（5）H－ras免疫化染色显示;A组与B组和C组比较差异有显著性意义（P＜0．05）,B组和C组相比差异无显著性意义（P＞0．05）。结论 槲皮素有降低DMBA诱导的SD大鼠乳腺癌发生率及抑制肿瘤生长的作用,其机理可能与抑制ras基因活性、阻抑细胞增殖有关。     

左心室粘液瘤一例

患者男,１７岁。入院前半年运动时突感胸闷,右下肢麻木、发凉,运动障碍,当地医院诊断为左心室肿瘤,右下肢动脉栓塞、缺血坏死。行右下肢截肢术。于１９９１年７月２５日转入我院。经超声心动图检查发现左心室心尖部有一１８ｍｍ×３６ｍｍ包块,边缘清楚,随心动周期...     

rdxA基因在幽门螺杆菌对甲硝唑耐药机制中的作用

目的 探讨rdxA基因变异与幽门螺杆菌(Hp)对甲硝唑耐药之间的关系。方法 随机收集快速尿素酶试验(RUT)阳性的病人(5l例)，取胃窦部黏膜l块，在体外微需氧培养。甲硝唑耐药率检测分别用E试验和临界点药敏法。PCR扩增HA的rdxA基因片断(886bp)并测序。对耐药株和敏感株的rdxA基因序列与标准菌株HA26695相应序列进行同源性分析。结果共分离出Hp临床分离菌47株。甲硝唑用E试验法检测耐药率为34％(16／47)，临界点药敏法为31．9％(15／47)，其中15株两种方法均耐药。测序15株Hp耐药株和8株敏感株的rdxA基因片断，与标准菌株HA26695相应序列对比，15株耐药株(MtzR)的rdxA基因核酸序列相似性范围在90％-95％之间，平均为92．5％，而8株敏感株(Mtzs)相似性范围在94％—95％之间，平均为94．5％。大多数耐药株rdxA基因的变异为点变异、单个碱基插入或缺失，未发现大片段序列的插入和缺失，且突变位点是不固定的。结论 在耐甲硝唑的大多数Hp临床分离株中，rdxA基因发生多处点变异，单个碱基插入或缺失，但未发现大片段序列的插入和缺失，且变异位点是不固定的。     

调Q-Nd：YAG激光祛除文眼线56例疗效分析

激光已被广泛应用于祛除胎记和文身,在治疗中注意防护操作者和患者的眼睛不受激光伤害至关重要[1]。我科自2004年7月～2010年12月探讨用手法保护眼球激光祛除文眼线56例,疗效显著,无后遗症产生,现报道如下。     

玉竹提取物对衰老小鼠脾脏和胸腺的影响研究

目的:研究玉竹各极性部位对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠脾脏和胸腺的影响,初步探讨玉竹抗衰老作用的有效部位。方法:分别用石油醚、乙酸乙酯、无水乙醇、80%乙醇、水作为提取溶剂提取玉竹各极性部位;将玉竹各溶剂提取物连续给予模型小鼠灌胃56d,考察其对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠的胸腺、脾脏指数及胸腺、脾脏镜下切片变化的影响。结果:玉竹水提部位能预防衰老小鼠胸腺和脾脏的萎缩,改善小鼠胸腺及脾脏病理结构。结论:玉竹水提部位可能是玉竹抗衰老作用的有效部位,其作用机制可能与预防免疫器官萎缩、提高免疫功能有关。     

鼻咽癌组织中P-gp、MRP和LRP的表达及其临床意义

目的探讨多药耐药基因蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)和肺耐药相关蛋白(LRP)在鼻咽癌组织中的表达情况及其临床意义。方法应用单克隆抗体多药耐药相关蛋白(P-gp),多药耐药基因蛋白(MRP),肺耐药相关蛋白(LRP),对54例鼻咽癌初诊患者的肿瘤组织进行免疫组化检测。结果3项多药耐药指标在54例患者中有不同程度表达。P-gp、MRP、LRP的表达与鼻咽癌病理类型、临床分期及有无淋巴结转移不相关;P-gp表达与MRP、LRP表达不相关,MRP与LRP表达间呈正相关。结论联合检测LP-gp、MRP、LRP在鼻咽癌组织中的表达,对鼻咽癌化疗药物的选择及预后的判断都有重要的参考价值。     

小儿急性肠套叠麻醉下气灌肠复位126例报告

目的寻找提高小儿急性肠套叠复位成功率的良好措施。方法对126例单纯空气灌肠复位未成功的急性肠套叠患儿,实施麻醉下气灌肠复位治疗。结果全部病例均复位成功,疗效满意。结论麻醉下气灌肠复位能显著提高小儿急性肠套叠复位成功率。