运动疗法对脑卒中早期和后期疗效的比较

国内外的研究证明脑卒中患者均能受益于运动疗法。但是同样的治疗在病后的不同时期会收到不同的效果。运动疗法对哪些患者更有效,或者说脑卒中后的运动疗法应从什么时间开始及其确切疗效,目前还没有准确的报道。我们对1987年以来我院治疗的脑卒中患者中的80例进行了比较研究,现报道如下:     

临床常见诊疗错误汇编(169)

临床常见诊疗错误汇编（１６９）马艳青杜志恒古云飞林雨水吴国辉杨秀凤冯秀君于欣尿糖阴性不要轻易排除糖尿病——１例高渗性非酮症昏迷诊治失误的教训患者男，５６岁。因胸闷、心悸、头晕伴全身乏力３天于１９９２年８月３０日疑“冠心病”入院。胸闷为持续性，服硝酸甘...     

孕妇血清ALP与HSAP测定结果在临床应用的体会

血清中碱性磷酸酶(ALP)与耐热性碱性磷酸酶(HSAP）的测定在内科常怍为肝胆疾病和骨骼疾病的辅助诊断的指标，即用热稳定试验区别碱性磷酸酶来源干肝脏还是来源于骨髂。而妇产科则应用于观察高危妊娠及胎儿预后。因为胎盘含有丰富的酶粪，其活性的高低与胎盘代谢密切相关。耐热性碱性磷酸酶(HsAP)是由胎盘合成并分泌至母体血液的。     

循环MNC和PMN膜Fn水平对创伤的反应与意义

采用密度梯度分离法和Ｃｅｌｌ－ＥＬＩＳＡ法制备并测定了３４例创伤住院人创伤后第１、３、７天循环ＭＮＣ和ＰＭＮ膜Ｆｎ水平，以及吞噬功能和血浆Ｆｎ水平。结果表明：创伤后ＭＮＣ和ＰＭＮ膜Ｆｎ水平呈动态变化，ＭＮＣ膜Ｆｎ水平并与创伤严重程度有关。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗肺部严重感染合并呼吸衰竭

采用BAL治疗严重肺部感染合并Ⅱ型呼吸衰竭43例，结果显示：患者咳嗽、咳痰、气促均明显好转，细菌清除率达92％，真菌全部清除。43例患者BAL术前胸片及CT片均可见大片状阴影及肺不张．术后32例肺部炎症基本吸收，肺不张复张．7例好转，4例无效。35例血气分析正常。肺脑嗜睡状态12例，8例经一次BAL后特醒。BAL治疗急有效率达90．7％。BAL还可缩短病程，减轻患者经济负担。改善病灶局部通气功能，为选择用药提供细菌学依据。BAL治疗安全可靠．无1例发生严重并发症。     

嗜铬细胞瘤的围手术期处理

【目的】探讨嗜铬细胞瘤的围手术期的治疗安全性。【方法】本文对１１ 例嗜 铬细胞瘤的临床治疗进行总结, 尤其对扩容 方法及术中、术 后血压管理 进行分析。【结果】９ 例 临床预 后良好,１ 例死亡,１ 例 放弃手 术。【结论】在围手术期治疗中,应根据临床分型选用血管活性药, 尤其是β－ 受体与钙通道阻滞剂的使用更为重要; 对症状不明显者 更应高度重视。     

经导管化学消融心肌治疗肥厚性梗阻型心肌病1例

患者男,63岁,因胸闷、气促3年,加重3个月伴皇厥发作,于1999年4月13日入院。入院体查：心界轻度增大,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音,杂音于vaisarva动作时加强。超声心动图示室间隔上段厚门cm,在室后壁12cm,可见Sam现象,二尖瓣通流2度／4度。临床诊断：肥厚性梗阻型心肌病。于4月19日行心导管检查,同时接受经皮气囊导管第一间隔支无水酒精心肌消融术治疗。心导管测量左室流出道压力阶差后,送入7FJL4指引导管到左冠脉开口,0014号导丝及20／20A气囊导管选择性进入第一间隔支,充盈5min发现在室流出道压力阶差明显下降,经确…     

软骨细胞的老化对软骨蛋白聚糖代谢的影响

目的:探讨体外培养猪耳软骨细胞在老化过程中,软骨蛋白聚糖(aggrecan)的代谢状况与分子结构的变化及其水解酶(aggrecanase)表达水平的改变。由此进一步阐明aggrecan在组织工程软骨构建中起决定性的作用。方法:取体外培养P1-P8各代猪耳软骨细胞及其培养液,爱茜蓝(Alcian Blue)法检测培养液中蛋白聚糖的含量和糖胺聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的分子结构。RT-PCR检测aggre-canase-1和-2的mRNA表达水平。结果:在P1细胞的培养液中,蛋白聚糖的含量和长链/高度硫酸化的GAG含量都是最高的。由P4细胞开始,这2项指标均显著减少(P<0.01),且两者的变化趋势有显著的相关性(P<0.01)。Aggrecanase-1 mRNA在前3代细胞基本无表达,P4细胞中有显著上升(P<0.01),随后逐渐减少,P8细胞又不再表达。Aggrecanase-2 mRNA的表达呈随机状态,与细胞代数无显著性相关(P>0.05)。结论:体外培养软骨细胞的老化对aggrecan的代谢有非常大的影响。一方面aggrecan的合成减少、大分子聚合物形成受阻;另一方面胞外基质的水解作用加剧,最终导致老化细胞的基质崩解。     

肺泡Ⅱ型上皮细胞形态与功能的研究进展

肺泡 型上皮细胞 (type alveolarepithelial cell or type pneumocyte,AT )是一种多功能细胞 ,对维持肺泡结构和功能有重要意义。其主要功能有 :1增殖功能 :它是 型、 型上皮细胞的祖细胞 〔1 ,2〕,在正常细胞更新和损伤修复过程中 ,AT 可以分化为 型细胞 ,也可通过有丝分裂补充自身的数量 ,因此被认为是肺泡上皮的干细胞〔3,4〕 ;2合成和分泌肺表面活性物质 (pulm onarysurfactant,PS) ;3维持肺泡内外液体平衡 ;4近年还发现 AT 具有免疫调节的作用 〔5〕。AT 的位置比较特殊 ,容易受到来自空气和血液两方面的损害。空气中的各种有…     

小剂量布比卡因复合舒芬太尼腰麻用于肛周手术及术后镇痛的观察

蛛网膜下腔阻滞因其操作简单,起效迅速,通常患者的全身影响小而在肛周手术患者中得到广泛应用.但是,由于肛周神经末梢丰富,患者的术后疼痛比较剧烈.本次研究采用不同剂量的舒芬太尼复合布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛周手术, 观察术后镇痛效果和副反应的发生情况, 以探究合适的舒芬太尼剂量.报道如下.