希罗达联合多西紫杉醇治疗蒽环类耐药的复发转移性乳腺癌28例临床观察

乳腺癌是危害女性健康及生命的最常见恶性肿瘤,发病率占女性恶性肿瘤的首位[1].     

一起沙门氏菌食物中毒调查分析

2002年6月10～11日广东省梅州市蕉岭县三圳镇某小学发生一起18人的食物中毒事件。现将调查结果报道如下。1 流行病学调查 该校地处偏僻、条件较差,学生总人数112人;住校多为五、六年级学生,共51人。学校虽有厨房,一般不供应菜给学生,学生自带菜,并经常互相挟菜吃。6月9日(星期天)上午一老师家属从蕉岭县城带肉丸进学校。中午老师和其家属2人吃肉丸、豆     

应用Lipokit仪进行自体脂肪颗粒隆乳术的体会

目的探讨自体脂肪颗粒移植隆乳术较理想的方法及其临床效果。方法应用Lipokit仪抽吸腹部、臀部或大腿部的脂肪，将脂肪混悬液于4℃以3500r／min、离心7min，去除上、下层的杂质，然后将纯化的脂肪颗粒均匀地注射于乳房各层组织中。自2006年10月至2007年8月，采用自体脂肪颗粒注射的方法为23例患者（44侧乳房）进行了隆乳术，每侧乳房一次注射100～360ml。结果术后随访23例患者6～12个月。乳房较丰满、圆润，形态自然，手感柔软。除1例患者的双侧乳房出现了数个硬结，经CT检查证实为钙化结节外。余者未出现其他并发症。其中有4例患者进行了两次注射隆乳术。医患对术后效果均感到满意。结论自体脂肪颗粒是比较理想的软组织填充材料。而应用Lipokit仪进行自体脂肪颗粒抽吸及注射隆乳，可明显地减少感染、脂肪吸收、坏死等并发症的发生，提高了手术效果，此方法是目前较理想的自体脂肪颗粒移植的隆乳方法。     

四起游厨引起食物中毒的调查与分析

2002年9月～2003年9月，梅州市发生4起家庭做红白喜事引起的细菌性食物中毒。4起中毒事故都是由于家庭事主临时请非专业厨师，在临时搭建的厨房内做厨引起的。这类事件时有发生，对百姓的健康影响极大，4起食物中毒事件的调查及分析如下。     

脂肪干细胞复合脂肪颗粒移植的实验研究

目的 探索脂肪来源干细胞(ADSCs)与脂肪颗粒复合移植对植入脂肪成活率的影响.方法 将1ml通过吸脂术获得的纯化脂肪颗粒分别与1ml含有下列细胞浓度的PBS混合:①原代ADSCs 1×106/ml(A组);②原代ADSCs 2×106/ml(B组);③二代ADSCs 2×106/ml(D组);④二代ADSCs 2×107/ml(E组);对照组为单纯的脂肪颗粒和1ml PBS混合移植(C组).随机注射移植于40只裸鼠背部皮下.移植12周后,取出移植物,进行如下测量:①大体观察;②重量和体积测定;③HE染色,观察细胞形态和小血管形成情况;④计算机图像分析测定血管密度;⑤统计学比较各实验组与对照组移植物体积、重量以及血管密度的差异.结果 ①湿重与体积:A、B、D、E组与C组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);A组与B、D、E组之间差异有统计学意义(P ＜0.01);B、D、E组之间差异无统计学意义(P ＞0.05);②血管密度:A、B、D、E组与C组间差异有统计学意义(P ＜0.01);A、B、D、E各组间差异无统计学意义 (P ＞0.05).结论 原代和二代不同浓度的ADSCs与脂肪颗粒复合移植均可提高脂肪移植物成活率,相同浓度的原代与二代的ADSCs在促进脂肪颗粒成活上无显著差异,在一定范围内,随ADSCs浓度的增加,脂肪颗粒成活率也会相应提高;但是超过了一定范围,脂肪颗粒成活率不会随ADSCs浓度的增加而无限提高.     

改良颧骨颧弓截骨缩小术的临床应用

目的探讨矫正颧骨复合体肥大的一种新的手术方法和效果。方法采用口内切口,首先对术前标记的颧骨最高点进行磨骨,然后用微型来复锯进行颧骨体部的L形不完全截骨;采用耳前切口在颧弓结节前1cm垂直截断颧弓,将颧骨复合体向后内移位,不需要进行内固定。结果650例伤口均I期愈合。1例于2周后出现上颌窦炎,经静脉用抗炎药物、局部引流后1周自愈。1例由于同时进行局部脂肪抽吸术后出现直径约1cm的局限性皮肤坏死,经换药后愈合。1例术后1周复查出现单侧额纹消失,2周后完全恢复。随访2～24个月,所有受术者均对面型改善表示满意。结论该术式设计简单,不需要内固定,手术时间短、手术创伤小、恢复时间短、并发症少,是一种比较安全、有效的矫正颧骨复合体肥大的手术方法。     

梅州市1997～2002年狂犬病流行病学分析

目的　分析狂犬病发生规律 ,为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据。方法　根据 1 997～ 2 0 0 2年梅州市各县 (市、区 )卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表 ,进行描述流行病学分析。结果　梅州市 1 997～ 2 0 0 2年共发生狂犬病 93例 ,一年四季均可发生 ,疫情相对集中于 5个县 (市 ) ,犬为主要致伤动物 ,咬伤后无免疫接种的占 6 8 8%。对 80例狂犬病患者的潜伏期进行分析 ,显示 <1 5岁的儿童病例潜伏期比其他年龄组的相对较短 ,咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短 ,有狂犬疫苗免疫史的比无免疫史的潜伏期要短。结论　梅州市的狂犬病疫情时有反复 ,必须采取综合防制措施 ,将“管、免、灭”落到实处 ,才能真正达到控制乃至消除狂犬病的目标。     

梅州市小学生甲型H1N1流感疫苗安全性和免疫效果评价

目的 了解甲型H1N1流感疫苗的安全性和免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据.方法 按照随机、对照临床试验原则,在梅州市平远县河头镇中心小学(农村组)和平远县第一小学(城镇组)选取符合条件的400人,随机抽取200人接种甲型H1N1流感疫苗,另200人不接种,均进行安全性以及流行病学监测.在接种组按单纯随机方法抽取60人作为免疫效果评估对象,在免疫前和免疫后1个月采血,采用血凝抑制实验方法测定H1抗体.结果 共监测60人,免疫成功者50人,免疫成功率为83.33％,几何平均滴度(GMT)为1∶736.23.城镇地区监测27人,免疫成功者23人,免疫成功率为85.19％,GMT为1∶789.36;农村地区监测33人,免疫成功者27人,免疫成功率为81.82％,GMT为1∶701.45,不同地区免疫成功率差异无统计学意义(x2=0.53,P＞0.05).对接种组和对照组400名对象开展长达6个月的流行病学监测,均未发生流感样病例.结论 甲型H1N1流感疫苗具有良好的安全性和免疫保护效果.     

胸腔内灌注高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察胸腔内注射高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法：常规胸腔穿刺尽量抽净胸腔积液,将高聚生2500u～3000u与卡铂300mg/m^2,注入胸腔,多方位改变体位。结果：32例恶性胸腔积液的病人中。完全缓解16例,部分缓解10例,有效率81.3%,6例病人有I～Ⅱ度恶心、呕吐,8例胸痛,11例发热。结果：胸腔灌注高聚生与卡铂治疗恶性胸腔积液疗效好,毒副作用小。     

个体医疗机构细菌污染情况调查

个体医疗机构细菌污染情况调查翁兵，刘光明，林立新为进一步贯彻实施《消毒管理办法》和《传染病防治法》，我们于１９９４年８月对梅州市城区１５４间个体诊疗所进行了细菌污染情况调查，现将结果报告如下。１调查项目及方法以诊疗所空气细菌污染、使用中消毒剂污染、物...