多囊卵巢综合征合并炎症的不孕症患者腹腔镜治疗临床观察

目的探讨腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并炎症的不孕症患者及PCOS患者的临床疗效。方法回顾性分析该院因PCOS合并不孕而行腹腔镜手术的68例患者，并将这些患者根据术中情况分为两组，一组是炎症合并PCOS不孕症患者42例，一组是PCOS合并不孕症患者26例，观察这两组患者术前、术后黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、LH／FSH、雌二醇（E2）水平，及术后月经情况、排卵、妊娠率及妊娠结局。结果这两组患者月经恢复、排卵率及性激素水平的改变较术前有明显差异，但组间差异不明显（p〉0．05），炎症合并PCOS组术后妊娠率要好于PCOS组，两组之间有统计学差异（P〈0．05），但差异不显著。早期流产率二者有差异。结论腹腔镜下卵巢电凝打孔术对治疗PCOS合并不孕症患者疗效好。且效果肯定，具有排卵率高、妊娠率高、早期流产率低的特点，尤其适用于PCOS合并炎症的不孕痘患者．且手术操作简单．为药物治疗PCOS失败后的有效方法。     

腹腔液在子宫内膜异位症发病中的作用

腹腔液是具有生物活性的体液，在子宫内膜异位症(EMs)的发病中具有重要意义。腹腔液容积，细胞成分，细胞因子以及激素水平的变化均参与EMs的发生，发展。对腹腔液在EMs发病中发挥的作用进行综述。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和在位子宫内膜血管内皮生长因子表达的研究

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在子宫内膜异位症 (EMT)发病中的意义。方法 :用酶联免疫吸附法测定 1 9例EMT患者和 2 1例正常妇女 (对照组 )腹腔液中VEGF水平。用相对定量RT PCR测定 1 5例EMT患者和 1 2例正常对照妇女在位子宫内膜VEGF的表达水平。结果 :EMT组腹腔液VEGF水平较正常对照组显著升高(P <0 .0 5 ) ,EMT组VEGF增殖期较分泌期升高 (P <0 .0 5 ) ,对照组无周期性变化 (P >0 .0 5 ) ;EMT组的在位子宫内膜VEGF的表达明显高于对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,增殖期和分泌期两者差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :EMT患者腹腔液和在位子宫内膜VEGF升高 ,可能对EMT的发生发展具有重要意义     

口服氟康唑胶囊治疗念珠菌阴道炎217例

报告口服氟康唑胶囊（FCZ）150mg一次治疗念珠菌阴道炎。多中心临床试验组181例，痊愈133例，显效35例。真菌培养转阴率94．7％。23例（12．7％）有不良反应。双盲对比观察：酮康唑组36例，每日服酮康唑200mg共7日。FCZ组36例。两组痊愈和显效病例数分别为31和2及35和1。其治愈率和显效率无差异。真菌清除率分别为89．7％和90．5％。不良反应发生率酮康唑组（22．2％）显著高于FCZ组（11．1％），主要不良反应是恶心和食欲不振。     

腹腔液中巨噬细胞产生血管内皮细胞生长因子及其受体的表达

目的 :探讨腹腔环境在子宫内膜异位症发病机制中的作用 ,以及腹腔液血管内皮细胞生长因子 (VEGF)的来源和调节。方法 :将 14例子宫内膜异位症患者和 10例正常妇女腹腔液中的巨噬细胞体外培养 ,并在培养的正常妇女腹腔液巨噬细胞中加入 17 β雌二醇、孕酮和脂多糖 (LPS)共培养。用ELISA法检测培养的巨噬细胞上清液中VEGF的水平。同时将二者无血清培养的上清液 ,加入到内皮细胞中培养 ,用MTT比色法检测其对内皮细胞增殖活性的影响。用免疫组化法检测两者的巨噬细胞表达受体flt 1和flt 4的水平。结果 :子宫内膜异位症患者的巨噬细胞培养上清液中 ,VEGF的浓度明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,且无周期性变化 (P >0 .0 5 )。子宫内膜异位症患者的巨噬细胞无血清培养上清液 ,在体外能显著提高内皮细胞的增殖活性 (P <0 .0 5 )。雌激素和孕激素能显著增加体外巨噬细胞分泌VEGF的水平 (P <0 .0 5 ) ,与LPS组相比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,即激素的调节作用大于LPS的作用。但雌激素和孕激素调节巨噬细胞分泌VEGF的程度无明显差别 (P >0 .0 5 )。LPS激活的巨噬细胞能增加雌激素、孕激素对巨噬细胞分泌VEGF的调节作用 (P <0 .0 5 )。巨噬细胞能表达受体flt 1和flt 4 ,无周期性变化 (P >0 .0 5 )。结论 :子宫内膜     

子宫内膜异位症患者腹腔液ICAM-1和VEGF水平的变化

目的通过测定子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中细胞内粘附分子 1 (ICAM 1 )和血管内皮生长因子 (VEGF)的水平 ,探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测 36例子宫内膜异位症患者和 4 0例对照组腹腔液中ICAM 1和VEGF的含量。结果内异症组腹腔液中ICAM 1和VEGF的水平较对照组显著增高 (均P <0 .0 1 ) ;在月经周期中 ,ICAM 1的水平增殖期与分泌期差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,VEGF的水平增殖期显著高于分泌期 (P <0 .0 5 ) ;ICAM 1和VEGF两者无相关性 (P >0 .0 5 )。结论内异症患者腹腔液中ICAM 1和VEGF增高 ,可能参与其病变的发生发展。     

无肝素血液透析结束时连续回血预防凝血的护理

目的：无肝素血液透析结束时选择适宜的回血方法，可减少凝血并发症、减轻患者经济负担。方法：2008年4～12月对100例行无肝素血液透析治疗患者分别采用连续回血法（50例）、间断回血法（50例），对两种回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血程度进行比较。结果：连续回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血明显减少。结论：连续回血法是具有操作简单方便、凝血并发症少、减轻患者经济负担的有效回血方法。     

雄激素改善小鼠实验性自身免疫性卵巢早衰

目的 探讨雄激素对自身免疫性卵巢早衰的影响。方法 50只小鼠随机分为空白组、早晚治疗组及对应模型组，治疗及模型组注射小鼠透明带多肽建立卵巢早衰模型。早晚治疗组分别于免疫第15、20天起腹腔注射丙酸睾酮共15d。以阴道脱落细胞涂片、血抗透明带抗体浓度、卵巢中淋巴细胞浸润及成熟卵泡比例作为观察指标。结果 对于性周期改变、血抗透明带抗体浓度、卵巢淋巴细胞浸润程度，模型组显著高于空白组，早治疗组显著低于模型组；血抗透明带抗体浓度早治疗组显著低于晚治疗组。对于卵巢成熟卵泡比例，模型组显著低于空白组，早治疗组显著高于模型组及晚治疗组。结论 雄激素能显著改善小鼠自身免疫性卵巢早衰，早期治疗效果明显优于晚期。     

双动脉血路改善血液透析血流量不足的护理

目的：选择适宜的血管穿刺法建立血液透析临时血管通路，以缩短操作时间、提高穿刺成功率、减轻患者经济负担，并达到血液透析所需的满意血流量。方法：1．5年间（2005．11-2007．04）对120例行血液透析治疗病人．根据不同患者的血管、经济情况，分别采用股静脉穿刺置管法（60例）、双动脉血路法（60例）。对2种血管穿刺法体外循环血流量、操作时间、一次穿刺成功率及价格进行比较。结果：2种血管穿刺法都能达到满意的血流量（150～250ml／minl．股静脉穿刺置管法操作时间是10～30min，一次穿刺成功率90％，价格昂贵；双动脉血路法操作时间是1～2min、一次穿刺成功率97％、价格便宜。结论：双动脉血路法比股静脉穿刺置管法具有操作时间短，一次穿刺成功率高的优点。并减轻病人经济负担，又能达到血液透析所需的满意血流量。