顺铂诱导卵巢癌耐药细胞系A2780/DDP凋亡的时间和剂量依从性

目的探讨不同浓度顺铂作用不同时间诱导敏感和耐药卵巢癌细胞系发生凋亡变化规律和凋亡途径相关蛋白的表达。方法选择卵巢癌顺铂耐药细胞系A2780/DDP和敏感细胞系A2780为研究对象。在细胞培养基础上,运用MTT比色法、原位标记法、常规免疫组化和蛋白印迹等方法,观察不同剂量的顺铂(5、10、20、40μmol/L)和作用不同时间(24、48、72h)对A2780和A2780/DDP细胞凋亡的影响和此动态变化过程中半胱天冬氨酸蛋白酶2(Caspase2)和3(Caspase3)表达。结果顺铂对A2780和A2780/DDP细胞系凋亡的诱导呈时间和剂量依从性。细胞凋亡蛋白Caspase2和Caspase3的活化促进顺铂诱导的凋亡,其表达呈现出对顺铂作用时间和剂量的依从性。结论(1)在顺铂耐药机理中,药物在体内分布和代谢,对血药有效浓度的影响和细胞对药物排斥引起顺铂进入细胞存在一定的阻碍可能是降低顺铂敏感性的因素。(2)Caspase2和caspase3蛋白活化延后和活性降低可能是影响耐药A2780/DDP细胞凋亡的原因。     

原发性子宫颈绒癌的诊断与治疗

原发性宫颈绒癌(primary cervical choriocarcinoma,PCC)是一种十分罕见的疾病,国外文献报道仅60余例。国内则极少报道。PCC的主要临床表现是不规则阴道流血,妇科检查宫颈呈菜花样改变,有时合并感染,外观似宫颈鳞癌或宫颈妊娠,因此首诊时一般很难确诊,常需作一些辅助检查如血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、彩色多普勒超声、病理     

抗心磷脂抗体阳性与反复流产

反复自然流产(Recunert Sportaneous Abortion,RSA)是妇女妊娠期常见的一种并发症,约有28．7％的妊娠以自然流产而告终。其中部分患者反复多次在同一妊娠期内发生流产,形成习惯性流产。其发病因素复杂,除遗传、内分泌、解剖及生殖道感染等因素外,免疫因素也是造成RSA的重要原因。免疫因素分两种,即自身免疫型和同种免疫型。     

围术期综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复的影响

目的探究与分析围术期综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复的影响。方法选取本院自2015年4月至2016年4月收治的200例腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组,每组100例,对比两组护理前后负性情绪变化、排气时间、下床活动时间、住院时间、疼痛评分及并发症发生率。结果两组护理后较护理前相比焦虑量表及抑郁量表评分均降低,综合护理干预组与常规护理组相比上述评分降低更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。综合护理干预组与常规护理组相比排气时间、下床活动时间、住院时间均缩短,疼痛评分降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。综合护理干预组与常规护理组相比口渴饥饿、消化道反应、胆漏、皮下气肿、腹痛腹胀发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预相比于常规护理应用于围术期可改善焦虑抑郁情绪,缩短术后康复时间,降低并发症发生率。     

趋化因子MCP-3协同B7诱导小鼠抗宫颈癌的主动免疫效果

目的：探讨趋化因子MCP－3能否增强B7基因诱导小鼠抗宫颈癌主动免疫的效果。方法：实验组：将pCMV/MCP-3以基因药物的方式肌注615小鼠,同时用B7^ U14细胞疫苗在同一部位免疫小鼠,再将野生型U14移植入已免疫的小鼠。对照组A：用B7^ U14细胞疫苗＋生理盐水同时免疫615系小鼠;对照组B：用pCMV/MCP-3＋野生型U14免疫小鼠;其它处理同治疗组。观察3组小鼠的成瘤情况、生存期。用以上3种方案分别处理小鼠,2周后分别取脾T淋巴细胞用MTT法体外检测其对U14的杀伤率。结果：经方差分析比较3组在移植U14后不同时程瘤体平均体积有显著性差异（P＝91．86,P＜0．001）。3组平均生存期分别为100,63,37d,经Kaplan-Meier曲线比较,差异具显著性（P＜0．01）。体外检测经MCP－3和BU^ U14疫苗处理的小鼠,其T淋巴细胞在不同效靶比对U14的杀伤效率均明显高于经MCP－3和U14疫苗处理者（F＝40．62,P＜0．001）。结论：因子MPC－3能增强B7基因修饰的U14细胞疫苗的抗肿瘤效果,其增强作用需疫苗有B7的表达为前提。     

宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级76例临床分析

【目的】探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级临床病理特征、早期诊断、治疗方案和预后。【方法】对76例宫颈上皮内瘤样病变临床病理表现、诊断早期诊断主要靠妇科普查、宫颈抹片及阴道镜下多点活检、治疗方法和预后进行分析评价。【结果】本组76例中,19例(25％)无任何症状,72例(95％)有慢性宫颈炎;阴道镜下多点活检与术后病理诊断完全吻合者56例(占73．7％);14例重度非典型增生采用Leep术、宫颈锥切或子宫全切;62例原位癌采用Leep术、宫颈锥切、子宫全切术或扩大性子宫全切、次广泛性子宫切除。但年轻尚未生育的妇女采用宫颈锥切或Leep术,同时保留卵巢或行卵巢移位术。【结论】阴道细胞学涂片和阴道镜下多点活检能提高原位癌的早期诊断率;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级各种术式治疗效果均好,但次广泛性子宫切除术的出血量明显多余其他术式。     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMFB)为罕见的外阴软组织肿瘤,来源于盆腔软组织间叶细胞,多发生于中年妇女的生殖道,以外阴最多见。临床上大多表现为尢痛性肿块,在术前常难以做出明确诊断,需要通过病理学检查方能确诊。我院2003年6月发现1例,现报告如下：     

腹腔镜下标准鞘内子宫切除86例临床分析

随着医学的发展,医疗器械的不断改进,手术技巧的不断提高,传统的开腹子宫切除术越来越多地被腹腔镜下子宫切除术所替代。自1991年,Semm K教授首次在腹腔镜下行标准鞘内子宫切除术(classic intrafascial Semm hysterectomy,CISH)以来,因它保持了阴道及盆底组织结构的完整性、切除了宫颈癌的好发部位,操作较为简单,具有出血少、恢复快等优点,而受到全球妇产科医师的青睐。现将我院1999年7月至2003年5月完成的86例腹腔镜下CISH临床情况作一回顾性分析。     

急慢性肾功能衰竭危重血液透析患者的护理探讨

目的 探讨急慢性肾功能衰竭危重透析患者的护理方法,提高抢救成功率.方法 对48例危重透析患者,针对不同病情,选择合适的血管通路、血流量的调节、肝素的应用、对于透析前低血压、严重贫血者用升压药、输血等使血压上升正常,血压〉210/120 mmHg予静脉或口服降压药,使血压下降195/105 mmHg后方可透析,透析中密切观察病情并及时处理变化.结果 48例危重透析患者中除1例脑出血,2例病情严重死亡外,10例急性肾功能衰竭患者肾功能恢复正常出院,35例慢性肾功能衰竭患者缓解病情继续透析治疗,抢救成功率93%.结论 透析前、透析中的护理措施有效提高了抢救成功率,减少了并发症的发生.