ROS与肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质积聚

肾小球系膜细胞 (GMC)增生及细胞外基质 (ECM)积聚是导致多种肾小球疾病进展的重要因素。ROS可通过激活相关的信号转导级联反应及转录因子等多种机制介导GMC增殖及ECM的积聚。完善对ROS作用机制的认识 ,可能会对临床诊疗产生积极的影响     

开展社区护理的经验和体会

现代护理学发展至今，要求护理工作以人的健康为中心，这是护理人员的工作范围由临床护理扩大到社区、家庭乃至整个社会。提供有效的社区服务已成为护理人员责无旁贷的职责。在社区服务中，护士为维护社会人群的身心整体美进行着不懈的努力。社区护理的审美要求是为社区人群建立一个安     

儿童薄基底膜病8例报告

儿童薄基底膜病８例报告林瑞霞杨青血尿是最常见的儿童泌尿道症状，其病因复杂且种类繁多，而单纯性血尿又是其中最常见者。薄基底膜病（ＴｈｉｎＢａｓｅｍｅｎｔＭｅｍｂｒａｎｅＤｉｓｅａｓｅＴＢＭＤ）是肾小球基底膜广泛变薄疾病。随着肾活检电镜超微结构诊断技术的...     

40例儿童单纯性血尿的分析

儿童时期单纯性血尿常见,本文总结了我院一年多来40例单纯性血尿患儿临床和病理资料,现报告如下。 对象与方法 一、对象 1996年7月至1997年9月40例肾活检的单纯性血尿患儿,男23例,女17例;年龄4     

小儿尿路感染与膀胱输尿管反流

膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux, VUR)是由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全以致尿液自膀胱反流入输尿管、肾盂的疾病.     

紫癜肾Ⅰ号方含药血清对体外培养大鼠肾小球系膜细胞增殖及活性氧产生的影响

目的:探讨紫癜肾Ⅰ号方含药血清对体外培养大鼠肾小球系膜细胞(rGMC)增殖及活性氧产生的影响。方法:以不同剂量的紫癜肾Ⅰ号方含药血清体外培养大鼠肾小球系膜细胞,采用MTT法检测培养细胞的增殖能力,羟胺法检测培养上清液中超氧化物歧化酶(SOD)水平,比色法检测培养上清液清除活性氧(ROS)能力。结果:紫癜肾Ⅰ号方含药血清能显著抑制体外培养rGMC的增殖,提高培养上清液SOD值水平及清除活性氧单位值,且作用与药物浓度正相关。结论:紫癜肾Ⅰ号方可通过抑制GMC的过度增殖活化、下调ROS生成而减轻紫癜性肾炎(HSPN)的肾小球系膜增生。     

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目的了解伴新月体形成的原发性IgA肾病(IgAN)患儿临床与病理特点。方法选择2000年1月至2011年1月在温州医学院附属育英儿童医院经肾活检确诊为原发性IgAN且病历资料完整的患儿78例,根据是否伴新月体形成分为伴新月体形成的IgAN组(C组)和不伴新月体形成的IgAN组(NC组),并比较两组结果。结果 78例原发性IgAN患儿中男性57例,女性21例;年龄平均(9.32±3.16)岁。C组33例(42.3%),NC组45例(57.7%)。与NC组相比,C组肾活检前病程更短[(2.15±4.06)个月对(9.87±19.09)个月,P<0.05],肉眼血尿发生率更高(30/33对25/45,P<0.01),24h尿蛋白定量更多[(93.08±82.75)mg/(kg·d)对(44.92±68.44)mg/(kg·d),P<0.05],且表现为大量蛋白尿者更多(19/31对10/42P<0.01),肾功能损害者较多(8/33对2/45,P<0.01)。在肾脏病理改变上,C组中-重度系膜增生、球囊粘连、毛细血管内皮增生均显著多于NC组(P均<0.01)。结论儿童伴新月体形成的原发性IgAN临床表现、病理改变较重,临床上应提高对此类型IgAN的认识,争取早期肾活检,早期诊断,积极治疗,在急性期控制疾病进展以改善预后。     

4种本虚证候蛋白尿患儿的中医辨证分型观察

目的：探讨4种中医本虚证候在蛋白尿患儿中的分布及中医辨证施治在蛋白尿患儿中的治疗价值。方法：收集临床符合脾气亏虚型、气阴两虚型、肝肾阴虚型及脾肾阳虚型4种本虚中医证型的56例蛋白尿患儿,比较4种中医本虚证候在蛋白尿患儿中的分布情况。所有病例再随机分为中西医结合组及西医组,观察两组蛋白尿患儿治疗后的中医证型转变情况。结果：在符合要求的56例病例中,气阴两虚型最多,共28例占50%;肝肾阴虚型19例,占33.9%;脾气亏虚型7例,占12.5%;脾肾阳虚型仅有2例,占3.6%。在疾病分布上,儿童蛋白尿则以肾病综合征为主,其次为过敏性紫癜肾炎,二者证型在儿童同样以气阴两虚型及肝肾阴虚型居多。中西医结合组治疗后有9例患儿的虚损证型消失,肝肾阴虚型病例较前稍增,但气虚型及气阴两虚型有明显减少,与治疗前相比存在统计学差异（P〈0.05）。相对于治疗前,西医组肝肾阴虚型增多,脾气亏虚型及气阴两虚型稍减少,治疗前后无统计学差异。结论：儿童蛋白尿患儿以气阴两虚型及肝肾阴虚型居多,脾肾阳虚型少见;中药辨证施治则对蛋白尿患儿的虚损证候有较好的调理作用。     

13例肾小球疾病的临床病理分析

目的分析肾小球疾病患儿临床与病理的关系。方法对１３３例患儿行肾活检,肾组织光镜、免疫荧光和电镜检查。结果原发性肾脏病１０５例,继发性肾脏病２８例;轻微病变（２７１％）和系膜增生（２４１％）为最常见病理类型,肾活检起诊断决定作用占１／３（４６／１３３）以上。结论肾活检大大提高了诊断正确率,为临床治疗及预后提供可靠依据。     

托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎的疗效分析

目的评价托珠单抗治疗全身型幼年特发性关节炎（SoJIA）的有效性与安全性。方法选择难治性或有巨噬细胞活化综合征特征的SoJIA7例，2016年1月1日之前收住的4例患儿均予每4周静脉滴注1次托珠单抗；2016年1月1日之后收住的3例患儿均予每2周静脉滴注1次托珠单抗，持续6次后若疾病维持非活动状态，减量为每4周静脉滴注1次托珠单抗。观察治疗前、治疗后4、8周的肿胀关节数、压痛关节数、活动受限关节数、ESR、C反应蛋白（CRP）、铁蛋白、Hb、激素使用剂量等指标，记录随访期间所有不良事件。结果治疗后8周肿胀关节数、压痛关节数、活动受限关节数均较治疗前明显减少，ESR、CRP均较治疗前明显下降，Hb较治疗前上升，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后12周平均激素剂量减少57.94%。7例患儿共输注101次托珠单抗，发生可能与药物相关的不良事件8次，发生率为7.9％。7例累积托珠单抗使用时间为6.76年，共出现27次感染，年发生率为3.99次/年，均为轻度或中度感染，最常见为上呼吸道感染。7例患者中，5例处于疾病非活动状态，完全缓解6个月以上4例。结论托珠单抗联合抗风湿药物治疗SoJIA临床起效快，持续缓解率高，安全性良好。