辅助治疗前列腺增生的药膳（上）

前列腺增生是老年男性的常见疾病,本病属于中医学“癃闭”范畴。其病位在膀胱。与三焦、肺、脾、肾、肝均有密切关系,多由湿热蕴结、瘀血阻滞和脾肾号虚所致。运用下列药膳,可帮助减轻症状,缓解病情。     

包含三氧化二砷方案治疗多发性骨髓瘤疗效分析

目的探讨三氧化二砷联合化疗对多发性骨髓瘤的治疗效果及预后影响。方法对采用了包含三氧化二砷治疗方案的11例病人资料进行了分析并与单用联合化疗治疗方案进行了比较。结果部分缓解(PR)联合化疗组6例(37.5%)、三氧化二砷组7例(81.82%),两组比较有显著差异(x2=5.185p=0.047)。平均生存期化疗组(30.81±9.83)月,三氧化二砷组(43.91±9.15)月(t=3.496P=0.002),亦有显著差异。结论三氧化二砷在治疗多发性骨髓瘤方面是一个较有希望的药物。     

老年阑尾炎伴糖尿病手术护理效果分析

目的探究对老年人阑尾炎伴糖尿病手术患者进行优质护理干预的效果,评价临床应用意义。方法抽取该院2016年8月—2018年2月收治的因阑尾炎伴糖尿病住院的患者130例作为研究对象,按照随机分组的原则进行分组。分别分为两组后将其命名为对照组与观察组,每组中录入65例患者开展研究。对照组患者采用常规护理方案,观察组患者则在此基础上加用优质手术护理方案。对两组患者干预后的血糖状况、对护理满意度与生活质量进行评估和比较。结果从两组患者的血糖状况、对护理满意度以及生活质量上来加以比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对老年人阑尾炎伴糖尿病患者进行手术护理时,加用优质护理干预,能够有效提高患者的康复效果,降低患者血糖值的同时保证患者的术后恢复是一种积极且有效的护理方案,值得推广使用。     

基于跨理论模型的早产儿家长延续性健康教育模式的应用研究

目的探讨跨理论模型在早产儿家长延续性健康教育中的应用成效。方法选取2018年6月至12月就诊于福建省妇幼保健院儿童的100例早产儿家长为研究对象,完全随机分成试验组和对照组(各50例)。对照组采取传统健康教育模式,试验组接受基于跨理论模型的早产儿家长延续性健康教育模式。用0～6岁小儿神经心理发育量表和早产儿出院后管理依从性量表进行干预效果评价。结果试验组早产儿神经心理发育量表总得分(86.50±7.39)高于对照组(76.63±7.31),各能区得分亦高于对照组(Z=-3.63,P0.01),家长整体遵医依从情况优于对照组。结论基于跨理论模型的早产儿家长延续性健康教育模式,可强化家长的居家照护和保健意识,提高依从性,促进早产儿的神经心理发育。     

膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子预防造血干细胞移植后出血性膀胱炎发生

背景：出血性膀胱炎是造血干细胞移植后常见并发症之一。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子除影响造血干/祖细胞的增殖和分化外,还能调节炎性反应中单核细胞、粒细胞、淋巴细胞以及内皮细胞的功能。 目的：探讨膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对造血干细胞移植后出血性膀胱炎的预防作用。 设计：病例分析。 对象：中山大学附属中山医院2004-01/2006-08接受异基因造血干细胞移植的血液病患者15例作为常规治疗组,2006-09/2008-12接受异基因造血干细胞移植的血液病患者16例作为粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组。 方法：常规治疗组采用常规方法即美司钠、水化、碱化尿液预防出血性膀胱炎,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组在其基础上,在应用环磷酰胺前24 h开始向膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,至环磷酰胺停用3 d后拔除导尿管,用生理盐水冲洗膀胱后排空膀胱,然后向300 μg粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子中加入生理盐水10 mL、利多卡因5 mL注入膀胱,保留60~120 min。 主要观察指标：出血性膀胱炎的发生及其与移植物抗宿主病的相关性,巨细胞病毒感染及泌尿系统感染的发生情况。 结果：与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组出血性膀胱炎发生率明显降低(χ2=4.39,P < 0.05),出血性膀胱炎平均持续时间、患者平均住院时间均明显缩短(t＝3.97,P < 0.05;t＝3.13,P < 0.05),Ⅲ度以上出血性膀胱炎发生率明显降低(χ2=5.04,P < 0.05)。出血性膀胱炎严重程度与移植物抗宿主病严重程度、持续时间有关(r=0.76)。与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组巨细胞病毒感染率略微下降但无明显差异(χ2=0.28,P > 0.05),巨细胞病毒感染阳性患者Ⅲ度以上出血性膀胱炎发生率升高。与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组泌尿系统感染发生率略微下降但无明显差异(χ2=0.28,P > 0.05)。 结论：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子膀胱内灌注耐受性好,临床取得了较好疗效,是预防造血干细胞移植后出血性膀胱炎的有效措施。     

伊曲康唑在造血干细胞移植所致真菌感染二级预防中的应用

目的探讨伊曲康唑在造血干细胞移植(HSCT)所致真菌感染二级预防中的应用疗效。方法 2007年1月～2011年6月在某院住院的恶性血液病患者70例,所有患者均为异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),既往化疗时曾经有侵袭性真菌感染(IFI)的病史。2009年7月～2011年6月间的35例患者设为观察组,于Allo-HSCT预处理后中性粒细胞﹤0.5×109/L时或移植0d时开始序贯给予伊曲康唑注射液和口服液预防真菌感染;对照组为历史对照,2007年1月～2009年6月间的35例患者,于Allo-HSCT前1周开始给予氟康唑片预防真菌感染,两组均预防应用至Allo-HSCT后180d。比较两组患者移植期间各阶段真菌感染发生率、真菌感染死亡率及不良反应。结果观察组真菌感染发生率为5.7%(2/35),对照组为22.9%(8/35),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组无1例死于真菌感染,对照组真菌感染死亡率为17.1%(6/35),差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组不良反应发生率为8.6%(3/35),观察组为17.2%(6/35),差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论伊曲康唑能显著减少既往有IFI的恶性血液病患者HSCT所致真菌感染的发生率及病死率,其安全性、耐受性好,值得在二级预防中推广应用。     

双冲击法治疗狼疮性肾炎37例观察

自1993年以来，我们共收治狼疮性肾炎(LN)患者37例。现分析总结如下。一般资料：本组男3例，女34例；年龄14～47岁，平均28．7岁；病程2～46个月，平均24．2月。37例均符合美国风湿病协会1982年诊断标准，为肾病综合征型，其中4例合并肾功能不全。     

沿海居民慢性肾衰患者血清IL-1β、IL-10变化的临床分析

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)的发生与机体炎症免疫反应密切相关,细胞因子在其发生、发展过程中起重要作用.探讨CRF患者血清IL-1β、IL-10变化对其临床治疗和预后有着重要的指导意义.     

氨力农对老年肺癌患者肺切除术后右心功能影响的临床研究

目的 :应用超声心动图研究老年肺癌患者肺切除术后早期右心血流动力学改变和氨力农对右心功能的作用。方法 :肺癌患者 5 0例 ,肺叶切除组 3 1例 ,全肺切除组 19例。用多谱勒超声测定术前、术后右心血流动力学指标 ,术后使用氨力农 7d观察。结果 :肺切除术后右心室射血分数 (RVEF)较术前降低 ,其中肺叶切除组P <0 0 5 ,t=2 0 88,全肺切除组P <0 0 1,t =4 14 1;右室舒张末容积指数 (RVEDVI)较术前增加 ,肺叶切除组P <0 0 5 ,t =2 65 1,全肺切除组P <0 0 5 ,t =2 73 5 ;平均肺动脉压 (mPAP)较术前增加 ,肺叶切除组P <0 0 1,t =3 70 1,全肺切除组P <0 0 1,t =4 912 ;肺动脉收缩压 (PAsP)较术前增加 ,肺叶切除组P <0 0 1,t =3 5 3 4,全肺切除组P <0 0 1,t=4 2 91;肺血管阻力指数 (PVRI)较术前增加 ,肺叶切除组P <0 0 5 ,t =2 72 3 ,全肺切除组P <0 0 1,t =3 10 4;右室收缩压 (RvsP)较术前增加 ,肺叶切除组P<0 0 5 ,t=2 5 87,全肺切除组P <0 0 5 ,t=2 778。使用氨力农可降低RVEDVI、mPAP、PAsP、PVRI和改善RVEF。结论 :肺切除术后早期右心功能减退 ,平均肺动脉压和肺血管阻力增高。氨力农能够改善右心功能 ,减少术后心脏并发症的发生     

以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效观察

目的:观察以吡柔比星为主的联合化疗对初治急性白血病的疗效.方法:治疗组,61例初治的急性白血病患者,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例,予TA方案化疗[吡柔比星(THP)联合阿糖胞苷(Ara-C)],急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,予VTLP方案化疗[THP联合长春新碱(VCR)、左旋门冬酰胺酶(L-Asp)、强的松(Pred)];对照组,53例初治的急性白血病中ANLL 36例,予DA方案化疗,ALL 17例,予VDLP方案化疗[两方案均以柔红霉素(DNR)代替THP].2个疗程后比较两组疗效.结果:治疗组2疗程的完全缓解(CR)率(81.97%)明显高于对照组(50.94%)(P＜0.05),但两组的总有效率差异无显著性(P＞0.05).结论:以吡柔比星为主的联合化疗可作为初治急性白血病的有效治疗方案.