氨力农对老年肺癌患者肺切除术后右心功能影响的临床研究

目的：应用超声心动图研究老年肺癌患者肺切除术后早期右心血流动力学改变和氨力农对右心功能的作用。方法：肺癌患者50例，肺叶切除组31例，全肺切除组19倒。用多谱勒超声测定术前、术后右心血流动力学指标，术后使用氨力农7d观察。结果：肺切除术后右心室射血分数(RVEF)较术前降低，其中肺叶切除组P＜O．05，t=2．088，全肺切除组P＜O．01，t=4．141；右室舒张末容积指数(RV-EDVI)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05，t=2．651，全肺切除组P＜O．05，t=2．735；平均肺动脉压(mPAP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．01，t=3．701，全肺切除组P＜O．01，t=4．912；肺动脉收缩压(PAsP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．01，t=3．534，全肺切除组P＜O．01，t=4．291；肺血管阻力指数(PVRI)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05，t=2．723，全肺切除组P＜O．01，t=3．104；右室收缩压(RvsP)较术前增加，肺叶切除组P＜O．05．t=2．587，全肺切除组P＜O．05，t=2．778。使用氨力农可降低RVEDVI、mPAP、PAsP、PVRI和改善RVEF。结论：肺切除术后早期右心功能减退，平均肺动脉压和肺血管阻力增高。氨力农能够改善右心功能，减少术后心脏并发症的发生。     

慢性正己烷中毒引起脊髓病变1例报告

目的探讨正己烷中毒引起脊髓病变的机制。方法通过病例报告和临床治疗过程进行分析。结果正己烷中毒主要引起周围神经病变，也可以导致脊髓病变。结论应重视正己烷引起脊髓病变。     

驱汞药联用血液透析和血液灌流治疗亚急性汞中毒性脑病1例

以二巯丙磺钠联用血液透析和血液灌流（活性炭）进行驱汞治疗,驱汞后尿汞明显降低,患者脑病症状明显改善。     

微波治疗复发性口疮

随着医学科技的发展,冷冻、激光等治疗手段相继应用於口腔临床,近来微波热效应治疗口腔恶性肿瘤也取得了较好的成功。我们利用微波生物学效应治疗复发性口疮,取得了一定疗效,报道如下:     

临床护理路径在首次住院精神分裂症患者中的应用研究

目的评价临床护理路径对首次住院精神分裂症患者健康教育的实施效果。方法通过制定临床路径，将112例首次住院精神分裂症患者分为研究组与对照组，对照组采用传统方法，研究组采用健康教育路径对患者实施健康教育。出院前对每位患者进行住院天数、住院费用、健康知识得分、护士满意度等进行比较。结果研究组健康知识得分和护士满意度均高于对照组（P〈0.05）。住院天数和住院费用低于对照组。（P〈0．05）。结论在首发精神分裂症患者中实施临床护理路径能提高护理质量及患者满意度。     

近视患者优势眼与非优势眼的Kappa角、瞳孔大小及中心位置的动态变化

目的 探讨行飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术的近视患者优势眼与非优势眼的Kappa角、瞳孔大小及中心位置的动态变化.方法 选取2018年12月至2020年8月在延边大学附属医院眼科行飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术的近视患者117例(234眼)为研究对象.采用ALLEGRO Topolyzer角膜地形图仪(德国...     

肾上腺肿瘤2例误诊分析

近３年来,我院将２例肾上腺肿瘤患者误诊为原发性高血压,现分析报告如下。例１：男,４５岁。因头痛、头胀、多汗、胸痛１年入院。入院前曾按原发性高血压就诊于多家医院,均治疗无效。家庭无高血压病史。查体：血压３０／１８ｋＰａ,心率７６次／ｍｉｎ。心电图示左室肥厚并劳损。胸片示主动脉结外突,左室增大。诊断为高血压Ⅱ期。给予口服利尿剂、巯甲丙脯酸、倍他乐克、消心痛、拜心通等治疗,其中拜心通用量达每日１８０ｍｇ,降压效果仍不理想,最低降为２４／１６ｋＰａ,查血、尿儿茶酚胺均不高。入院１０天后肾上腺ＣＴ检查示左…     

白血病与贫血患者的血液流变学分析

血液流变学是一门新兴的生物力学分枝;是研究血液及其组份流动和变形规律的科学。其正常与否与血液病的发生、发展及转归有密切的关系。本文对21例白血病患者,24例贫血患者血液流变学变化进行了分析,旨在于协助临床估计病情、判断预后和指导治疗。结果发现,两病例组的全血粘度、血浆粘度下降、血沉加快。白血病组除红细胞电泳率外.其余六项指标均有改变.与对照组比较有显著性差异(P<0.05);而贫血组的血浆比粘度和全血高切粘度无差异(P>0.05).其余指标均有非常明显改变(P<0.01)。白血病与贫血患者的血液流变学分析@李彬先$吉林医学院附属医…     

单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗白血病

背景：对于无HLA全相合同胞供者的患者,采用单倍体相合造血干细胞移植面临移植物抗宿主病重、移植相关死亡率高的风险,但通过不同的移植模式,将有可能获取相近的疗效。 目的：观察亲缘HLA单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗白血病的疗效,并与亲缘HLA全相合异基因造血干细胞移植相比较。 方法：45例白血病患者分为2组。单倍体组移植方式为外周血或联合骨髓干细胞移植,预处理方案为改良白消安与环磷酰胺或加抗胸腺细胞球蛋白,移植物抗宿主病的预防采用环孢素A+甲氨蝶呤+霉酚酸脂;全相合组移植方式为外周血干细胞移植,预处理方案为BuCY,移植物抗宿主病的预防采用环孢素A+甲氨蝶呤。 结果与结论：两组均获得造血重建时间差异无显著性意义。单倍体及全相合组急性移植物抗宿主病的累积发病率分别为73%对52%(P > 0.05);慢性移植物抗宿主病的累积发病率分别为56%对45%(P > 0.05);移植相关死亡率分别为36%对17% (P > 0.05);单倍体组无复发,全相合组复发2例;两组的预计3年累积无病生存率分别为61%对60%(P > 0.05)。结果提示,亲缘单倍体异基因造血干细胞移植的总体疗效与亲缘全相合异基因造血干细胞移植相似,但中重度急性移植物抗宿主病的发生率较后者为高。     

血液输注与脱离输血依赖在异基因造血干细胞移植中的研究

目的评价接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植期间红细胞(RBC)和血小板(Plt)输注需求的影响因素。方法回顾性分析接受allo-HSCT患者的血液制品使用情况。结果 79.7%的患者在移植后6个月内脱离了输血依赖。无关供者组脱离输注时间明显延长(P<0.05),HLA不全相合组脱离输注时间亦明显延长(P<0.05)。与淋巴瘤和骨髓增生异常综合征患者比较,白血病患者移植后脱离输注时间明显缩短。与相关供者组比较,移植后60 d无关供者组需要更多的Plt输注(P<0.05)。结论尽管移植后中性粒细胞快速植入,但无关供者组Plt恢复时间明显延迟。如何降低无关供者和HLA配型不合供者为来源的移植输血成本值得进一步探讨。