S2骶岬螺钉技术辅助增强固定在腰骶椎翻修术中的应用

目的探讨S_2骶岬螺钉(S_2-alar screw,S_2-AS)在腰骶椎翻修术中的效果和意义。方法 2011年6月—2014年5月,7例腰骶椎内固定失败患者在本院接受骶骨侧的S_2-AS技术增强固定。记录手术时间、出血量及相关并发症,评估腰骶椎的融合效果,并对翻修术前、术后及末次随访时的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行对比分析。结果所有手术顺利完成,术后随访12~36个月,平均18个月。手术时间为180~300 min,平均240 min;出血量450~800 m L,平均614 m L,未出现与S_2-AS相关的并发症。末次随访时无内固定物失败的情况出现,并达到骨性融合或可能融合标准。术前、术后及末次随访时VAS评分分别为(6.86±1.07)分、(1.85±1.10)分和(1.57±0.87)分,术前与术后相比,差异具有统计学意义(P0.01);术前、术后及末次随访时ODI分别为(28.29±7.61)%、(8.57±2.64)%和(7.29±2.43)%,术前与术后相比,差异具有统计学意义(P0.05);且在随访期间有进一步改善趋势。结论 S_2-AS是一种安全有效的增加骶骨侧锚定点的外科技术,能对腰骶椎翻修术时S1椎弓根螺钉固定起到辅助增强作用,从而有助于腰骶椎达到骨性融合。     

耻骨后及会阴联合入路治疗后尿道直肠瘘伴尿道狭窄

我院于1990年3月至2008年6月收治后尿道直肠瘘伴尿道狭窄29例,采用耻骨后及会阴联合入路行后尿道直肠瘘修补,尿道瘢痕切除和尿道端端吻合术,疗效满意,现报告如下.     

Lecompte手术临床应用报告

目的 验证Lecompte手术治疗合并室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)和肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)的完全性大动脉转位(complete transposition of great arteries,TGA)和右室双出口(double outlet...     

Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理牛颈静脉带瓣管道的体内外生物相容性研究

目的 评价Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理戊二醛固定的牛颈静脉带瓣管道的体内外生物相容性.方法 取新鲜牛颈静脉,热缺血时间在2h以内,依次经戊二醛、Triton X-100、环氧氯丙烷交联处理,制备出新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道(EC+Tr组);以单纯戊二醛处理的牛颈静脉为对照(GA组),参照国家植入材料的检验标准,采用处理后牛颈静脉材料浸提液进行溶血试验、皮内注射刺激试验、急性全身毒性试验和细胞毒性试验.结果 溶血试验中,EC+Tr组溶血率为2.6％,小于GA组3.7％的溶血率(P＜0.05),符合国家标准(＜5％);皮内刺激试验中,EC+Tr组PII(原发性刺激指数)为0.5,小于GA组的0.87,提示对受试动物皮肤刺激轻微;急性全身毒性试验中,受试动物均未出现毒性症状;细胞毒性试验中,EC+Tr组培养的L-929小鼠成纤维细胞经100％浓度材料浸提液处理后形态良好,增殖率达87.55％,毒性评级为1级(合格),优于GA组结果(增值率为69.47％,毒性评级为2级,P＜0.05).结论 Triton X-100、环氧氯丙烷联合改性处理戊二醛固定的牛颈静脉带瓣管道符合国家标准,具有良好的生物相容性,为进一步临床应用提供了理论依据.     

新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道的实验研究

目的探索对戊二醛（glutaraldehyde,GA）固定的牛颈静脉改性的新抗钙化处理方法,以期研制出一种新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道（BJVC）。方法取新鲜牛颈静脉,依次经戊二醛、Triton X-100和环氧氯丙烷（epoxychloropropane,EC）处理,制备出新型抗钙化牛颈静脉带瓣管道。分别比较新鲜组、单纯戊二醛处理组（GA组）和新型抗钙化组（EC＋Tr组）牛颈静脉管道的大体形态、组织学特点、热皱缩温度、拉伸强度和断裂伸长率。建立大鼠皮下包埋动物模型,以GA组为对照,通过大体观察、HE染色和原子吸收光谱仪测定钙含量,评价EC＋Tr组血管片包埋8周后的抗炎、抗钙化性能。结果 EC＋Tr组牛颈静脉管道的热皱缩温度、拉伸强度和断裂伸长率均较新鲜组显著提高（86.15±0.92℃vs.69.94±0.92℃,t=35.239,P=0.000;5.31±0.14mPa vs.3.15±0.95mPa,t=6.362,P=0.000;265.11%±27.80%vs.165.21%±25.06%,t=7.550,P=0.000）;以上指标EC＋Tr组亦明显高于GA组（86.15±0.92℃vs.82.73±1.28℃,t=6.137,P=0.000;5.31±0.14mPa vs.4.52±0.56mPa,t=3.871,P=0.002;265.11%±27.80%vs.237.85%±17.41%,t=2.351,P=0.034）。而动物皮下包埋结果显示：EC＋Tr组血管片结构致密,炎性细胞浸润少;EC＋Tr组的钙含量明显低于GA组（51.22±2.69μg/mg vs.73.24±3.82μg/mg,t=11.545,P=0.000）。结论通过Triton X-100、EC对戊二醛固定的牛颈静脉进行联合改性处理,可显著提高牛颈静脉管道的生物力学性能,并延缓其体内钙化进程,是一种有效的、抗钙化的牛颈静脉带瓣管道处理方法     

连接蛋白29在小鼠耳蜗中的表达

目的研究连接蛋白29（connexin 29, Cx29）在小鼠内耳的表达,探讨Cx29突变致聋的原因。方法野生型小鼠耳蜗冰冻切片,用神经丝蛋白(neurofilament, NF)、髓鞘相关糖蛋白抗体（myelin associated glycoprotein, MAG）和神经胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）抗体与Cx29抗体行双重免疫荧光染色,荧光显微镜观察染色结果。结果Cx29主要表达于位听神经和螺旋神经节细胞髓鞘,MAG与Cx29的共同表达于内耳位听神经处,表达呈圈状;GFAP只在内听道以外的脑干部位表达,与Cx29无共同表达;Cx29形成一个个圈样围绕NF;血管纹处可见Cx29微量表达。结论Cx29在小鼠内耳中大量表达,可能对维持小鼠正常听觉功能起重要作用。     

阿帕替尼联合替吉奥在胃癌晚期患者临床治疗中的应用效果

目的：分析在胃癌晚期临床治疗中应用阿帕替尼联合替吉奥的临床效果。方法：选取莆田学院附属医院2019年2月至2021年3月收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，各40例。对照组采用阿帕替尼治疗，观察组在对照组基础上加用替吉奥进行治疗。比较两组患者癌症指标、毒副作用发生率、疾病控制率。结果：治疗后，两组患者血清糖类抗原（CA）724、CA199、癌胚抗原（CEA）水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者毒副作用发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者疾病控制率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对胃癌晚期患者，可在阿帕替尼的基础上加用替吉奥进行治疗，二者联合应用后不仅可取得更为理想的疾病控制效果，而且不会增加治疗期间毒副作用发生率，安全性较高。