以肾病综合征为表现的C1q肾病2例临床分析

目的研究C1q肾病在临床和病理上的特征。方法对本院106例肾活检确诊为C1q肾病的2例患者资料进行分析。结果2例均符合原发性肾病综合征临床诊断标准,病理表现为广泛系膜区为主的肾小球C1q沉积,有系膜增殖性肾小球病变。结论C1q肾病为一种以肾病综合征为表现的特殊类型肾小球疾病,病情迁延,激素治疗有效,但易复发。     

硬膜外镇痛泵与硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛比较

比较硬膜外自控镇痛泵（PCEA）和硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的效果。将60例病人随机分为两组,各30例,观察组采用PCEA,对照组采用硬膜外神经阻滞镇痛,并实施有效的护理,分别于治疗前和治疗后的第1 d、5 d、7 d、10 d、14 d对患者采用数字疼痛评定量表（numeric rating scale,NRS）进行评分,比较两组的镇痛效果和不良反应。两组NRS评分治疗前均显著高于治疗后 （P＜0.01）。治疗后各时点的NRS评分两组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,观察组的镇痛效果优于对照组。两组未出现严重的不良反应,不良反应发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两种治疗方法对带状疱疹后神经痛都具有良好的镇痛效果,采用PCEA的效果更明显和稳定,早期观察和实施有效的护理干预可减少或避免不良反应的发生。     

膀胱尿路上皮癌患者血清氧化应激状态研究

目的探讨膀胱尿路上皮癌患者机体氧化应激变化及其与疾病严重程度的关系。方法膀胱癌组来自2009年6月至2011年6月我院收治的膀胱尿路上皮癌患者共159例,包括非肌层浸润性膀胱癌（Ta、T1）患者117例、肌层浸润性膀胱癌（T2以上）42例。选择同期健康体检人群120例作为正常对照组。分别检测各组血清维生素（Vit）C、VitE、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱苷肽过氧化物酶（GPx）、丙二醛（MDA）、总抗氧化活性（AOA）等。结果膀胱癌组血清VitC、VitE、SOD、GPx、AOA均明显低于正常对照组[（0．023±0．006）ms／L比（0．057±0．009）mg／L,（0．082±0．021）mg／L比（0．149±0．012）ms／L,（31±12）kU／L比（201±31）kU／L,（2136±436）U／L比（7674±922）U／L,（0．90±0．04）nmol／L比（1．67±0．29）nmo]／L,均P〈0．01];但MDA含量明显高于正常对照组[（12．6±4．2）ixmol／L比（3．1±0．9）μmol／L,P〈0．01]。非肌层浸润性膀胱癌患者血清VitC、VitE、SOD、GPx均明显高于肌层浸润性膀胱癌[（0．027±0．014）mg／L比（0．012±0．005）ms／L,（0．095±0．019）ms／L比（0．046±0．007）ms／L,（37．1±10．9）kU／L比（14．9±2．7）kU／L,（2422±457）U／L比（1339±264）U／L,均P〈0．01];MDA含量低于肌层浸润性膀胱癌[（7．8±1．1）μmol／L比（25．8±3．6）μmol／L,P〈0．01];2组AOA差异无统计学意义（P〉0．05）。结论膀胱尿路上皮癌的发生发展与机体氧化应激有关,补充外源性抗氧化剂可能有助于膀胱尿路上皮癌的治疗和预防。     

万寿果:木瓜

如今随着交通手段和条件的进步，一些产于南方的热带水果如木瓜、荔枝、杨桃、芒果等不仅在超市里应有尽有，而且平常地出现在集贸市场上，很新鲜。这些产于南方的鲜果，正日益成为北方百姓的美味佳肴。     

河豚内提取物的部分生物学活性

从河豚鱼内脏分离得到的一种具有凝集红细胞生物功能的活性物质。但不同部位提取的活性物质凝集活性不同，在测试的红细胞中，从肝脏提取的活性物质没有明显的血型专一性，而从卵巢提取的活性物质具有血型专一性。它们都对龟的红细胞不凝集。在ＰＨＡ的协同作用下，活性物质对红细胞的凝集活性有明显的变化，在一定浓度范围内凝集活性增强，而浓度太低反而抑制ＰＨＡ的凝集活性，此外，还对荷瘤小鼠的红细胞、脾细胞、胸腺细胞、肿瘤细胞进行了凝集活性测定。     

大鼠松果体血脑屏障的电镜细胞化学实验观察

目的：观察SD大鼠松果体血脑屏蔽的超微结构。方法：采用硝酸镧示踪电匀细胞化学结合常规电镜技术观察SD大鼠松果体毛细血管的超微结构。结果：（1）松果体毛细血管为有孔型,未见紧密连接,内皮细胞外围有周细胞,并存在较宽的,疏松的絮状基膜样物质,其中散在分布松果体细胞及神经胶质细胞的突起。（2）硝酸镧颗粒广泛分布在毛细血管腔内及其周期基膜样物质中,血管周隙处也有颗粒分布,而内皮细胞,周细胞及其突起内未见颗粒分布,结论：SD大鼠松果体缺乏血脑屏蔽结构,大分子物质容易通过毛细血管进入血管周隙。     

试论药品监督管理之暂停生产的法律性质及其程序规制

通过对新修订《药品管理法》第九十九条第三款规定的暂停生产等行政管理措施法律性质的分析,从药品监督管理部门依法行政及保护当事人合法利益的角度出发,药品监督管理部门作出的暂停生产是一种过程性的行政命令行为,并非行政处罚或行政强制措施类型.若后续药品监督管理部门进一步作出行政处罚等行政处理决定,则针对该暂停生产的行政行为,当...     

创伤性胆道出血41例分析

目的探讨创伤性胆道出血的病因、诊断及防治。方法复习15年间肝外伤病人资料,对有胆道出血记录者作回顾性分析。结果41例占同期肝外伤的8.80%。男37例,女4例。年龄16~79岁。钝性伤34例,穿透性伤7例。发生在非手术治疗肝外伤22例,肝外伤手术前3例和手术后16例。出血量200~1 800 ml;休克率68.29%。均经影像学诊断证实。除6例选择性肝动脉造影和栓塞,手术止血包括3例选择性肝动脉结扎、6例肝切除,3例经“T”管灌注止血药;其余一般治疗。6例并发症包括胆、胰瘘,膈下脓肿和胆囊缺血坏死,均治愈。2例(4.88%)死于多发伤。结论对本病认识应加强。休克不是肝动脉造影和栓塞的禁忌证,建议用永久性栓塞材料。手术主要为肝动脉结扎或肝切除,后者针对栓塞失败或胆管静脉瘘。     

38例肾活检临床与病理分析

肾活检对肾脏疾病的诊断和预后价值已被公认。我院自 2 0 0 0年 3月 ,采用自动切割式肾活检针 ,在Ｂ超引导下作肾活检 38例 ,均获成功 ,无严重并发症 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 38例均为住院病人 ,男 18例 ,女 2 0例 ;年龄 17岁～ 6 8岁。临床诊断血尿待查 15例 ,狼疮性肾炎(ＬＮ) 8例 ,肾病综合征 (ＮＳ) 6例 ,肾炎伴慢性肝病 2例 ,乙肝相关性肾炎 2例 ,急性肾炎 (ＡＧＮ) 2例 ,慢性肾炎 (ＣＧＮ)2例 ,急性肾衰竭 1例。全部病人均无肾活检禁忌证。2　治疗方法　经皮穿刺Ｂ超定位。患者俯卧位 ,两胁下垫硬枕以固定肾脏 ,常规消…     

胸部穿透伤伴异物存留诊治分析

目的总结胸部穿透伤伴异物存留的救治经验,进一步提高诊治水平。方法笔者回顾性分析1997年1月~2015年5月收治的胸部穿透伤伴异物存留28例患者的临床资料,其中男性24例,女性4例;年龄15~64岁,平均43.5岁。受伤至入院时间20min~37h,平均52.4min。结果本组28例患者均急诊行剖胸探查及异物取出术,剖胸手术入路选择前外侧切口14例(50.00%),后外侧切口7例(25.00%),锁骨及第1、2肋切断3例(10.72%),胸骨正中切口2例(7.14%),胸腹联合切口2例(7.14%);脏器损伤51例次,其中肺裂伤22例次(43.14%),心脏大血管伤5例次(9.80%),肋间动脉伤5例次(9.80%),脊柱及纵隔伤4例次(7.84%),膈肌伤8例次(15.69%),胸导管1例次(1.96%),腹腔脏器伤6例次(11.77%)。对损伤脏器均行一期确定性手术,包括肺裂伤切开深部止血后缝合、心脏大血管修补缝合、肋间动脉缝扎止血、纵隔血肿清除、膈肌修补、胸导管结扎以及肝脏、胃修补和脾切除。27例(96.43%)异物完全取出,1例(3.57%)部分异物残留,死亡2例(7.14%)。结论术前恰当的生命支持、术中针对性选择切口、明确人员分工、合理的手术操作是治疗胸部穿透伤伴异物存留成功的关键。