GenoType MTBDRplus方法对结核杆菌耐药性的检测

目的应用Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法,对结核分枝杆菌利福平耐药性进行对比检测。方法同一份痰标本分别进行Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法检测,检测结核分枝杆菌对利福平的耐药性。结果 52份涂片阳性痰标本,Geno Type MTBDRpuls方法检测结核分枝杆菌利福平耐药性的敏感度为75%,特异度为97.9%。结论Geno Type MTBDRpuls方法检测利福平耐药性,为临床早期诊断耐药结核病提供快速检测依据,利于临床早期合理治疗。     

基于代谢组学的灯盏花素抗阿霉素心脏毒性作用机制研究

目的 通过体内外实验研究灯盏花素对阿霉素诱导心脏毒性的保护作用及机制。方法 体内实验中,将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、右雷佐生(12 mg/kg)组和灯盏花素低、中、高剂量(4、8、16 mg/kg)组,给予药物干预3周后,采用苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠心肌组织的病理变化;采用ELISA法检测各组小鼠血浆N端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平;采用超高效液相色谱/四极杆飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF MS)研究其代谢途径和主要代谢产物。体外实验中,将大鼠心肌细胞H9c2随机分为对照组、阿霉素组、右雷佐生组和灯盏花素组,给予药物处理后,检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平,观察H9c2细胞抗氧化能力;采用TUNEL及Annexin V-FITC/PI双染法检测各组细胞凋亡情况;采用Western blotting法检测H9c2细胞核因子E2相关因子2(nuclear factor E2 related ...     

手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折疗效观察

为对名中医张绍富的手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折的经验进行临床观察与疗效评价,以规范操作,便于推广.将153例小儿股骨干骨折采用多中心(4家医院)双盲随机(DME)[1]法,分为两组,治疗组102例采用手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗,对照组51例,采用手法整复石膏外固定治疗,分别进行临床疗效与卫生经济学评定.经1～3.5年(平均1.8年)的随访.结果显示,治疗组较对照组肿胀消退快,并发症减少,疼痛积分减少2.69分,临床愈合时间缩短5.7天,骨性愈合时间提前7.4天,肢体功能恢复至正常时间提前7.3天,远期疗效无差异,治疗费用明显减少.表明手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折,能减轻患儿痛苦,缩短病程,疗效优良.     

中职护生“订单式”人才培养模式的探索与展望

改革开放30年以来．正当温州地区各民营医疗机构大张旗鼓谋求更大发展的时候，发展不平衡的矛盾突显出来，一方面是医疗单位、社会药房出现了“人才荒”现象．即缺乏训练有素的医护人员和具备药品相关知识的从业人员；而另一方面却存在着卫生中职学生毕业后就业困难，使得很多学生和学生家长不愿意选择卫生中职专业。面对当前的困局，我们认为只有打破原有的陈旧教学模式，大胆引进“订单式”培养模式，才能从根本上解决中职学生就业难的问题。     

蛋白质组学与器官移植

随着质谱仪器、蛋白质和肽段的分离技术及数据分析工具的发展,不同组织、器官或细胞的蛋白质表达谱的研究也得到了迅速发展.蛋白质组学最基本的目的就是定性和定量地鉴定一个细胞或组织中的全部蛋白质.因此,如何充分利用质谱数据对蛋白质组学研究的意义很大.近几年,蛋白质组学已开始被应用到器官移植的同种片体排斥反应以及排异反应相关生物标记物的发现等领域.通过这一技术在器官移植中的广泛应用,可以早期发现及处理移植物的排异.因此,蛋白质组学的研究在器官移植排斥反应的诊断中将具有潜在的应用前景.     

肝细胞生长因子对长时间保存大鼠供体心bcl-2mRNA表达及细胞凋亡的影响

Objective To observe the effect of hepatocyte growth factor on isolated rat heart preservation. Methods Forty SD mrs were randomly divided into two groups : control group (n = 20) with isolated rat heart preserved in 4 ℃ HTK solution and experimental group(n =20) with isolated rat hearts preserved in 4 ℃ HTK + rh-HGF(100 μg/L) solution. Cell apoptosis was detected by TUNEL staining and the expression of bcl-2mRNA was examined by RT-PCR. Results Experimental group showed a lower rate of apoptosis eardiomyocytes (P < 0.01) after reperfusion. Immunohistochemieal analysis revealed that c-met receptor expression was stronger in the HGF-treated myocardium than that in the non-HGF-treated myocardium after storage and was associated with a stronger ex-pression of bcl-2 mRNA. Conclusion The administration of rh-HGF before storage improved cardiac function after prolonged myocardial preservation by preventing apoptosis and enhancing expression of bcl-2 mRNA.     

高龄胃癌术后胃瘫患者治疗体会

胃术后胃瘫(PGS)是一种术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征,又称功能性排空障碍、胃术后无力症等.临床上表现为腹胀、呕吐等症状,恢复时间较长.笔者收集了8例高龄胃癌PGS的临床资料,对其诊断及治疗进行了分析.     

落新妇苷通过促进IL-10表达保护小鼠缺血再灌注损伤肝脏

目的:观察落新妇苷对肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用,对其机制进行初步探讨。方法:C57BL/6小鼠随机分为4组：假手术组(Sham)、模型组(I/R)、落新妇苷小剂量(10 mg/kg)干预组和落新妇苷大剂量(40 mg/kg)干预组。缺血前24 h和1 h干预组小鼠腹腔注射分别给予10或40 mg/kg的落新妇苷,建立肝左、中叶70％部分肝缺血再灌注模型,模型组和假手术组给予同样体积的生理盐水。小鼠肝脏左叶缺血90 min、再灌注6 h后各实验组采集血液和肝脏组织样本。检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)的活性作为肝功能损伤的指标,同时用ELISA检测肝组织中MPO含量。观察肝脏组织病理学改变。Western印迹检测肝组织中IL-10蛋白含量,半定量RT-PCR检测IL-10 mRNA表达情况。结果:落新妇苷干预能有效降低部分肝脏热缺血再灌注小鼠血清ALT水平,能有效降低缺血肝脏中MPO含量,改善肝组织病理表现。干预组肝组织中IL-10蛋白表达与I/R模型对照组比较均渐次升高,与半定量RT-PCR结果相符(小剂量干预组P<0.05；大剂量干预组P<0.01)。结论:落新妇苷干预能减轻小鼠肝脏热缺血再灌注损伤后的炎症反应,有效改善肝功能和肝脏病理损害；机制可能在于其能促进缺血再灌注损伤肝组织中IL-10的高表达。     

盐酸小檗碱对心脏移植受者环孢素A血浓度的影响

目的 观察联合应用盐酸小檗碱(黄连素,berberin hydroehloride,Ber)对心脏移植受者环孢素A(cyclosporine A,CsA)血浓度的影响.方法 观察22例服用CsA心脏移植受者联合服用Ber后CsA全血浓度,肝、肾功能和血脂变化.结果 合用Ber后CsA全血稳态C0和C2浓度与合用前比较明显增加(P<0.01),平均浓度分别增加26%和18%;21例服用CsA剂量减少25～100 mg/d,Ber与CsA合用对受者的肝、肾功能及血脂无明显影响(P>0.05).结论 合用Ber能升高心脏移植受者CsA血浓度,减少CsA服用剂量,节省费用,且无明显不良反应.     

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析

依达拉奉注射液作为一种新型脑保护剂，近年来在临床上用于治疗急性脑梗死。我院急诊科自2005年6月至2006年12月，对30例急性脑梗死患者，在综合治疗的基础上，应用依达拉奉注射液治疗取得了显著疗效，现报道如下：