我国诺如病毒感染性腹泻流行现状及防制措施建议

调查上海市某老年福利院一起诺如病毒性腹泻暴发疫情,分析疫情的流行病学和病毒基因型特征。

明确病例定义并采用统一的调查表对病例开展个案调查,结合现场流行病学调查和实验室检测结果综合分析。

疫情历时14 d,共报告病例23例,罹患率12.37%（23/186）,其中男性3例,女性20例。该老年福利院主楼1、4和6层病例较多,占52.17%（12/23）。主楼共报告病例19例,罹患率11.59%（19/164）;副楼共报告病例4例,罹患率18.18%（4/22）,主楼与副楼的罹患率差异无统计学意义（χ²=0.779,P>0.05）。临床表现主要以呕吐、腹泻为主。该老年福利院老人、护理人员、其他工作人员呕吐症状发生率差异有统计学意义（χ²=10.216,P<0.05）,但腹泻症状发生率差异无统计学意义（χ²=1.218,P>0.05）。共采集23份病例、1份病例家属、68份风险人员粪便标本和14份环境表面涂抹标本,在19份病例、1份病例家属和36份风险人员粪便标本中检测出诺如病毒GⅡ型阳性。

本次疫情为老年福利院报告的一起诺如病毒引起的暴发疫情,院内人员密切接触和护工健康带毒导致本次疫情暴发的可能性大。

     

福建省尘肺死亡情况调查分析

本文着重调查分析全省县以上全民和集体企业中的897例尘肺死亡病例。一、方法与资料按照《全国尘肺病现状调查方案》对我省解放以来至1986年为止的尘肺患者和已死亡者,逐个地进行登记填卡,为保证调查质量,还组织了阶段检查和资料验收,最后录入微机校对后进行     

脐血浆体外对肿瘤细胞的生长及端粒酶活性的影响

目的：探讨脐血浆对K562、SMC细胞的生长及端粒酶活性的影响。方法：采用MTT法检测脐血浆对K562、SMC细胞生长的影响；采用PCR－ELISA检测脐血浆及AFP对K562、SMC细胞端粒酶活性的影响。结果：脐血浆对K562、SMC细胞有促生长作用，脐血浆及AFP能增中K562、SM细胞的端粒酶活性。结论：脐血浆能促进K562、SMC细胞的生长及增强这两种细胞的端粒酶活性。脐血浆对K562、SMC细胞的促生长作用可能与AFP对端粒酶活性显著增强作用有关。     

中国2006—2007年诺如病毒胃肠炎暴发及其病原学特征分析

目的了解上海市聚集性呕吐腹泻疫情的流行病学特征。方法收集汇总2017年1—12月上海市发现和报告的聚集性呕吐腹泻疫情的调查报告,统计分析所有疫情的三间分布特征、病例临床特征、主要感染原因和病原菌等。结果本市聚集性呕吐腹泻疫情发病高峰在冬春季,有79.23%的疫情发生在11月到次年3月;以郊区为主,浦东新区和松江区报告了全市30%的疫情,而中心城区如徐汇、静安、黄浦3区仅报告了10%的疫情;96.92%的疫情发生在学校和幼儿园;病例临床表现以呕吐、腹泻为主,其中有呕吐症状的占91.26%;人传人接触传播是本市疫情的主要传播形式,占93.85%;诺如病毒是本市疫情的首要病原,占74.62%;疫情持续时间与首发病例出现到首次调查处置的时间间隔存在正相关。结论2017年上海市聚集性呕吐腹泻疫情主要发生在冬春季和集体单位,诺如病毒是其主要病原体,应加强重点地区和人员的监测及防护工作。     

浙江省首例新型冠状病毒肺炎报告病例流行病学调查

  目的  对上海市2020年1月20日 — 3月24日报告的所有新型冠状病毒肺炎（COVID-19）确诊病例进行疫情特征和防控情况分析,掌握本市疫情时空扩散特征、传播和变动的空间差异及与落实的防控措施之间的内在联系。  方法  通过整理上海市卫生健康委员会官方网站疫情通告和COVID-19确诊病例流行病学调查资料,收集汇总病例的年龄、性别、确诊日期、感染来源等,运用描述性流行病学方法分析本市COVID-19确诊病例的疫情扩散特征和采取的各项防控措施。  结果  上海市COVID-19确诊病例中,18～40岁青年人感染的比重较大,占39.03 %（169/433）;疫情共分为5个阶段,分别为第一次缓慢上升阶段、高速增长阶段、升速放缓阶段、维持“0”报告阶段和再次缓慢上升阶段;各阶段各类COVID-19确诊病例的报告和上海市采取的各项防控措施密不可分;本市疫情扩散比最高为0.5022,各区在不同疫情发展阶段,疫情扩散比均表现为不同形态;总体而言,上海市COVID-19疫情防控措施是卓有成效的。  结论   上海市疫情已进入新的防控阶段,应根据国外COVID-19疫情形势,采取针对性的防控措施,及时发现境外输入性病例。     

恶性肿瘤患者血清sAPO-1/Fas和血清总MMP-9水平的临床意义

据报道，血清sAPO-1／Fas和血清MMP-9在许多肿瘤病人的血清中都显著升高，而且与肿瘤的发展、病人的预后等存在密切关系。我们采用ELISA方法，研究了恶性肿瘤病人血清sFas和血清总MMP-9及其临床价值。     

上海地区首次发现和阿奇霉素耐药高度相关的肠产毒性大肠埃希菌O∶6血清群的流行克隆

目的 基于监测网络对肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）成年人腹泻病例开展分子特征研究,探索流行病学对实验室技术和数据需求的实践模式。方法 以ETEC腹泻流行季节的成年人病例为对象进行流行病学设计和抽样,鉴定肠毒素型、血清群、耐药表型、定殖因子及分子型,通过多维度与多变量数据展示获得ETEC多个动态表型特征。结果 2016-2018年监测网络符合条件的ETEC病例84株。优势血清/毒素型依次为O：6（STh）、O：25（LT）、O：159（STh）、O：153（STh）,O：6（STh+CS21）取代O：25和O：159成为2018年的流行克隆,2017年的6例O：153（STh+CFA/I+CS8+PT34）为输入型暴发案例;成年人ETEC耐药率超过30%有磺胺异恶唑、萘啶酸、氨苄青霉素和阿奇霉素,多重耐药菌（MDR）达58.3%,血清/毒素型别提示弱毒株易形成MDR;分子分型证实O：6血清群优势克隆（PT20~24）的遗传相似度超过O：25和O：159,且与阿奇霉素最低抑菌浓度（MIC）和耐药基因mphA间存在高度相关性（87.5%,28/32）,O：6（STh+CS21+mphA）耐药克隆始于2016年。结论 上海地区ETEC成年人腹泻病例新的流行克隆为O：6（STh+CS21+mphA）,首次观察到阿奇霉素耐药基因mphA和ETEC某个血清群存在关联。基于流行病学构建的多维度和多变量分析技术,有助揭示ETEC潜在传播规律,达到精准监测和预警暴发目的。     

上海社区自然人群急性传染病前瞻性随访研究方法的建立与应用

【目的】以新型冠状病毒感染为例,介绍基于社区自然人群的急性传染病前瞻性随访研究方法在传染病监测中的探索与应用,为完善传染病监测预警体系提供参考。【方法】采用多阶段按概率比例抽样方法,在上海市16个行政区所有街镇进行抽样,建立基于社区自然人群的急性传染病监测队列,对所有监测对象开展基线调查,并发放新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)抗原检测试剂。收集2022年12月21日—2023年9月30日前瞻性随访监测对象每周新冠病毒抗原、核酸检测情况,描述监测对象的基线特征以及随访情况。【结果】急性传染病监测队列共纳入12 881名监测对象,男性6 098人(47.3%),女性6 783人(52.7%),基线调查显示35.2%(4 540/12 881)的监测对象既往有新冠病毒感染史。2022年12月21日—2023年9月30日随访期间,该队列人群发病密度为0.61/人·年,女性(0.63/人·年)发病密度高于男性(0.59/人·年)。60岁及以上老年人(0.64/人·年)和有基础性疾病者(0.67/人·年)发病密度较高。医务人员的发病密度(0.84/人·年)明显高于其他职业人群。截至2023年9月3...     

多罗清泰颗粒对人肝癌细胞株信号转导基因表达的影响

目的观察多罗清泰颗粒对人肝癌细胞株SMMC-7721信号转导基因表达的影响。方法体内抑瘤实验研究多罗清泰颗粒对小鼠肝癌移植瘤生长的影响;采用中药血清药理学方法和基因芯片技术,分析多罗清泰含药血清对人肝癌细胞株SMMC-7721信号转导基因表达的影响。结果多罗清泰颗粒能显著抑制小鼠肝癌移植瘤生长,抑制率为63%~67.8%。多罗清泰颗粒对所检测的99条信号转导基因中的68条基因表达具有显著影响,占所测基因的69%。其中,上调的基因为42条,下调的基因为36条。在多罗清泰颗粒小剂量处理组和大剂量处理组之间,SMMC-7721细胞信号转导基因表达则存在相当大的差异。结论多罗清泰颗粒能显著抑制肝癌细胞的生长,显著影响肝癌细胞信号转导基因的表达。