以社会需求为导向促进边远民族地区中医药人才培养探析

从民族地区中医药人才的需求特点出发剖析中医药专业人才应具备的各种能力,从社会需求的角度出发,结合右江民族医学院药学专业毕业生的就业现状,探讨民族地区中医药人才培养模式及其培养措施。     

酸枣仁中有效成分抗抑郁作用的实验研究

目的:探讨酸枣仁原药及其多糖、生物碱的抗抑郁作用。方法:建立小鼠抑郁症模型,用酸枣仁水煎液、酸枣仁多糖、酸枣仁生物碱和盐酸氟西汀对抑郁症模型进行灌胃治疗,通过强迫游泳实验和悬尾实验评价各组药物疗效。实验结束,取脑,作组织匀浆,测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠呈明显抑郁状态,强迫游泳实验和悬尾实验中模型组不动时间较长(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01),MDA含量升高(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组、酸枣仁水煎液组、酸枣仁生物碱组小鼠游泳和悬尾不动时间均减少(P<0.05,P<0.01),SOD活性升高(P<0.05,P<0.01),MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。酸枣仁多糖组变化不明显。结论:酸枣仁有抗抑郁、镇静的作用,其中生物碱抗抑郁作用较强,多糖类抗抑郁作用不明显,且药效均不及酸枣仁煎剂。     

EORTC QLQ-LC43量表在中国肺癌患者中的有效性验证

目的 验证EORTC QLQ-LC43量表在中国肺癌患者中应用的有效性.方法 以2012年11月至2013年4月在天津肿瘤医院接受门诊治疗的214例肺癌患者作为调查对象,同时完成量表EORTC QLQ-LC43和SF-36的测评,并进行KPS评分,对结果采用Cronbach α系数、Pearson 相关检验及Kruskal-Wallis检验进行统计分析.结果 除认知功能（Cronbach α=0.401）外,其余各维度信度均较好（Cronbach α＞0.7）;EORTC QLQ-LC43与SF-36中相同或相似的维度具有较好的相关性,共性量表C30中与功能相关的维度除情绪功能（EF）外,各维度与KPS得分相关性均较好,而与症状相关的维度相关性则较低,在肺癌症状子量表中,呼吸困难（LC-DY）与KPS的相关性较好,其余条目均相关性一般;按照KPS评分高低将患者分为3组,组间LC43评分比较,除DY、LC-HA维度外,差异均有统计学意义.结论 EORTC QLQ-LC43量表应用于中国肺癌患者,具有良好的信度和效度.     

临床护理师资管理和培训体系的构建

目的建立系统的、科学的临床护理师资管理和培训体系,提高临床带教能力,确保护理实习生(以下简称护生)的实习效果,培养优秀的护理人才。方法明确建立师资管理和培训体系的目标,同时建立及制定师资管理和培训制度,采用严格的临床带教资格认证,建立全院临床护理带教老师管理档案,实行导师制带教,建立实习带教老师考评表,完善带教老师的激励机制,通过集中培训的方法对临床带教老师进行短期培训。比较建立师资管理和培训体系前后的教学质量。结果建立师资管理和培训体系后带教老师综合考评、护生对带教老师的满意度测评及护生综合成绩均较之前明显提高(P<0.05)。结论临床护理师资管理和培训体系的构建,拓宽了带教老师的知识结构,提升了带教能力,日常工作也更加规范化和标准化,从而促进护生的满意度提高。     

低磷饮食护理对透析患者血清成纤维细胞生长因子23的影响

目的：探讨低磷饮食护理对不同透析方式的患者血清成纤维生长因子23(FGF-23)的影响。方法：选取50例维持性血液透析患者和24例CAPD患者,评估其透析充分性,并采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),测定他们的血清FGF-23水平,钙(Ca)、磷(P)等水平,后给予低磷饮食护理2周,再次评估其透析充分性,并测定他们的血清FGF-23、钙(Ca)、磷(P)等水平。 结果：1、低磷饮食护理前、后,在透析充分性相似的情况下,HD和PD患者血清FGF-23水平无明显统计学差异;2、低磷饮食护理后透析患者血清FGF-23水平较护理前降低,且存在明显统计学差异。 结论：低磷饮食护理能显著改善常规透析患者的血清FGF-23水平,对肾性骨病的防治有积极、有益的作用,故应采取积极措施进行护理干预。     

恶性血液病患者化疗期间自我感受负担的调查研究

目的：调查恶性血液病患者化疗期间的自我感受负担状况,分析其影响因素。方法：采用白设的一般资料问卷、自我感受负担量表（SPBS）和患者体能状况评估表（ECOG）对200例恶性血液病患者进行问卷调查。结果：患者自我感受负担得分为（30．12±7．99）分,单因素分析结果显示,不同年龄、受教育程度、家庭人均月收入、医疗费用类别、照护者与患者的关系、照护者有无健康问题以及患者的体能状况评分,患者自我感受负担组间有统计学差异;多元逐步回归分析结果显示,患者受教育程度、家庭人均月收入、患者的体能状况评分以及医疗费用类别是影响患者自我感受负担的影响因素。结论：恶性血液病患者的自我感受负担处于中等水平,提示医护人员应关注患者的自我感受负担状况,及时提供心理疏导,降低患者的自我感受负担水平。     

骶髂关节MR特征对强直性脊柱炎生物制剂疗效的观察

目的探讨强直性脊柱炎（AS）在治疗过程中,使用MR检查研究骶髂关节（SIJ）骨髓水肿的变化与临床活动性指标变化的相关性。方法选择8例患者应用生物制剂（益赛普或恩利）。分别在用药前、后3、6、9、12个月进行检查。MR检查采用SPARCC评分,同时测量T。wI信号强度,应用BASDAI评分评估AS病情活动指数,实验室检查ESR及CPR,评估SPARCC评分变化值、T2信号强度变化值与BASDAI评分、ESR及CPR变化值的相关性,同时评估ESR及CPR变化值的相关性。结果结果显示SPARcc评分变化值与BASDAI评分变化值呈正相关（r=0．888,P〈O．05）;T2信号变化值与BASDAI评分变化值呈正相关（r=0．670,P〈O．05）。结论SPARCC评分变化值、T2信号强度变化值可以定量的检测AS患者的治疗效果,因而为患者提供一个可视性的观察指标。     

数字化健康管理中心建设存在的问题及对策

卫生信息化建设是现代化军队卫勤指挥管理不可缺少的重要组成部分,是贯彻卫生机构现代化建设的具体行动。信息化建设对提高我院正规化、现代化、自动化、科学化、数字化管理之路和管理水平的提升,都有十分重要的意义[1-3]。目前,数字化健康管理中心在建设中存在的一些问题,如大批量体检时体检者无序排队;新来体检者对项目不熟悉,各项目费用不了解,无法选择适合     

337例慢性鼻-鼻窦炎患者临床分析

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎患者的临床症状和体征情况,为临床治疗提供依据。方法：应用SPSS 18．0软件,采用Person X^2检验、Pearson相关分析和Kruskal—Wallis检验,对337例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行统计学分析。结果：337例患者总VAS评分为（15．9±5．7）分,其中重度症状排名前三位的分别是：鼻塞56例（16．6％）、鼻分泌物或后鼻漏23例（6．8％）、头昏或头痛11例（3．3％）,各组间差异有统计学意义（X^2=430．923,P〈0．01）。鼻内镜检查评分发现患侧黏膜水肿和分泌物严重程度高于鼻息肉,三组间差异有统计学意义（X^2=128．684,P〈0．01）。CT检查评分发现全部阴影排名前三位的部位分别是：上颌窦314侧（46．6％）、窦口鼻道复合体135侧（20．0％）和前筛112侧（16．6％）,各组问差异有统计学意义（X^2=803．274,P〈0．01）。VAS评分与Lund Kennedy评分间具有相关性（r=0．516,P％0．05）;VAS评分与Lund-Mackay评分间不具有相关性（r=0．213,P〉0．05）。结论：临床医师应综合患者的症状、内镜检查及CT检查结果进行合理病情评估,制定个性化的综合治疗方案,严格把握手术适应证,从而提高慢性鼻窦炎的治愈率。     

2013年北京市首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

2013年4月12日北京市某医院报告-例源自顺义区的人感染H7N9禽流感监测病例,次日确诊为北京市首例人感染H7N9禽流感病例.由于诊断、治疗和控制措施及时有效,该名患儿经救治于4月17日痊愈出院,疫情也未发生进-步传播.现将本次疫情流行病学调查资料分析如下. -、资料与方法 应用现场流行病学方法,按照2013年《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第1版)》,对病例进行回顾性个案调查.对病例的父母、老师等相关知情者进行访谈,求证病例发病前活动情况.查阅病例就诊的全部门诊和住院病历.