C型臂X射线机在骨科手术中的应用

随着社会进步，医学科学的发展，各种类型的医疗器械亦飞速发展，不断改进，并广泛应用于临床的实际工作中。C型臂X射线机，作为手术室大型医疗设备之一，由于它在手术中能随时透视或摄片，存储所取图像，便于术者及时了解手术中骨折的复位程度是否满意，复位后固定效果及提高闭合复位打钉的成功率等情况，避免了手术的盲目性和反复性，减少手术创伤及出血，缩短手术时间，减轻病人痛苦，降低手术风险，已日益受到骨科医生的欢迎。     

肺部超声BLUE-plus方案对急性呼吸衰竭病因诊断的价值

目的 探讨肺部超声BLUE-plus(bedside lung ultrasound in emergency-PLUS)方案对急性呼吸衰竭病因诊断的价值.方法 选取2018年11月至2020年8月贵阳市第一人民医院重症医学科收治的急性呼吸衰竭患者61例作为研究对象.探讨应用BLUE-plus方案筛查呼吸衰竭病因的准确性.结果 BLUE-plus方案对胸腔积液敏感性为97.6％,特异性为100.0％,阳性预期值为100.0％,阴性预期值为95.0％;BLUE-plus方案对肺实变/肺不张的敏感性为89.3％,特异性为97.0％,阳性预期值为96.2％,阴性预期值为91.4％.床旁胸片对胸腔积液敏感性为85.6％,特异性为94.7％,阳性预期值为97.3％,阴性预期值为75.0％;床旁胸片对肺实变/肺不张的敏感性为78.6％,特异性为94.0％,阳性预期值为83.8％,阴性预期值为86.9％.肺部超声对胸腔积液诊断的正确率及敏感性高于床旁胸片,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺部超声BLUE-plus是急性呼吸衰竭病因诊断的快速有效方法,尤其对胸腔积液诊断的敏感性及正确率均高于床旁胸片.     

肇庆市各级医疗机构消毒效果检测报告

为了解肇庆市各级医疗机构卫生消毒质量,加强法规化管理,采用现场抽样和微生物检测方法进行了调查。结果,室内空气卫生质量合格率为83.7%,物体表面和医护人员手卫生合格率分别为94.4%和82.4%;使用中消毒液质量合格率99.5%。紫外线灯管辐射强度检测合格率为96.8%;灭菌物品无菌合格率为94.1%。结论,肇庆市各级医疗机构卫生消毒质量比较好,但空气消毒质量合格率较低,无菌物品灭菌质量存在一定问题。     

136例胆结石手术期抗生素的应用分析

胆结石手术为污染性手术,预防性使用抗菌药物是预防手术感染、提高治愈率的有效措施。但预防性抗菌药物应用过度,会增加院内微生态压力,造成细菌耐药性的增加,引起耐药菌株在院内的传播和流行［1］。为了解我院胆结石手术住院病人用药,加强抗菌药物合理使用,作者对肝胆科手术患者抗菌药物的使用进行了回顾性的调查,现报告如下。     

ITBV 在严重脓毒症／脓毒性休克液体管理中的应用价值

目的：探讨胸腔内血容积（intrathoracic blood volume ,ITBV ）在严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理中的应用价值,为临床脓毒性休克患者液体管理提供新的临床策略。方法选择2012年6月至2013年12月贵阳市第一人民医院重症医学科收治的明确诊断为脓毒性休克的患者18例,留置脉搏指示连续心排血量监测（pulse index continuous cardiac output ,PICCO ）导管,应用PICCO技术监测患者ITBVI、血管外肺水指数（extravascular lung water index ,ELWI）、心指数（cardi-ac index ,CI）,同时通过中心静脉导管测量中心静脉压（central venous pressure ,CVP）,应用简单相关分析比较ITBV与CI、CVP与CI、ITBV与ELWI的相关性。结果将行液体复苏后6、12、24、48、72小时的所有监测数据分别记为ITBV总、CI总、CVP总、ELWI总、分别以△6、△12、△24、△48、△72代表0～6时段、0～12时段、0～24时段、24～48时段、48～72时段参数的变化量。结论 ITBV可作为严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理的血流动力学的指导参数,为临床治疗提供新的液体管理策略。     

CYP2D6基因多态性的临床应用概况

细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)基因多态性是构成药物代谢个体差异和种族差异的基础,细胞色素P4502D6(CYP2D6)是P450家族中参与肝脏代谢的主要酶类之一,它主要参与三环类抗抑郁药、抗心律失常药、抗精神病药、解热镇痛药、麻醉药、β-肾上腺素能受体阻断剂、选择性5-羟色胺再吸收抑制剂、神经镇静药以及一些抗癌药物等的代谢。研究CYP2D6基因多态性与药物代谢个体差异的相关性,有助于减轻药物不良反应,提高药物治疗效果,实施个体化给药的途径。     

医院药学信息服务的工作体会

药学信息服务是医院药学服务的重要内容,本文通过药师在医院药学服务的工作中,为医师、护士、患者提供具体药学信息服务,研究综述了药学信息服务的定义、对象、内容和特点等,总结了药师在促进安全、有效、经济用药方面所发挥的作用,以及实际解决的临床用药问题和一些工作体会.     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPDⅡ型呼吸衰竭

目的:探讨无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:将68例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为A、B两组,两组均予常规药物及无创正压通气治疗,B组在上述治疗基础上联合纳洛酮持续静脉泵入治疗;观察两组治疗前及治疗48h后的血气指标,比较两组总有效率、上机时间及住院时间.结果:B组治疗48h后的PaO2和PaCO2较A组改善明显(P＜0.01);B组总有效率高于A组(P＜0.05);B组上机时间及住院时间均短于A组(P＜0.05).结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗能改善患者缺氧及二氧化碳储留,缩短患者住院时间,增强无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果.     

某高校中青年教职工健康状况分析

目的了解和掌握高校中青年教职工身体健康状况,为制定有效的防治对策提供依据。方法对254名中青年教职工的体检结果进行统计分析。结果中青年教职工疾病检出率为60.63%,并随年龄的增长而增加;男性疾病检出率为65.40%,女性为49.33%,男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。排在前5位的疾病为脂肪肝、高脂血症、胆囊炎胆石症、肾结石、高血压。结论中青年教职工营养代谢性疾病及相关疾病有年轻化的趋势,慢性非传染性疾病是防治的重点。