血清核糖核酸酶改良测定法

本文建立了一种血清核糖核酸酶(SRN~(ase))改良测定法。直接以上海生物化学研究所生产的酵母核糖核酸(yRNA)为底物,研究了SRN~(ase)的酶促反应动力学特征:最适pH为8.6～8.8,Km为7.90×10~(-5)gyRNA,V~(max)为1.64×10~(-4)gyRNA,酶浓度曲线示吸光率〔A〕在0～0.700范围内线性关系良好。本改良法测84例健康成人的SRN~(ase)活性为42.9±13.1(U/ml血清,下同),95％可信上限为68.5,其中41例男性为46.3±12.5,43例女性为39.7±12.9,95％可信上限分别为70.9和64.9,男性显著高于女(P<0.01)。59例肺结核患者SRN~(ase)活性为31.0±12.2,明显低于健康成人(P<0.001),而10例肺癌患者为82.6±19.6,明显高于健康成人(P<0.001)。     

精神科罕见病例综合报道

编辑：近来收到一些来稿，分别报道若干精神科较为罕见的病例，现将１３个单位２０位作者所写的１２篇稿件综合如下。１脑器质性精神障碍李传平：报告一例透明隔囊肿所致人格改变。患者系男性，２１岁，未婚，于１９９７年４月入院。母孕期和婴幼儿的生长发育与同龄儿无差...     

倍频视野计与Humphrey视野计在青光眼诊断的对比研究

目的：评价倍频视野计（ＦＤＴ）在青光眼的视野诊断上能否达到Ｈｕｍｐｈｒｅｙ视野计（ＨＦＡⅡ）的诊断水平。材料与方法：对１４５只受检眼（５１例青光眼、３９例可疑青光眼和５５例正常对照）进行ＦＤＴ筛查、ＦＤＴ全阈值与ＨＦＡⅡ视野的对比研究,能过对ＦＤＴ的ＭＤ、ＰＳＤ在青光眼、可疑青光眼与正常人之间的方差分析,以及ＦＤＴ的ＭＤ、ＰＳＤ与Ｈｕｍｐｈｒｅｙ的ＭＤ、ＣＰＳＤ之间的相关分析,了解ＦＤＴ与ＨＦＡⅡ     

超声生物显微镜能否替代前房角镜检查

房角镜是房角检查的主要手段。近年来随着超声生物显微镜(UBM)检查技术的发展,UBM被广泛应用到房角检查中。UBM能否取代房角镜呢?本文对两种检查方法进行了比较。房角镜解剖定位能力强、分辨力高,可以进行色素分级,发现房角新生血管,通过压陷检查的方法区分对合性或粘连性关闭。UBM检查可以对房角进行定量测量,图像直观,更容易发现虹膜或睫状体囊肿及晶状体半脱位。两种检查方法各有特点,各自的优势可以弥补彼此的不足。UBM不能替代房角镜而成为房角检查的唯一方法 。     

Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼

目的：探讨Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。

方法：回顾性研究2013-08/2015-07在我院诊断原发性开角型青光眼并行Ex-press引流钉植入术的患者28例37眼,术后随访至少6(平均15.0±5.5)mo。手术成功评判标准：为术后在不用或用降压药物的情况下,眼压控制在6～21mmHg之间同时无严重并发症。根据上述手术成功判断标准,采用寿命表法统计不同时间点的累积成功率,以Cox比例风险模型分析各种预测变量对不同时间点失败的影响。

结果：原发性开角型青光眼患者28 例37眼纳入研究,术后随访6～24(平均15.0±5.5)mo。术前视力与术后末次随访视力比较,差异有统计学意义(z=-2.40,P=0.016<0.05)。术前、术后1d,1wk,1、3、6mo,1、1.5、2a的眼压分别为37.4±12.7、11.9±7.0、9.4±3.9、12.2±9.2、11.5±6.4、10.9±3.6、11.5±5.8、10.7±2.9、9.6±2.3mmHg; 术前术后眼压差异有统计学意义(F=24.45,P<0.05)。术前、术后末次随访应用抗青光眼药物种类数目分别为2.24±1.21、0.05±0.23,差异比较有统计学意义(Z=-2.02,P<0.05)。术后1d,1wk,1、3、6mo,1、1.5、2a的累积完全成功率分别为86.5%、78.4%、64.9%、62.2%、59.5%、56.8%、56.8%、56.8%。Cox比例风险模型分析显示术前使用抗青光眼药物的种类是影响手术失败的危险因素(P=0.02)。

结论：采用Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法,手术操作简单,治疗效果理想,术后并发症较少。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术对卵巢癌诊断的应用价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术测定66例卵巢癌患者,64例妇科良性病患者和144例健康女性的血清12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH）的水平,并评价蛋白芯片的诊断价值。结果：卵巢癌组的血清CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153水平显著高于妇科良性病组和健康对照组（P〈0．01）。卵巢癌组CA125、Ferritin、CA19-9、CEA、CA242和CA153单项指标的阳性率依次分别为68．2％、31．8％、30．3％、22．7％、19．7％和19．7％,与妇科良性病组和健康组比较有显著性差异（P〈0．001）。蛋白芯片12项指标联合检测的阳性率显著高于任何单项标志物（P〈0．001）。蛋白芯片检测中CA125＋CA19-9二项和CA125＋CA19-9＋CEA三项联合检测的诊断敏感性和准确性明显高于其CA125单项指标。蛋白芯片12项指标联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．9％、93．3％、92．0％、80．6％和96．0％。与其CA125单项指标比较,诊断敏感性和准确性分别从68．2％和90．5％增加到87．9％和92．0％。结论：应用蛋白芯片技术联合检测肿瘤标志物有效提高诊断敏感性和准确性,对卵巢癌的辅助诊断具有重要临床应用价值。     

功能自适应运动干预和核心肌力训练治疗慢性腰痛患者的临床效果比较

目的 探讨常规核心稳定训练和功能自适应运动(functional adaptive motion,FAM)干预对慢性腰痛患者(chronic low back pain, CLBP)功能、疼痛和腰椎多裂肌横截面积(cross-sectional area, CSA)的影响。方法 选择2019年6月～2020年12月在本院就诊的92例CLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予常规核心稳定训练/运动控制,观察组给予FAM治疗,两组均干预6周。观察两组干预前后疼痛数字评分(NUMERIC RATING SCALE,NRS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)、多裂肌CSA、多裂肌静息状态和收缩状态下的肌肉厚度和收缩比(SR)、多裂肌平均肌电振幅(AEMG)和背伸肌肌力。结果 干预后,两组患者NRS、ODI均较干预前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者多裂肌CSA、多裂肌静息厚度、多裂肌收缩厚度、SR、AEMG和背伸肌肌力均较干预前...     

引流植入物手术治疗难治性青光眼的探讨

目的：探讨引流植入物手术治疗难治性青光眼的有效性和安全性。方法：采用Ａｈｎｍｅｄ青光眼阀引流植入物（Ａｈｍｅｄ Ｇｌａｕｃｏｍａ Ｖａｌｖｅ,ＡＧＶ）治疗难治性青光眼４１例４４只眼,其中２０只深前房眼选择ＡＧＶ植入术。２４只浅前房眼或前房有玻璃体者选择ＡＧＶ植入联合晶体和／或前玻璃体切除术,所有病例术中均应用丝裂霉素Ｃ（Ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ,ＭＭＣ）,术后平均随访１５个月。结果：术后末次随访时眼     

良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤超声鉴别诊断探讨

目的　探讨良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤超声鉴别诊断价值。方法　在 2 0 3例卵巢上皮性肿瘤患者中 ,采用超声测量 12 8例囊 实混合性包块瘤体内实体组织截面积大小 ,并与病理性质比较分析。结果卵巢上皮性肿瘤瘤体内实体组织面积大小良性 <交界性 <恶性 ,三者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1)。实体组织大小与病理性质存在良好的相关性。将实体组织面积 <1cm2 、1～ 5cm2 和 >5cm2 分别作为诊断良性、交界性和恶性上皮性肿瘤的临界值 ,其敏感性分别为 94.7%、80 .0 %和 90 .7% ,特异性分别为 96.3 %、92 .4%和 97.6% ,准确性分别为 96.1%、90 .0 %和 92 .9%。结论　超声测量瘤体内实体组织面积大小可作为良性、交界性和恶性卵巢上皮性肿瘤有价值的鉴别诊断方法之一。如结合彩色多普勒血流显像、大网膜和腹膜后淋巴结等情况综合分析 ,将会使诊断准确率进一步提高。     

虹膜组织力学特性实验方法的探索

目的虹膜膨隆程度与虹膜的生物力学特性有关,本研究根据生物力学原理创造了压力载荷实验方法探索瞳孔阻滞力.方法 1.试样与实验装置:实验平台包括卡具、压力加载与记录系统、计算机图像处理系统等;2.实验方法与过程:取兔眼去角膜,水密缝合瞳孔,保留虹膜与巩膜的完整连接,后巩膜剪开,除净玻璃体、晶状体,完成试样.将试样固定于卡具上并与压力加载系统及记录系统相连通,在恒温水浴下进行压力载荷实验.3.数据处理与计算:用首都医科大学生物力学研究中心开发的软件测量、计算面积应变量εs、面积模量Es.结果共20只兔30眼完成了3次完整的加载卸载实验.所拍图像经测量计算得到εs、Es数值,结合压强P数据可绘得εs-P曲线,E-P曲线.结论用压力载荷实验方法代替传统的拉伸实验方法是可靠可行的.压力载荷实验方法是生物力学研究方法的一个创新.