肿瘤患者医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表的编制及信效度检验

目的 编制肿瘤患者医用粘胶相关性皮肤损伤风险评估量表,并检验其信效度。 方法 在文献分析、小组讨论及2轮专家咨询的基础上编制量表。采用便利抽样法,选取2021年3月—7月河南省3所三级甲等医院肿瘤内科收治的306例患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果 该量表包括患者因素、既往史、实验室检查、皮肤状态、粘胶性质、治疗周期及导管维护因素7个维度,共25个条目。探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为77.52%,各条目在其所属公因子上的载荷值为0.63~0.96;量表水平的内容效度指数为0.91,条目水平的内容效度指数为0.81~1.00;量表预测肿瘤患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生风险的受试者操作特征曲线下面积为0.87（P<0.001, 95%CI为0.72~0.83）,截断值为27.50分。量表的Cronbach’s α系数为0.81,折半信度为0.55。 结论 该研究构建的风险评估量表具有良好的信效度,可用于评估肿瘤患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤的风险。     

上消化道出血病人护理虚拟仿真实验教学项目的开发及应用

虚拟仿真技术在实践教学中的应用已成为信息时代教育改革的发展方向.为了解决护理本科实践教学的现实问题,需要加强护理专业本科虚拟仿真教学实验.该文从实验内容选择、开发和应用等方面分享了“上消化道出血病人护理”虚拟仿真实验教学项目的建设和在本科教学中的推广,为推进护理本科虚拟仿真实验教学项目和资源建设提供参考.     

床边教学及多元评价在外科护理学教学中的应用

[目的]总结床边教学和多元评价在外科护理学教学中的应用效果。[方法]对32名护理专业本科生采用床边教学和多元评价的教学方法进行教学。[结果]护生对该方法的喜欢程度达到95%以上,提高了护生的学习效果。[结论]床边教学及多元评价的方法激发了护生的学习兴趣,加速了技能的掌握,并促进教师自我完善。     

双参数流式细胞术检测Molt-4和Jurkat细胞膜受体途径凋亡的始动位点

目的:建立稳定的膜受体途径的细胞凋亡模型,探讨Cyclin/DNA双参数流式细胞术检测膜受体途径细胞凋亡的周期特异性的方法.方法:用典型的受体途径诱导剂TNF-α分别处理Molt-4、Jurkat以及健康人外周血淋巴细胞;应用膜联蛋白V(Annexin V)/碘化丙啶(PI)、API和Cyclin/DNA双参数流式细胞术等方法检测细胞凋亡.结果:Annexin V/PI法检测早期凋亡细胞,早期凋亡率控制在8%～18%的周期特异性凋亡模型最典型;API法显示膜受体介导的细胞凋亡主要发生在细胞周期的G1期.Cyclin/DNA双参数流式细胞术显示受体途径的细胞周期特异性细胞凋亡的始动位点为G1早期.结论:应用AnnexinV/PI和API法能为建立稳定而典型的受体途径周期特异性细胞凋亡模型提供技术支撑;Cyclin/DNA双参数流式细胞术能够精确显示受体途径的细胞周期特异性细胞凋亡的始动位点.     

3例克罗恩病病人行手术治疗术后感染原因分析和护理

克罗恩病(Crohn)的发病原因不明,一般认为其发病是以特定的遗传因素为基础,在某些环境因素的作用下,机体的免疫调节功能障碍,经过由炎症性细胞因子介导,淋巴组织、黏膜上皮内免疫相关细胞等参与的一系列复杂反应最终导致组织损害和病变形成[1].     

程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂免疫相关疲劳管理方案的构建

目的 基于德尔菲法构建程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂免疫相关疲劳管理方案,为临床实践提供指导。方法 采用半结构访谈、病例回顾、文献回顾结合症状管理理论初步构建管理方案草案,对28名国内专家进行2轮德尔菲专家函询,并对函询结果进行汇总、修改,最终形成管理方案。结果 2轮函询问卷的回收率均为100%,提出意见专家比率分别为82%和10%,权威系数分别为0.84和0.81,协调系数为0.110~0.454（P<0.05）,第2轮函询各条目重要性和可行性评分为3.65~5.00分,最终形成包括3个一级条目（症状经历、症状管理策略、管理效果）、8个二级条目（筛查、评估、认知干预、行为干预、心理干预、延续护理、功能状态、生命质量）和47个三级条目的管理方案。结论 程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂免疫相关疲劳管理方案条目清晰,具有较好的可靠性、科学性和实用性,可为程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂免疫相关疲劳管理工作的展开提供理论依据。     

预防性肠造口术后造口脱垂的原因分析与护理

目的探讨预防性肠造口术后脱垂的原因与防治,以减少造口脱垂的发生。方法对河南省肿瘤医院普外科2015年4月-2017年5月收治的16例预防性肠造口术后脱垂患者的原因进行分析,对治疗与护理进行了总结。结果 7例患者采用徒手还纳法,预后良好; 2例患者行肠造口重整术; 5例患者行肠造口整复手术; 2例患者行肠造口还纳术,预后均较良好。结论预防性肠造口脱垂的发生与解剖因素、患者自身因素、手术因素等有关。判断肠管血运,根据脱出严重程度,选择不同治疗方式。护理时应注意保护脱出肠管,采用高渗性盐水湿敷或白糖覆盖脱出肠管可减轻水肿,从而减轻患者焦虑不安情绪。做好健康指导,防范于未然。     

α1受体阻滞剂对原发性高血压患者血压晨峰的影响

目的探讨α1受体阻滞剂(特拉唑嗪)对原发性高血压患者血压晨峰的影响。方法选治疗未达标的原发性高血压患者26例,分别进行24h动态血压监测,观察其服用特拉唑嗪(每晚睡前2mg)前后血压晨峰的变化,并进行对比。结果服用特拉唑嗪治疗后,患者晨醒后半小时内血压较治疗前明显降低(P<0.01),且患者晨醒后半小时内血压与晨醒前最后一次血压的差值也较治疗前明显降低(P<0.01)。结论α1受体阻滞剂可以有效降低原发性高血压患者的血压晨峰。     

应用Bandura理论培养临床护生的自信心

自我效能感是Bandura理论中最重要的内容,把自我效能感描述为相信自己能够成功地完成一项特殊任务.临床护理教育要求护生能把理论知识快速地应用于处理疾病和病人的真实环境中.缺乏自信心妨碍护牛获取临床实践能力,阻碍他们处理临床学习中遇到的困难.