经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮球囊扩张成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法随访2009～2011年采用经皮球囊后凸椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折21例,35个椎体,测量术前术后骨折椎体的高度,采用视觉模拟评分(VAS)比较患者术前和术后的疼痛变化。结果本组患者均能耐受该手术,3例出现骨水泥渗漏,1例位于椎前,2例位于椎间隙;术前术后脊柱X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱后凸畸形改善,P<0.01;所有患者疼痛明显缓解,P<0.01。结论球囊后凸成形术能够有效地控制骨折疏松椎体压缩性骨折导致的疼痛,并可以部分恢复椎体高度,有利于改善脊柱的功能,提高患者的生活质量。     

北京市广外社区卫生服务中心卫生诊断报告

目的探讨了解社区人群生活方式疾病的流行状况及其相关因素,分析社区卫生服务的实际需求,确定社区居民需要优先解决的健康问题。方法根据WHO关于慢性非传染性疾病危险因素监测(STEPS)推荐方案中样本量估算的一般原则,确定本次调查样本为广外街道下属的29个居委会,从其中单纯随机抽取6个居委会中的360户居住半年以上的居民家庭。根据阶段、分层、随机抽样原则,结合社区人口数,第一阶段依据简单随机抽样从广外街道中抽取6个居委会,第二阶段确定抽样住户(360),依据系统抽样6个居委会随机从每个居委会抽取60户(168人)居住半年以上的居民家庭。调查问卷统一收回,经数据整理、逻辑核查后,用EpiData软件建立数据库,用SPSS 15.0软件包进行数据处理及统计分析。结果本社区常见慢性病以40岁以上人群居多,循环系统疾病居死亡原因首位,调查人群对自身血糖关注不足,45.5%的人群不重视体格检查。结论应充分了解知晓居民患病情况和健康影响因素。     

护士工作责任心测评问卷的初步研制

目的编制符合我国国情的护士工作责任心测评问卷,并对该问卷进行项目分析和信效度检验。方法运用文献回顾法、开放式问卷调查法形成护士工作责任心测评问卷框架雏形,与某三级甲等综合医院5名护理管理者和1名心理学老师进行半结构式访谈,根据访谈结果修改、补充问卷条目,形成问卷草表;将草表在10名护士和2名心理学研究生中进行语言测试,根据反馈意见删除不易理解的条目并修改部分条目的表达方式,形成预测问卷;将预测问卷对60名护士施测,对数据进行项目分析,筛选条目形成正式测评问卷;将正式测评问卷对750名护士施测,对测评问卷进行信效度分析;对其中某医院心内科的30份问卷进行编码,2周后进行重测,以考验重测信度。结果护士工作责任心测评问卷由18个条目组成,其内部一致性信度(Cronbachα系数)是0.741,分半信度是0.772,重测信度是0.947。结论护士工作责任心测评问卷有较好的信效度,能够作为测评临床护士工作责任心的水平状况的工具。     

某社区老年高血压患者的综合干预研究

目的探讨社区综合干预对高血压患者的健康行为、血压控制水平及脑卒中事件发生的影响。方法广外社区高血压患者90例,随机分为综合干预组和对照组,综合干预组进行健康教育、生活方式等社区综合干预,对照组则进行一般健康教育,1年后对两组患者的高血压健康知识的知晓率及健康行为形成率、血压控制情况及脑卒中事件的发生率进行比较。结果干预组患者的生活方式有明显改善,血压控制率及健康行为的形成情况明显提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预能够促进社区高血压患者健康行为形成,有效控制患者血压水平,降低高血压患者脑卒中的发生率。     

本院门诊抗菌药物处方专项点评及管理

目的 加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用.方法 成立抗菌药物专项检查工作组,2011-08～12每天从医生工作站抽查2名医师的门诊抗菌药物处方,每名医师抽查处方5 ～10张,每月抽查有抗菌药物处方权医师大约25％,进行用药合理性点评.结果 共抽查门诊236名具有抗菌药物处方权医师抗菌药物处方2 119张,其中不合理处方250张,不合理率为11.8％.不合理用药以无指征用药,药物选择不合理及用法用量不合理为主.结论 通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,提高了本院门诊处方质量.     

高效液相色谱法测定复方丹参输卵管灌注液中丹参素含量

目的 建立高效液相色谱法测定复方丹参输卵管灌注液中丹参素含量.方法 色谱柱:Inertsil C18柱(4.6 mm × 250 mm,5 μm);流动相:甲醇-1％冰醋酸,梯度洗脱;流速:1.0ml/min;检测波长:280 nm.结果 丹参素检测浓度在8.5～42.5 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系(0.999 9);平均加样回收率为98.36％,RSD为1.02％.结论 该方法简单、灵敏、准确,可用于复方丹参输卵管灌注液的质量控制.     

阳光用药制度实施成效和体会

目的探讨阳光用药制度实施的成效和对药学发展影响。方法介绍具体做法及措施,分析医院实施阳光用药制度后的临床用药变化和成效的影响因素。结果不合理用药率有所下降,临床药学得到肯定和发展。结论阳光用药制度的实施能有效促进医院药学的发展,特别是临床药学工作的开展,值得推广。     

药学整体性理念在研究生学位课程教学中的实施

探索提高综合科研能力的药学研究生学位课程教学新途径;树立药学整体性理念,设计一门课程,由一本教材从整体上讲授各学科的发展和联系,强化药学整体理念。由研究生入学第一学期开设《现代药学研究理论与实践》学位课程,经过两年的教学实践,学生反馈效果良好,药学研究的科学思维能力明显提高。强调药学整体理念对提高药学研究生的整体科学素养和科研能力具有积极的意义,是可供选择的教学理念和模式。     

HPLC法测定咽痒咳合剂中盐酸麻黄碱与盐酸伪麻黄碱含量

目的:建立咽痒咳合剂中有效成分盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agilent ZORBAX SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.01 mol.L-1磷酸二氢钾(磷酸调至pH 2.5)-三乙胺(5∶95∶0.15),流速:1.0 ml.min-1,检测波长:208 nm。结果:盐酸麻黄碱在9.0～56.3μg.ml-1(r=0.999 6)、盐酸伪麻黄碱在6.9～42.9μg.ml-1(r=0.999 6)的浓度范围内均线性关系良好,回收率均在95%～105%之间,RSD均小于2%。结论:本方法操作简便、重复性好,可有效检测其含量。     

应用德尔菲法研制护士长胜任力测评问卷的研究

胜任力的概念最早由美国哈佛大学心理学教授戴维麦克利兰20世纪60年代后期提出[1].麦克利兰将胜任力定义为能将某一工作中的表现优异者与表现平平者区分开来的个人的、潜在的深层次特征,可以是动机、特质、自我形象、态度或价值观、对某领域的知识、认知或行为技能.任何可以被可靠测量或计数的,并且能显著区分优秀绩效和一般绩效的个体特征[2].护士长是医院护理队伍中的管理者和组织者,作为临床护理管理工作的核心,其综合的素质和能力的高低与医院的护理质量有着密切联系.为了客观、全面的评价护士长的胜任力,本研究应用Delphi法编制护士长胜任力测评问卷.