迟发性难治的外伤性颈内动脉海绵窦瘘1例报告

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)是一组神经眼科综合征,是颈内动脉和海绵窦之间的动静脉交通,通常表现为搏动性突眼、结膜充血、颅内杂音。TCCF的供血动脉为颈内动脉或其分支。大多数TCCF在伤后几周内出现症状,仅有少数在晚期出现症状,现将我科近期收治1例头部外伤后60d出现的TCCF报告如下。1资料与方法     

澳大利亚John Murtagh全科病案研究(三十三)——一例老年男性患者的急性尿潴留

John Murtagh,澳大利亚Monash大学全科医学系兼职教授和Melbourne大学的全科医学专家。1966年毕业于Monash大学,1986年担任《Australian Family Physician》杂志主编,1988年获得医学博士学位,1993年被Monash大学聘为教授。1995年,鉴于他在医学教育、研究和著作方面的卓越贡献,被授予澳大利亚勋章,他的著作《Murtagh's General Practice》被奉为澳大利亚全科医生的圣经。其著作在中国也产生了巨大的影响。《Murtagh's General Practice》中译本已在2010年岁末出版发行。澳大利亚John Murtagh全科病案研究自2008年开始在《中国全科医学》杂志连续刊登以来,受到了广大中国全科医生的关注和好评。Murtagh教授每一个娓娓道来的病案都是他毕生宝贵工作经验的精华,是为《中国全科医学》杂志专门撰写,是中国的全科医生前进的导航和指引。衷心感谢Murtagh教授和担任本栏目翻译点评工作的杨辉教授对中国全科医学发展给予的大力支持和帮助!     

医学研究生临床科研创新能力的培养

相对于基础医学科学的探索,临床医学科研具有其独特的实践性特点,这使得研究生临床科研创新能力的培养更具有重要的实际意义。目前我国研究生临床科研创新能力的培养尚存在观念落后、科研氛围不够、培养体系和评价体系方面尚不够完善等现象,需要在相应方面进行改革以提高研究生临床创新能力,为解决医学重大问题提供必要的人才基础。     

癫痫的用药选择

癫痫，民间称“羊癫疯”。发作时患者常常会失去意识、倒地抽搐、口吐白沫，不但患者非常痛苦，旁人也都避之唯恐不及，认为此人得了“怪病”。因此，癫痫患者往往心理负担极重，急切地想寻求治疗方法。[第一段]     

野马追对大、小鼠实验性高脂血症的防治作用

目的探讨野马追提取液对大、小鼠实验性高脂血症的防治作用。方法将大鼠和小鼠各60只分别随机分为大、小鼠空白对照组、高脂模型组、阳性对照组及野马追提取液高、中、低剂量组。除空白对照组外,小鼠各组给予相应的药物30d后腹腔注射75%蛋黄乳,大鼠各组喂高脂饲料同时给予相应的药物30d。各组均于末次给药后采血,测血清胆固醇、甘油三酯及高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)含量。结果野马追能明显降低实验性血清胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平,并明显升高HDL-C水平。结论野马追对实验性大、小鼠高脂血症有明显防治作用。     

地黄多糖诱导骨髓间充质干细胞分化为神经细胞最佳浓度探索

目的探讨地黄多糖对骨髓间充质干细胞（MSCs）诱导分化为神经细胞的最佳浓度。方法利用贴壁法分离纯化MSCs，不同浓度地黄多糖诱导其向神经细胞分化，β-巯基乙醇诱导作为对照，光镜下观察细胞形态，采用免疫细胞化学方法计算神经元和胶质细胞阳性数。结果不同浓度地黄多糖诱导培养24h后均可表现为典型的神经细胞样形态，但以中浓度地黄多糖组神经细胞数最多，且神经元比例高于其他两组。结论地黄多糖诱导MSCs分化为神经元以中浓度最佳。     

HPLC法测定乳癖消帖膏中丹皮酚的含量

用高效液相色谱法测定乳癖消帖膏中丹皮酚的含量.试验表明,本法线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为96.26%,RSD=1.39%,方法简便、准确、稳定性、重现性较好.     

莫沙比利治疗便秘的临床观察

慢性便秘是消化科常见病,严重影响患者的生活质量.我们应用莫沙比利治疗便秘,取得了一定的疗效.     

北京肿瘤医院住院病人满意度连续性监测

目的发现医疗服务中存在的问题,提出针对性的改进措施,以改善医疗服务质量。方法澳大利亚住院病人满意度监测工具(VPSM),采取随机抽样的方法,在2006年4月和12月分别抽取某一周所有的出院病人进行院外调查,分析2次监测住院病人观点的变化。结果与第一次调查相比,第二次调查时病人的总满意度、住院服务有效性评价、各服务质量指数等均有显著性提高。通过监测提出了在医院服务可及性、入院服务、物理环境、出院服务和随访等方面需要提高质量的建议,并通过第二次监测对医院有针对性的质量改进措施的效果进行了评价。研究还指出,在解释病人调查结果的时候应该考虑到年龄、性别、付费方式、住院日数和病人居住地等因素的影响。结论利用VPSM可以评价医院质量改进措施的效果以及进一步质量改进的重点。VPSM所采用的分析方法简单直观,可为管理者提供持续质量改进的科学证据。     

纳米颗粒物分散液筛选效果评价

目的 筛选对纳米颗粒物分散效果好、对机体损伤小的纳米颗粒物分散液.方法 通过肉眼观察、透射电镜表征及肺损伤指标的测定,观察0.9%生理盐水、新生小牛血清、自制微乳液、1%新生小牛血清白蛋白对纳米颗粒物的分散效果及对机体的毒性作用.结果 肉眼观察载带纳米氧化锌的纳米碳颗粒在新生小牛血清中分散均一、稳定时间长,在生理盐水中沉降较快.透射电镜表征结果显示,纳米颗粒在生理盐水中有团聚现象,最大粒径为60 nm;在新生小牛血清中分散均匀,粒径为20～40 nm;在微乳液中,纳米碳颗粒外周形成一层包覆,粒径可达100 nm;而在白蛋白分散液中未能观察到颗粒物的粒径大小.纳米颗粒物分散悬液肺毒性比较结果显示,以微乳液、生理盐水制备纳米颗粒物染毒悬液染毒大鼠后,肺泡灌洗液中一氧化氮含量明显升高,分别为(146.41±7.02),(162.34±15.87)μmol/L.以牛血清、白蛋白为分散液制备纳米颗粒物染毒悬液染毒后,NO、总蛋白(TP)含量明显降低,分别为NO(79.05±13.01)(11.45±4.91)μmol/L;TP(0.30±0.03),(0.20±0.01)g/L.纳米颗粒物对大鼠肺组织损伤结果显示,纳米氧化锌组TP(0.50±0.19)gL,NO(144.34±50.88)μmol/L,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)(128.02±68.11)U/(mg prot),明显升高;纳米碳载带氧化锌组TP(0.52±0.14)g/L,NO(154.08±15.41)μmol/L,明显升高.结论 新生小牛血清对纳米颗粒物的分散效果较好,对机体产生的损伤相对较小,可准确反映纳米颗粒物的毒性效应.