“互联网+”背景下医学院校图书馆馆员服务能力培养研究

“互联网+”时代,医学院校图书馆面临着转型与升级,而馆员能力在变革中有着举足轻重的作用。阐述“互联网+”背景下加强医学院校图书馆馆员能力培养的必要性,提出从职业道德、专业能力、信息技术能力培养以及更新服务理念、强化服务意识等方面进行。     

胃MALT淋巴瘤54例临床分析

目的 探讨胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤的临床诊断与治疗.方法 回顾性分析手术切除并经病理证实的54例胃MALT淋巴瘤的诊断与治疗情况,并对其中48例进行随访,随访时间为12～159个月.结果 胃MALT淋巴瘤临床表现以腹痛和腹部不适常见,术前胃镜及病理活检确诊率达 85.2%(46/54),幽门螺杆菌检出阳性率88.9%(48/54),全组手术切除率87%(47/54),5、10年生存率分别为77.1%和72.9%.结论 幽门螺杆菌感染与胃MALT淋巴瘤存在一定关联.胃MALT淋巴瘤无特异临床症状,术前诊断均依靠胃镜及活检.对于胃MALT淋巴瘤,根除Hp治疗,外科手术切除原发灶,联合术后化疗或放疗是合理的.     

L-和S-型髓磷脂相关糖蛋白(MAG)在成年大鼠前髓帆的少突胶质细胞单位表型中的不同表达

本实验将雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠用４％的多聚甲醛灌注、固定,在脑干及小脑处分离得到前髓帆（ＡＭＶ）,用磷酸酐酶Ⅱ（ＣＡⅡ）免疫细胞化学染色及Ｒｉｐ免疫同位素双标记髓磷脂碱性蛋白（ＭＢＰ）,蛋白脂质蛋白（ＰＬＰ）,ＬＭＡＧ和ＳＭＡＧ,最后用荧光显微镜观察。结果显示：ＡＭＶ中少突胶质细胞可分为Ⅰ～Ⅳ型：Ⅰ／Ⅱ型小直径纤维表达ＬＭＡＧ＋／ＳＭＡＧ－／ＣＡＩＩ＋;Ⅱ／Ⅲ型表达ＬＭＡＧ＋／ＳＭＡＧ＋／ＣＡＩＩ＋;Ⅲ／Ⅳ型大直径纤维表达ＬＭＡＧ＋／ＳＭＡＧ＋／ＣＡＩＩ－。Ｒｉｐ和髓磷脂少突胶质细…     

微波治疗常年性变应性鼻炎65例

目的　探讨微波热凝固术治疗常年性变应性鼻炎中的效果。方法　表面麻醉下对 65例患者的双侧鼻丘、中鼻甲前端和下鼻甲前端及其游离缘作多点热凝固处理。结果　 65例术后 1、3、6个月的有效率分别为 1 0 0 %、96 .92 %、92 .30 %。结论　微波治疗具有设备简单 ,操作简便 ,安全可靠 ,近期疗效好等特点     

左髌骨后嵴骨折一例

1　病例报告患者女,1 7岁,因摔伤致左膝部肿痛,活动受限1d入院。患者受伤时左膝部向内跪地摔伤即出现左膝关节肿胀、疼痛、伸屈活动受限。查体:四肢正常,发育正常,神清语晰,双侧视力正常,心肺、腹征阴性。左膝部肿胀青紫,轻压痛,浮髌试验阳性,外侧方挤压试验弱阳性,左膝伸屈活动受限,伸直时偶有疼痛。左下肢末梢血压、感觉正常。左膝关节X线片示:关节腔肿胀,关节腔内见一游离性骨块,诸关节面未见骨折或缺损。治疗:手术取前内侧弧形切口探查,见关节腔陈旧积血约1 2 0ml,髌骨后嵴中下部见一大小约2 0cm×1 5cm×0 8cm软骨骨质缺损,余关节…     

间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产治疗凶险性前置胎盘并植入对母婴结局的影响

目的研究间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产手术治疗凶险性前置胎盘并植入对新生儿结局、产妇子宫切除率的影响。方法选择出88例2020年4月—2021年4月南阳市第二人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并植入产妇,现以手术方案进行分组,单行剖宫产术为对照组(n=44),行间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产手术作为观察组(n=44),对比组间治疗结果。结果观察组的手术时间、术中出血量及住院时间明显低于对照组(P<0.05,t=39.855,t=194.758,t=7.394);观察组新生儿1 min、5 min的Apgar评分高于对照组(P<0.05,t=5.924,t=7.410);而观察组产妇的子宫切除率与对照组相比则明显降低(P<0.05,χ²=4.950),且观察组的术后并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05,χ²=6.064)。结论间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术用于凶险性前置胎盘并植入产妇的治疗手术时间更短,手术创伤更小,可有效提高新生儿出生质量,降低产妇的子宫切除率,促进产妇的术后恢复,建议临床积极推广。     

不同术式治疗食管中下段癌的临床研究

目的 比较不同术式治疗食管中下段在手术创伤、恢复和淋巴结清扫方面的差异.方法 59例食管中下段癌病人接受食管癌切除手术.根据手术入路的不同,被分为3组:右胸、腹两切口手术组(两切组),右胸、腹、左颈三切口手术组(三切组)及左胸入路手术组(左胸组).收集临床数据并进行统计学分析.结果 手术切除率100%,无围手术期死亡.两切组、三切组和左胸组在术后住院时间、术后全身炎症反应综合征时间、体液丢失总量方面差异无统计学意义(P=0.287、0.641和0.355).3组的淋巴结清扫中位总数分别为22.5(11-39)枚、26(14-56)枚和17(7-44)枚(P=0.005);腹腔淋巴结清扫总数分别为10(5-26)枚、12(4-31)枚和8(3-19)枚(P=0.021).胸腔淋巴结清扫数目3组之间差异无统计学意义(P=0.177).食管中、下段癌淋巴结最常转移部位依次为贲门周、中段食管旁、胃左动脉旁等.经右胸食管癌手术的淋巴结清扫范围更广.结论 在创伤和整体恢复方面,左胸手术和右胸手术之间没有显著差异,而右胸手术组淋巴结清扫总数更多.由于食管中下段癌的淋巴结转移范围广泛,应该进行更认真、彻底的淋巴结清扫工作,以期降低局部复发率并改善生活质量.     

杏仁核电点燃及海人酸点燃难治性癫疒间大鼠脑组织及外周血P糖蛋白的表达

目的探讨杏仁核电点燃及海人酸点燃难治性癫大鼠模型脑组织及外周血P糖蛋白(Pgp)过度表达的可能机制,并比较不同方法致难治性癫大鼠脑组织及外周血中Pgp的表达趋势。方法应用电刺激点燃及海人酸点燃方法对大鼠杏仁核进行点燃,制作难治性癫模型;将其分为A组(杏仁核电点燃,12只),B组(杏仁核海人酸点燃,12只),另设C组(杏仁核埋入电极而不点燃,且给予卡马西平灌胃,8只),D组(杏仁核注射生理盐水,且给予卡马西平灌胃,8只),E组(杏仁核埋入电极而不点燃,且给予生理盐水灌胃,8只),F组(杏仁核注射生理盐水,且给予生理盐水灌胃,8只);采用免疫组化方法分析两种模型大鼠脑组织及外周血Pgp的表达。结果A组、B组大鼠脑组织及外周血Pgp表达明显高于其余4组,差异有统计学意义(均P<0.05);C组、D组大鼠脑组织及外周血Pgp表达高于E组及F组,差异有统计学意义(均P<0.05);A组与B组大鼠脑组织及外周血Pgp的表达差异无统计学意义。结论脑组织及外周血Pgp的过度表达可能是未能控制的癫发作、服用抗癫药(AEDs)等多因素共同作用的结果;难治性癫发生1个月后,脑组织中Pgp高表达的大鼠外周血中Pgp的表达...     

UICC第8版肺癌淋巴结分期方案及淋巴结分期建议方案的验证

目的验证UICC第8版淋巴结(N)分期和N分期的建议修改方案在中国肺癌患者中的应用价值。方法分别应用UICC第8版N分期方案和N分期的建议修改方案对3281例非小细胞肺癌术后患者的数据进行分期,采用KaplanMeier法对每个阶段的患者进行生存分析,COX回归法评估各亚组间的差异。结果按照UICC第8版TNM分期中N分期定义,患者的5年生存率分别为:N₀期75.8%,N₁期60.5%,N₂期33.3%,N₃期4.2%,每两相邻的N分期间的差异均有统计学意义;根据建议修改方案定义进一步分析显示,各亚组患者的5年生存率分别为:N₀期75.8%,N₁a期64.7%,N₁b期55.7%,N_2a1期47.2%,N_2a2期38.6%,N₂b期16.4%,N₃期4.2%,除N_1b及N_2a1这两个亚组间以外,相邻的两个...     

ω-3多不饱和脂肪酸对肝硬化大鼠肝切除术后肝细胞再生及肝纤维化程度的影响

目的:观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对肝硬化大鼠70%肝切除术后肝细胞再生及肝纤维化程度的影响。方法:将96只大鼠随机分为四组,即正常对照组(仅行70%肝切除);肝硬化对照组(肝硬化大鼠行70%肝切除);肝硬化小剂量组(肝硬化大鼠行70%肝切除后静脉注射ω-3PUFA 1 ml/kg);肝硬化大剂量组(肝硬化大鼠行70%肝切除后静脉注射ω-3PUFA 2 ml/kg)。观察大鼠术后第1、3、5和7天肝细胞再生的情况,肝功能指标,残肝肝纤维化程度的变化等。结果:与肝硬化对照组比,肝硬化大剂量组大鼠术后肝有明显的再生(P<0.05);术后第1和第3天ALT和AST有明显降低(P<0.05)。术后第7天,肝硬化小剂量组和肝硬化大剂量组肝纤维化程度有明显减轻(P<0.05)。结论:ω-3PUFA不仅能促进肝硬化大鼠术后肝细胞再生,保护术后肝功能恢复,而且能改善肝硬化大鼠术后肝纤维化程度。