脑减影CT灌注成像技术初探

目的探讨脑减影CT灌注成像（sCTP）技术及其初步应用。方法选取11例有脑CTP源影像的患者,其中脑梗死10例、脑瘤1例,在AW4．2工作站利用减影软件先行减影处理,再以Perfusion3软件对减影图像数据和源影像数据分别作灌注成像分析,测量血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、毛细血管通透性（PS）数值并生成其色阶图,进行组间、区间比较与分析。结果①脑sCTP技术成功率为100％,均获得了有诊断价值的BF、BV、MTT或PS色阶图及其数值,其后处理时间约需1～2．5h;②sCTP提供的BF、BV、MTT、PS色阶图与CTP的类似,均准确揭示了病变及微循环血液动力学情况;③与CTP类似,脑sCTP提供的BF、BV、MTT、PS数值病变与毗邻及对侧组织有显著性差异（P〈0．025）。结论脑sCTP技术可行,是减影技术结合灌注成像技术的产物,可作为脑卒中、脑肿瘤功能成像诊断的补充和可选择的检查手段。     

CT仿真局部解剖与X线透视双导向的软组织金属异物钳取术

目的探讨CT仿真局部解剖与X线透视双导向软组织金属异物钳取术的临床应用价值。方法 1315例软组织金属异物患者分为平片组、平片加常规CT组和平片加CT仿真局部解剖组。采用体绘制和动态阈值技术以获取CT仿真局部解剖图像,根据影像学资料先行评价、确定异物钳取术的可行性及具体术式,在"C"型臂X线电视透视引导下经皮钳取异物。结果应用动态阈值变化的体绘制技术的CT仿真局部解剖图像成功获得率为100%,基于增强CT源影像的图像层次丰富,且三维显示了基于平扫源影像未能重构出来的动脉与深部静脉。CT仿真局部解剖准确评估了异物的可摘除性、手术风险,并由此确定了具体术式。平片加CT仿真局部解剖组异物介入摘除术的安全性、成功率与治愈率明显高于其他两组(P0.01),手术时间和住院时间短于其他两组(P0.05),并发症发生率和定位器协同使用率低于其他两组(P0.005)。结论 CT仿真局部解剖结合X线透视双导向软组织金属异物钳取术具有良好的临床价值与效果。     

24例糖尿病足病人的护理

目的 通过正确的护理手段能有效地预防糖尿病足的发生和促进糖尿病足患者的康复.方法 对24例糖尿病足的回顾性分析.结果 护理人员通过全方位的系统护理及适当的护理教育,有效地预防榜尿病足的发生.结论 糖尿病足的预防及好转,正确的护理将起到关键性作用.     

额窦气化与嗅凹深度关系的影像解剖学研究

目的研究分析额筛区与额窦高度气化之间相关性的影像解剖学。方法回顾性分析100例患者200侧的鼻窦CT,在冠状位上测量眶板垂直切线与前颅底交点,此点与中鼻甲骨质筛板附着点的连线与水平线的夹角、眶板垂直切线与中鼻甲骨质筛板附着点之间的水平距离。结果眶板垂直切线与前颅底交点,此点与中鼻甲骨质筛板附着点的连线与水平线的夹角在嗅凹深度≤3mm的角度是(34.52±5.09)°;在嗅凹深度4～7mm的角度是(42.80±6.19)°;在嗅凹深度≥8mm的角度是(52.80±4.89)°。眶板垂直切线与中鼻甲骨质筛板附着点之间的水平距离左侧(10.12±1.44)mm、右侧(11.18±1.45)mm。结论额窦高度气化与眶板垂直切线与前颅底交点,这点与中鼻甲骨质筛板附着点的连线与水平线夹角的大小有关,这个夹角越大额窦高度气化发生的几率越大、同时嗅凹也较深。     

抢救肝硬化合并重度真菌感染1例报告

患者,女,63岁,因"间断乏力、腹胀3年,加重伴发热2 月"于2005年11月10日入院.患者3年前诊断为丙型肝炎后肝硬化,继发脾功能亢进,入院前2个月行脾切除术,术后抗炎治疗20余天,病人腹胀进行性加重,持续发热,体温最高达39.3℃,几度乏力.20天前出 现呼吸困难,不能平卧,尿少,24小时尿量约400ml,大便稀,不成形,一日排便4-5次.     

胆石症的磁共振仿真胆道镜成像研究

目的　探讨磁共振仿真胆道镜（ＭＲＶＣ） 诊断胆石症的价值。方法　３０ 例胆石症患者行了冠状面二维ＨＴ２ＦＳＥ序列薄层无间隔扫描,在工作站用导航技术作内镜成像等后处理。７ 例胆囊切除术后,４ 例胆囊严重萎缩且充满结石者未获胆囊内镜影像。结果　所有段以上胆管（１００ ％ ） 和２１ 例胆囊（２１／２５ ,８４ ％ ） 成功地获得了胆道镜样图像。胆石症患者检出率为９６７ ％ （２９／３０） ,长径２ ～２０ｍ ｍ 胆道结石均得以清晰显示。源影像见水线征（ｈｙｄｒｏｌｉｎｅｓｉｇｎｓ） 的结石内镜影像上呈边缘光滑且与管壁锐角相交的结节,水线征不完整或消失者呈与管壁钝角相交的结节;多发散在者呈路石样、聚集者呈小石堆样等改变。３ 例常规ＭＲＩ误诊的胆囊结石并胆囊癌有特征性表现而获确诊。发现１ 例（３３ ％ ,１／３０）假阳性结果。结论　磁共振仿真胆道镜成像为无创性内镜样显示胆道解剖的有效手段,对胆石症及结石状态和并发症有一定的诊断价值     

颅脑疾病的磁共振诊断及其临床应用

颅脑疾病的磁共振诊断及其临床应用彭仁罗杨秀军江新青ＭＲＩＤｉａｇｎｏｓｉｓＡｎｄＩｔｓＣｌｉｎｉｃａｌＵｓｅｏｆＣｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌＤｉｓｅａｓｅｓＰｅｎｇＲｅｎ－ｌｕｏ，ｅｔａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，１ｓｔＡｆｉｌｉａ...     

临床、CT及MRI诊断横纹肌样瘤研究进展

横纹肌样瘤（RT）为罕见恶性肿瘤，可据其原发部位分为肾RT、中枢神经系统非典型畸胎样RT及肾外非中枢神经系统RT。不同类型RT的临床、CT及MRI表现有其共性亦各具特征，对及时诊断及治疗RT至关重要。本文就临床、CT及MRI诊断RT研究进展进行综述。