颈髓损伤合并四肢不全瘫患者的护理体会

近年来,随着交通事业的迅猛发展,颈椎外伤致颈脊髓损伤合并截瘫患者日趋增加.颈髓损伤合并四肢不全瘫的患者有其自身的疾病特点,其一是四肢或某个肢体尚有一定的肌力,但患者想要做某个动作时,只能完成一部分,致使患者内心产生急躁情绪.其二是此类人群以后均会有不同程度的恢复,如治疗护理得当其预后应该是比较满意的.自2011年以来,我科共收治非手术治疗颈髓损伤患者35例,均表现为四肢不全瘫.肌力由Ⅲ-Ⅳ级不等,急性期内均伴有尿潴留、大便排出困难.保守治疗使用枕颌牵引带持续牵引,辅以药物及理疗等治疗.经我科积极治疗和精心护理,未出现并发症,患者均得到满意的恢复,现将护理体会报道如下.     

中老年女性腰椎骨密度定量CT测量分析

目的　探讨定量CT测量中老年女性L1～L4椎体骨密度差异及其临床价值。方法　随机选取年龄 3 5～ 98岁健康女性 72 5例 ,按 5岁 1个年龄段分组 ,应用定量CT进行腰椎骨密度测量 ,采用方差分析和SPSS10 .0软件进行统计学处理 ,比较L1～L4椎体骨密度随年龄增长的变化及其差异。结果　L1～L4椎体骨密度随年龄增长而逐渐降低 ,5 0～ 5 4岁年龄段骨量下降明显加速 (Ρ <0 .0 1) ;其中L1椎体骨密度从 45～ 64岁各年龄段都有显著的降低 (Ρ <0 .0 5 )。结论　中老年女性L1～L4椎体骨密度随年龄增长而降低且其变化存在差异 ,以L1在年龄增长过程中骨密度降低变化为著 ,其在定量CT骨密度测量和骨质疏松诊断中有着重要作用     

膝关节前十字韧带撕裂的MRI诊断价值

目的：评价MRI诊断前十字韧带撕裂的价值。方法：对临床拟诊为膝关节前十字韧带撕裂的12例患者，对照分析其MRI资料及手术结果。结果：MRI矢状面9例，冠状面7例显示前十字韧带撕裂。12例中8例前十字韧带内有不规则高信号，4例前十字韧带前缘呈不规则波浪状，1例前十字韧带不连续。12例中6例伴后外侧胜分平台分析。MRI确诊11例。结论：MRI诊断前十字韧带撕裂是有价值的，膝关节后外侧胜管平台分析高度提示急性前十字韧带撕裂。     

颅内黑色素瘤的CT和MRI特征：附二例报告

颅内黑色素瘤的ＣＴ和ＭＲＩ特征（附二例报告）杨秀军，彭仁罗，陈登明，陈桦颅内黑色素瘤国内报道不多￣［１￣３］，ＣＴ和ＭＲＩ对其定位及定性诊断颇有价值，笔者报告２例颅内恶性黑色素瘤，并对其ＣＴ和ＭＲＩ特征进行了探讨。病例报告例１男，５７岁。因左侧肢体活...     

四排螺旋CTA评价犬股骨头血运:与DSA对照

目的 观察4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值。 方法 对18只犬双侧髋关节行4排螺旋CTA和DSA检查,观察股骨头血供与血液循环(FHCP)显示情况,与DSA对照评价CTA显示旋股内、外侧动脉(MCFA、LCFA)、支持带动脉(RA)、头凹动脉(LTA)的敏感度和特异度。 结果 犬股骨头血供主要来自MCFA、LCFA,尤其前者发出的RA。CTA准确显示了所有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉、股动脉、股深动脉、骶正中动脉及其分支,显示MCFA、LCFA、RA的敏感度分别为94.44%(34/36)、88.89%(32/6)、3.03%(5/165),特异度均为100%。CTA未能显示LTA和FHCP,其评价RA、LTA和FHCP的能力明显低于DSA(P<0.001)。 结论 4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值非常有限。     

软组织不透X线异物透视导向经皮钳取治疗

目的 探讨透视导向经皮摘除软组织不透X线异物的临床价值与限度.方法 2005年6月至2010年6月上海市第八人民医院诊治软组织不透X线异物损伤患者4 105例,均经X线平片确诊,其中1 591例经CT进一步佐证尤其仿真解剖评价.介入摘除术采用在C臂机X线电视透视引导、局麻下经皮直接钳取异物.结果 经皮介入摘除异物者61...     

胃肠道MR／CT影像新技术的初步研究

目的 探讨胃肠道MRI和CT造影的临床应用价值。材料与方法 病理证实的8例结肠病变和1例胃癌患者(共11个病灶)行MRH和电子内窥镜检查,其中1例同时行螺旋CT气灌肠检查。在工作站作MIP、SSD和内窥镜成像等后处理。钡餐或钡灌肠检查各1例。结果 9例MRH均获得了有诊断价值的MIP、SSD和内镜样影像,其对病灶的检出率分别为72.7％、36.4％和81.8％,准确性分别为61.5％、36.4％和69.2％。CT气灌肠准确显示了结肠癌灶,但1个直径0.6cm的息肉漏检.结论 胃肠道MRI和CT新技术可获得类似X线胃肠道造影和内窥镜样重建图像,其临床价值尚需进一步研究。     

小脑幕枕骨附着处位置的磁共振成像研究

目的：探讨小脑幕枕内附着处位置正常范围及发育规律。材料与方法：测量３１７例正常人和４２例Ｃｈｉａｒｉ畸形及可疑患者小脑幕枕内附着点高距及斜距。正常人按性别、年龄分１６组,每组２０例（≥７０岁女性组１７例）;应用１０Ｔ超导ＭＲ扫描机;用ｔ检验作统计分析。结果：其正常值范围高距男性为（２８９±４６～３３５±４５）ｍｍ,女性为（３０４±４０～３３０±５２）ｍｍ;斜距男性为（３８３±４３～４１８±４１）ｍｍ,女性为（３６７±５０～３９８±３０）ｍｍ;部分组间有显著年龄及性别差异,且其均显著大于Ｃｈｉａｒｉ畸形及可疑患者的。结论：小脑幕枕内附着处位置有一定变化规律,其位置过低可致Ｃｈｉａｒｉ畸形。     

磁共振仿真结肠镜成像的实验研究

目的 比较多种后处理技术和结肠镜,探讨ＭＲＶＣ成像技术及其显示结肠隆起性病变的能力。材料与方法 取长约２５ｃｍ猪结肠２段制作直径３～１２ｍｍ大小结肠隆起性病变各１０个,共２０个。结肠完全水充盈后行多序列ＭＲＨ扫描,并将影像数据传输至工作站用导航软件作５种后自理重建。模型１同时行结肠镜检查。结果 ＨＴ２－ＦＳＥ和ＳＳ－ＦＳＥ－序列均获得了结肠类似钡灌肠影像,除外单层最层ＳＳ－ＦＳＥ序列均有效地进行了     

头颈部肿瘤的血管内栓塞与化学治疗

目的 探讨头颈部肿瘤选择性动脉内治疗技术及价值。方法 对１９例颅内外肿瘤进行了２２次选择性动脉栓塞或化疗,其中区域性化疗１３例次,血管内栓塞１２例。结果 所有病人治疗后症状均有不同程度的好转,且栓后肿瘤染色部分或全部消失、供血动脉闭塞;未出现严重并发症。再行病变切除时发病变退缩、术中失血少,病理显示病灶及周边血管栓塞和血栓性脉管炎。结论 血管内介入治疗是头颈部肿瘤一种安全有效的辅助性疗法。