疼痛治疗学进展

疼痛属于一种伴有复杂情绪反应的不愉快的病理生理过程,是大多数疾病共同具有的症状,也是临床最常见的主诉之一.国际疼痛研究会(IASP)定义:"疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验;或者说就这一损伤所做的描述".     

红细胞压积与白蛋白差值在继发性腹腔感染患者病程中的变化

  目的   通过观察HCT和ALB差值在腹腔感染患者治疗过程中的变化，为腹腔感染患者的准确治疗提供一定的指导。   方法   选取2018年1月至2018年12月昆明医科大学第一附属医院收治的各类腹腔感染手术患者共计106名，按手术时间分为术前、术后12 h、术后1 d术后2 d、术后7 d、术后14 d和术后21 d 7组（n = 106），记录患者性别、年龄；收集患者上述各时间点患者的红细胞压积、血浆白蛋白，计算HCT-ALB差值。再根据临床结局分为术后好转组和死亡组。比较每组HCT、ALB和HCT-ALB差值。   结果   与手术前相比，术后12 h、术后1 d、术后2 d和术后7 d，患者HCT和ALB下降，HCT-ALB增大（P < 0.05）；与手术前相比，术后14 d，HCT和ALB下降，（P < 0.05），HCT-ALB差异无统计学意义（P > 0.05）；与好转组相比，死亡组患者年龄增加（P < 0.05），术前的HCT-ALB增大（P < 0.05）。   结论   腹腔感染患者在手术治疗后毛细血管渗漏加重，这一病理过程可持续7 d以上，死亡患者的毛细血管渗漏更严重。     

弥漫性掌跖角皮症1例

正1病例资料先证者,女,11岁,因"双掌跖皮肤角化,增厚11年"于2016年2月22日就诊于我院我科,家属述先证者出生后掌跖部位皮肤略粗糙,随年龄增长,病情逐渐加重,具有"冬重夏轻"特点。皮肤科查体:双手指关节伸侧角化,增厚,呈黄色胼胝体样,双手掌角化增厚呈淡红色,手掌面弥漫性斑块界限清楚,边缘有明显的角化性丘疹。双足背散在角化性丘疹,双     

食管囊肿

食管囊肿极少见 ,临床表现和影像学检查均无特异性 ,该病术前诊断困难 ,其最后确诊有赖于手术和病理。今有我院及外院手术病理确诊的食管囊肿 4例 ,就其影像学表现进行分析和对比 ,以期从影像学的角度提高认识 ,降低误诊率。例 1,女 ,2 7岁 ,以“进干硬食物哽咽7个月”而就诊 ,     

伴CD11b突变的SLE患者干扰素诱导基因的表达研究

为探讨SLE患者CD11b rs1143679突变与WT的临床特征及干扰素诱导基因(IFN-stimulated gene,ISG)的表达差异,收集1 193例SLE患者,进行CD11b rs1143679单核苷酸多态性检测,分析其临床表现;采用荧光定量PCR检测突变和部分WT患者IFIT1、IFIT4、ISG15在mRNA和蛋白质水平的表达,1 193例患者CD11b突变频率为1.84%(n=22)。结果显示,两组患者蛋白尿的发生差异具有统计学意义(P=0.032),其中突变患者24h尿蛋白值为(0.61±0.18)g;WT患者为(0.39±0.14)g(P=0.034);突变患者发生肾损伤的概率为68.2%,较WT患者显著增加(47.3%)(P=0.042);突变患者补体C3水平也较WT患者明显降低(P=0.021)。CD11b突变患者PBMC中IFIT1(P=0.025)、IFIT4(P=0.031)、ISG15(P=0.030)mRNA水平明显高于WT患者并与蛋白尿的发生呈正相关,其蛋白质相对表达量显著高于WT患者(P<0.05)。综上,CD11b突变的SLE患者肾损伤风险增加,ISG表达上调,可能在SLE发生发展中发挥重要作用。     

程氏束针刺营法治疗痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症临床观察

目的 探讨程氏束针刺营法对痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症的治疗作用.方法 选取2019年6月—2020年12月江西康宁医院住院与门诊收治的60例痰瘀互结证慢性扁桃体炎伴鼾症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组30例.对照组予以中药加味会厌逐瘀汤治疗,治疗组予以束针刺营法治疗,对2组治疗前后多导睡眠监测的呼吸暂...     

小蓟饮子加减防治经尿道前列腺钬激光剜除术后血尿的临床效果研究

目的 观察小蓟饮子加减防治经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)后血尿的临床疗效。方法 选取60例前列腺增生患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各30例。所有患者均行HoLEP,对照组术后给予常规治疗加氨甲苯酸注射治疗,观察组术后在对照组基础上给予小蓟饮子加减治疗。比较两组术后的相关指标(膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间);术后6 h、术后第1～4天导尿管引流液颜色;术后1个月的并发症(血尿、尿道狭窄、尿路感染、尿失禁)发生率。结果 观察组的膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间分别为(40.50±3.48)h、(5.13±0.78)d、(5.20±0.96)d,均比对照组的(52.70±3.92)h、(6.87±0.73)d、(7.03±0.72)d短(P<0.05)。术后6 h,两组引流液颜色相似(P>0.05);术后第1～4天,观察组导尿管引流液颜色均优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率13.33%低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小蓟饮子能够明显改善前列腺增生患者HoLEP术后相关指标、出血程...     

氧化应激标志物在前列腺增生患者中的表达水平及应用价值

目的 探讨氧化应激标志物在前列腺增生患者中的表达水平及应用价值。方法 选择鄂尔多斯市东胜区人民医院2019年7月—2022年7月收治的120例前列腺增生患者作为研究对象,纳入研究组;另外选择在本院健康体检的同期120名健康志愿者作为对照组。比较研究组与对照组以及不同病情严重程度患者的超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽还原酶（GR）以及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）表达水平;分析前列腺增生严重程度与SOD、GSH-Px和GR水平的相关性;比较SOD、GSH-Px和GR单独与联合检测对前列腺增生的诊断效能。结果 研究组SOD、GSH-Px水平均明显低于对照组[SOD（μmol/L）:68.67±1.27比99.13±1.93,GSH-Px(mmol/L):24.17±1.52比32.84±1.92,均P<0.05],GR水平明显高于对照组（U/L:98.47±1.41比33.49±1.46,P<0.05）;Ⅲ～Ⅳ度前列腺增大患者的SOD、GSH-Px水平均明显低于Ⅰ～Ⅱ度患者[SOD（μmol/L）:65.56±3.72比72.33±2.83,GSH-Px(mmol/L):...