不典型的急性心肌梗死32例误诊分析

为了更好地掌握急性心肌梗死（AMI）的早期诊断,降低漏、误诊率,回顾我院2000年3月至2008年12月收治的A-MI患者81例,其中延误或漏诊32例,均以特殊部位疼痛为首发症状。对这32例病例误诊进行分析,现报告如下。     

浅谈急诊剖宫产术后腹胀的原因及护理

目的:探讨急诊剖宫产术后腹胀的原因及护理方法.方法:将200 例剖宫产的孕妇随机分成两组,选择性剖宫产100 例,在术前、术后做好孕妇的心理护理并进行有针对性的各种护理实施,充分做好术前各种胃肠道的准备,宫缩时给予正确的指导方法.急诊剖宫产100 例,在术前未给护理干预.结果:选择性剖宫产术后发生腹胀13 例,发生率占13%,急诊剖宫产术后发生腹胀54 例,发生率占54%,两组术后腹胀发生率对比有显著性的差异,急诊剖宫产术后腹胀发生率明显高于选择性剖宫产.结论:根据腹胀发生的原因,术前术后做好孕妇的心理护理,指导孕妇正确的呼吸方法,术后特别注意腹部的保暖,肠蠕动未恢复前应禁食,是减少术后腹胀发生的关键,是护理必经的途径.     

康复新液、地奥司明片联合应用于LigaSure痔切除术的疗效观察

目的 探讨康复新液、地奥司明片联合应用于LigaSure痔切除术患者的疗效.方法 将2008年9月至2011年10月我院106例行LigaSure痔切除术的患者随机分为观察组和对照组各53例,观察组术前正常进食、不服用泻药,术后行康复新液加温水坐浴,康复新液外敷肛周,地奥司明片口服;对照组术前口服硫酸镁50 g行肠道准备、术晨禁食水,术后行温水坐浴.观察两组患者术后眩晕、肛周疼痛、水肿、尿潴留、肛门溢液、出血、肛门狭窄情况.结果 观察组患者术后并发眩晕、肛周疼痛、水肿明显较对照组少(P<0.05),两组患者并发尿潴留、肛门溢液、出血情况无统计学差异(P>0.05).结论 LigaSure痔切除术患者术后行康复新液坐浴、地奥司明片口服可有效地减少术后并发症、减轻患者痛苦、促进患者康复,值得临床推广应用.     

循证护理在重症脑损伤气管切开患者肺部感染中的应用

目的:探讨循证护理在重症脑损伤气管切开患者肺部感染中的应用效果。方法:住院重症颅脑损伤气管切开患者70例随机分为研究组与对照组,各35例。分别给予基础护理、循证护理,比较术后肺部感染患病率、堵管时间及住院时间。结果:研究组堵管时间、住院时间及肺部感染率均明显降低(P<0.01)。结论:循证护理方法在重症脑损伤患者肺部感染中的应用可靠、有效,值得临床推广应用。     

医学图像三维有限元重建中的数据管理及T10～T12胸椎模型建立

在进行生物力学分析时 ,依靠序列医学图像进行三维有限元模型重建是一种必要的手段 ,但是此过程中图像的数据处理和网格划分等繁重的前处理工作 ,成为了有限元分析工作的瓶颈 ,尤其是形状和其医学图像的数据具有复杂性的胸椎的模型的建立。针对胸椎三维有限元模型建立所必需的数据 ,给出了基于 CT医学图像处理所必需的数据结构和类型 ,分析了数据获得和处理的方法。同时提出了基于分块建模思想的数据管理方法 ,结合MSC.Marc软件实现了网格划分 ,建立了 T10～ T12段胸椎的三维有限元模型 ,其形态特征基本保持了实际骨骼的外形特征 ,满足了生物力学研究分析的要求。针对医学序列图像处理和有限元模型的建立过程中的数据获得与管理 ,是非常有意义的重要工作之一 ,对于其他类似的基于医学图像 (CT、MRI等 )的人体组织的三维有限元重建工作 ,具有拓展意义和实际的指导意义。     

分析胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效

目的分析比较混合痔治疗中传统外痔切剥术与其联合胶圈套扎术的区别和效果。方法根据研究纳入标准,选取我院普外科混合痔患者58例,用随机数字表法分成两组,对照组和实验组,各29例患者。对照组采用传统手术即外痔切剥术治疗,实验组同时采用胶圈套扎术联合治疗。治疗结束后,观察统计患者治疗情况,并随访进行评价疗效。结果两组患者不同方法治疗后,总有效率都达到了100%,实验组相关指标与对照组比较,P0.05,差异明显,数据有统计学意义。结论对混合痔的治疗,选取胶圈套扎术联合外痔切剥术,减少了术后患者疼痛、肛周水肿等术后不良反应,积极地促进了患者术后的恢复,减少了患者的经济负担,值得推荐。     

桂附地黄丸加减对冠心病PCI术后患者生活质量的影响及用药安全性评价

目的:探讨桂附地黄丸加减(温肾活血方)对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响及该方的用药安全性。方法:选取2017年6月至2018年5月重庆市中医院心内科门诊及住院部PCI术后患者147例,采取随机单双号的方法分为治疗组和对照组,对照组采取基础治疗(西医药物),治疗组在对照组的基础上加用桂附地黄丸加减,疗程均为4周。记录比较两组患者治疗前后的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表总评分,6 min步行距离,西雅图心绞痛量表得分,中医证候评分,心功能评价,并观察不良反应,评价PCI术后患者的生活质量及其用药安全性。结果:与本组治疗前和对照组治疗后比较,治疗组患者明尼苏达心功能质量表评分显著降低(P0.01),6 min步行距离显著增长(P0.01),西雅图心绞痛量表评分显著提高(P0.01),中医证候评分显著降低(P0.01),左心室射血分数(LVEF)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)明显提高(P0.05)。结论:在常规西医药物治疗的基础上,服用温肾活血方能有效改善PCI术后患者体力、情绪、中医症状、减轻心绞痛程度,增强心功能且无不良反应,可以达到改善术后患者生活质量的目的,值得推广。     

HOXC6在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

探讨同源异型盒C6(HOXC6)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。收集2020年1月至2022年1月经临床病理学确诊的99例乳腺癌患者（乳腺癌组）以及同期经病理确诊的100例乳腺良性病变患者（良性病变组）的病例资料,q RT-PCR法检测血清HOXC6 m RNA水平,免疫组化法分析乳腺癌组织中HOXC6表达情况,与肿瘤标志物指标糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原（CEA）对乳腺癌的诊断价值做比较,分析HOXC6表达与CA153、CEA的相关性。体外培养人乳腺癌细胞MCF-7,分为对照组、pc DNA3.1组、pcDNA3.1-HOXC6组,分析HOXC6过表达对MCF-7细胞增殖抑制率、侵袭细胞数、凋亡率的影响。与良性病变组相比,乳腺癌组患者血清HOXC6 m RNA、CA125、CEA水平和组织HOXC6阳性率升高（P<0.05）;乳腺癌组织HOXC6表达与患者病理分期、淋巴结转移有关（P<0.05）;血清HOXC6 m RNA、CA125、CEA诊断乳腺癌的曲线下面积（AUC）为0.844、0.855、0.836;乳腺癌患者血清HOXC6 m RNA与CA125、C...     

针刺太冲穴治疗脑卒中后抑郁的静息态fMRI研究进展

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中最多见的并发症之一,影响患者神经功能恢复,延长住院时间,严重者可导致死亡。针刺太冲穴可改善PSD患者的精神及认知障碍,但其作用机制尚不明确。静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）能够反映脑区活动状况的功能并能分析大脑功能连接动态性,已被广泛应用于针刺腧穴治疗疾病的中枢机制研究中。针刺太冲穴对PSD患者进行干预,可改善患者的记忆、情绪及认知功能,相应脑区发生特异性激活,功能连接情况也得到明显改善。回顾相关研究成果,探讨针刺治疗PSD的rs-fMRI研究进展。