先天性心脏病患儿家长健康教育需求的调查分析

[目的]了解先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求情况和获得健康教育的主要途径,以便采用更合理的教育方式满足患儿家长的需求,提高健康教育质量。[方法]采用描述性研究方法,对260例先天性心脏病患儿家长进行调查。[结果]先天性心脏病患儿家长对健康教育的需求程度很高,需求百分比为77.1%~88.5%。其中对饮食管理的需求程度最高,然后依次是术后预防接种、药物的管理、出院随访须知、伤口的照护、导管管理、预防交叉感染、卧位和运动管理,肺部管理的需求程度最低。家长获得健康教育的主要途径是医护人员一对一的讲解。[结论]临床护理工作中应根据家长对健康教育知识需求的特点,采用合理的健康教育方式,有重点的开展健康教育,以满足患儿家长对健康教育的需求,提高先天性心脏病患儿的生活质量。     

追踪方法学在血透室护理质量评价中的运用效果

目的:探讨追踪方法学在血透室护理质量检查评价中的应用效果。方法:设计追踪路线图,利用现场查看、人员访谈、患者追踪和系统追踪相结合的方式对血液透析室进行全面的护理质量评价,从病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测4个方面进行质量评分,与传统质量评价结果进行比较。结果:运用追踪法检查能客观、真实地反映科室的护理安全质量管理现状,由此进行的质量改进更加有针对性,病区管理、护理安全、专科质量、感染预防与监测质量得到显著提高(P0.01)。结论:追踪方法学的运用有利于规范护士行为,防范护理隐患,提升护理品质,提高患者满意度。     

低年资护士安全管理培训中的多元化策略探讨To explore the effectiveness of diversified training strategies of safety management course in junior nurses 杨玉霞,刘红,倪虹,戴莉

【】：目的 探讨低年资护士安全管理培训多元化策略的实践效果。方法 将全院3年内的低年资护士,采用多元化的策略进行安全管理培训1年,包括进行安全管理知识培训,实施安全导师制,开展缺陷自报分析会,结合案例分析进行操作实训,开展实战应急演练,组织危重病例讨论。结果 培训后低年资护士的理论考核成绩、技能考核成绩及德勤能绩综合考评均较培训前有明显提高(P<0.01),医生对低年资护士工作满意度明显提高(P<0.05),护理缺点、一般缺陷、严重缺陷分别减少47.82%、60.00%、75.00%。结论 采用多元化策略对低年资护士进行安全管理培训,能有效提高低年资护士的综合素质以及安全风险防范意识和能力,使其更快适应工作环境,进入护士角色,成为合格的护理人员。     

冠状动脉病变与过氧化物酶体增殖体激活受体γ和基质金属蛋白酶-9的关系

目的通过检测冠心病患者核转录因子过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPARγ) mRNA表达和血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,探讨PPARγ对冠心病的影响。方法经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)153例,RT-PCR法测定外周血中PPARγmRNA表达,ELISA法检测血浆中MMP-9含量,并对冠状动脉病变程度进行分型,分析PPARγmRNA表达、MMP-9与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组PPARγmRNA表达(0．40±0．12)与对照组(0．62±0．13)比较显著降低；冠心病组MMP-9为(1．27±0．16)μg/L,与对照组[(1．21±0．05)μg/L]比较明显增加(P＜0．01)。冠心病组中急性冠状动脉综合征患者PPARγ为(0．50±0．05),较稳定性心绞痛(0．50±0．11)降低,MMP-9分别为(1．38±0．14)、(1．25±0．07)μg/L,P＜0．01。PPARγmRNA表达分别与冠状动脉病变支数(r=-0．42,P＜0．01)、病变类型(r=-0．56,P＜0．01)呈负相关,MMP-9水平则与病变支数(r=0．30,P＜0．01)、病变类型(r=0．36,P＜0．01)呈正相关；PPARγmRNA表达和MMP-9水平呈负相关。结论MMP-9对急性冠状动脉综合征患者不稳定斑块有促进作用,PPARγ具有抑制MMP-9的作用,提示通过激活PPARγmRNA表达和降低MMP-9水平对冠心病高危人群具有保护作用。     

160例新生儿真菌性肺炎的高危因素分析

目的：探讨新生儿真菌性肺炎的相关高危因素。方法：将260例院内感染性肺炎分为真菌性肺炎组和非真菌性肺炎组。分别对每组病例一般情况、抗生素的应用、原发病等因素进行分析。结果：①在住院天数、是否早产、体重方面两组差异显著。②使用第三代头孢菌素+酶抑制剂、半合成青霉素+酶抑制剂、碳青酶烯类，联合使用两种广谱抗菌药物和抗生素总的使用天数在医院获得性真菌性肺炎组使用时间较细菌组长,差异有统计学意义。③新生儿真菌性肺炎的原发病多为医院获得性细菌性肺炎,二者有高度的相关性。结论：早产儿、低体重儿、住院时间长、长时间使用抗生素包括三代头孢类抗菌药物、两种抗生素联合应用或碳青酶烯类抗菌药物可增加医院感染性真菌性肺炎发生的危险性。新生儿真菌性肺炎的发生和新生儿医院获得性细菌性肺炎有相关性。