HIV感染者和AIDS病人焦虑状况及其影响因素

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称PLWHA)焦虑状况,探讨其影响因素。方法采用Zung氏焦虑自评表(SAS)和评价方法 ,在广州市番禺区艾滋病VCT门诊对144名PLWHA进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计学析。结果 PLWHA的SAS总粗分(32.19±6.91)高于国内常模,差异有统计学意义(t=3.919,P<0.01)。焦虑总发生率为17.36%,其中HIV感染者和AIDS病人分别为16.16%和20.00%。SAS标准总分方面,AIDS病人、年龄>50岁者、在本市居住的非本市户籍者中居住年限<5年者、确认感染HIV年限<1年者、抗病毒治疗年限<1年者和CD4细胞计数≤200个/mm3者均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄>50岁者和确认感染HIV年限<1年者的焦虑患病率均相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析发现,性别、年龄和确认感染年限是PLWHA焦虑的主要影响因素,年龄>50岁者产生焦虑的危险是≤50岁者的7.8倍。结论 PLWHA的焦虑状况较一般人群严重,并受多方面因素的影响,应在随访关怀过程中加强心理支持体系的构建,改善其焦虑状况,提高生活质量。     

高档娱乐场所服务小姐艾滋病相关因素研究

目的了解广州市番禺区高档娱乐场所服务小姐与艾滋病相关行为特征及艾滋病知识知晓率,为向该人群干预提供依据。方法基于健康信息模型理论,采用整群抽样,匿名自填问卷方法,对355名服务小姐进行调查。结果婚前有性行为的占90.42%,确定曾患过性病者占7.32%,最近5次性关系中5次均使用了安全套的占12.39%;与固定性伴使用安全套者占23.10%;有口交行为的占27.32%,有肛交行为的占3.66%,既有口交又有肛交行为的占2.25%;初中文化程度占52.39%,对艾滋病可以通过3种途径传播传染知晓率为43%,存在婚前多性伴现象。结论高档娱乐场所女性性工作者属艾滋病感染高危人群,应加强高档娱乐场所服务小姐预防艾滋病的宣传教育工作,在此类人群中推广艾滋病自愿咨询检测服务非常必要。     

城乡原发性高血压患者知识、态度与行为调查

目的了解城乡原发性高血压患者知识、态度及行为现状,为制定相关宣传、干预策略提供依据。方法选取广州市番禺区16个社区卫生服务中心2018年1—3月登记在册的城市居民和农村居民原发性高血压患者,采用立意抽样方法分别抽取200例为调查对象,均进行一对一问卷调查,采用SPSS20.0软件进行χ2检验。结果分别调查城市居民和农村居民原发性高血压患者各200份,共收回有效问卷400份。高血压基础知识方面,除'高血压与遗传有关'和'高血压易引发心脑血管并发症'两个条目知晓率比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余8条的知晓率城市高血压患者均高于农村患者,差异均有统计学意义(P<0.01);在高血压患者治疗知识知晓率方面,城市患者高血压治疗治疗知识知晓率均高于农村患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。高血压相关行为方面,城市高血压患者在'限制饮酒'、'戒烟/避免被动吸烟'、'低盐饮食'、'减轻精神压力,保持心情愉悦'表现均好于农村高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论城乡原发性高血压患者知识、态度与行为普遍存在差异,农村原发性高血压患者高血压知信行(KAP)水平相对较为薄弱,应采取综合随访干预模式提高患者自我管理能力,降低患病危害。     

广州地区2型糖尿病患者生存质量与糖尿病痛苦的关系研究

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者的生存质量与心理痛苦现状,探讨其影响因素与相关关系,为制定综合干预措施提供依据。方法采用糖尿病特异性生存质量量表修订版和糖尿病痛苦量表,在广州市番禺区抽取T2DM患者448名进行面对面问卷调查,采用SPSS统计软件进行统计分析。结果生存质量平均(117.03±21.05)分,有糖尿病痛苦者占77.23%。女性、年龄60岁、未婚独居或丧偶、小学及以下文化程度、家庭平均月收入≤2 000元、有糖尿病家庭史、病程≥5年、合并高血压者的生活质量相对较低,糖尿病痛苦发生率相对较高,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,病程(OR=2.539,95%CI:1.430～4.506)、家庭人均月收入(OR=2.055,95%CI:1.198～3.523)、年龄(OR=1.862,95%CI:1.110～3.123)、性别(OR=1.772,95%CI:1.056～2.974)、糖尿病家庭史(OR=1.752,95%CI:1.080～2.843)均为糖尿病痛苦的危险因素,差异均有统计学意义(P0.05)。糖尿病生存质量得分与患者糖尿病痛苦总分及各维度得分均成正相关。结论 T2DM患者的糖尿病痛苦程度越重,其生活质量越差,应建立综合随访干预机制以降低糖尿病痛苦对T2DM患者生存质量的影响。     

番禺区艾滋病自愿咨询检测现状分析

目的了解番禺区接受艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)的人群现状,为更好地开展VCT项目提供科学的依据。方法由接受过专业知识培训的医务人员与求询者进行匿名的访谈式调查。结果2007年11月至2009年4月期间,共咨询574人,从中检出12例阳性。77.9%的求询者因有不安全性行为而前来咨询;仅有36.1%的人每次性接触坚持使用安全套;番禺区艾滋病VCT门诊求询者数量呈上升的趋势,65.0%的人通过大众传媒获得相关信息。结论加大宣传力度,广泛、有效地开展VCT服务工作,是预防和控制艾滋病传播的一种有效的措施。     

单操作孔胸腔镜肺段与肺叶切除治疗非小细胞肺癌对外周血炎性因子及免疫细胞影响的回顾性队列研究

目的 探讨单操作孔胸腔镜(single utility port video-assisted thoracic surgery,SP-VATS)肺段与肺叶切除治疗非小细胞肺癌对患者外周血中炎性因子及免疫细胞的影响,以及分析术后炎性因子及免疫细胞变化量与预后的关系。方法 回顾性收集2016年1月一2020年10月在河北北方学院附属第一医院行SP-VATS肺段与肺叶切除治疗非小细胞肺癌256例患者的临床资料。依据手术方式将患者分为肺段组(n=126),男79例、女47例,年龄(63.4±6.2)岁;肺叶组(n=130),男91例、女39例,年龄(62.9±5.6)岁。比较两组患者术后不同时间点[术前1d (T₀)、术后1d(T₁)、术后3 d (T₂)、术后7 d (T₃)及术后1个月(T₄)外周血中炎性因子(C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α)及免疫细胞(CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞及自然杀伤细胞)的术后变...     

2010-2012年广州市番禺区医疗机构法定传染病漏报调查分析

目的比较分析广州市番禺区医疗机构传染病漏报情况,为规范传染病报告工作提出对策。方法 2010-2012年分别采用普查的方法对所有医疗机构进行调查,采用方便抽样的方法抽取各医疗机构的门诊、住院部和化验室10~30例传染病病例进行调查,并对漏报数据进行统计分析,采用spss 19.0中文版进行数据统计。结果 2010-2012年共抽查传染病病例2 318例,漏报49例,漏报率为2.11%。2010-2012年传染病漏报率分别为0.44%、3.02%和3.39%,各年漏报率比较差异有统计学意义（χ2=15.538,P〈0.05）;不同级别医院传染病漏报率差异有统计学意义（χ2=17.296,P〈0.05）;乙类、丙类和广州管理法定传染病漏报率分别为3.30%、1.11%和2.25%,不同种类的传染病漏报率差异有统计学意义（χ2=6.903,P〈0.05）。其中,漏报率较高的分别是伤寒和副伤寒（33.33%）,痢疾（12.5%）,感染性腹泻（11.11%）和麻疹（10%）。结论番禺区2010-2012年的传染病漏报率有上升趋势,今后需加强培训和监管,重点是加强私营医疗机构及社区卫生机构的传染病报告管理工作。     

舌癌根治术后腓肠内侧动脉穿支皮瓣进行舌再造的手术配合

目的探讨舌癌患者舌颌颈联合根治术后同期应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手术的护理配合措施。方法对8例舌癌根治术后腓肠内侧动脉穿支皮瓣进行舌再造的患者术前进行心理干预,术中加强无瘤操作原则、无菌消毒隔离技术,准确、细致、敏捷地配合制备皮瓣以及显微操作。结果 8例舌癌患者行舌颌颈联合根治术后同期应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复术后无感染发生,移植皮瓣全部成活。结论充分的术前准备和医护人员术中默契的配合是手术顺利的关键,严格的无瘤原则、无菌消毒隔离技术以及娴熟的操作技术是手术成功的保证。     

三种不同手术方式治疗非小细胞肺癌对患者肺功能及运动耐力的影响

目的 分析不同手术方式治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对患者肺功能及运动耐力的影响,以探讨通过减少操作孔数目及肺组织切除范围能否有效地改善患者肺功能和促进运动耐力的恢复.方法 回顾性收集2016年1月-2019年6月在河北北方学院附属第一医院行手术治疗的NSCLC患者...     

老年上消化道溃疡出血现状及其影响因素

目的 了解老年上消化道溃疡（PU）出血的现状,探讨其可能影响因素,为临床治疗和开展有效干预提供依据.方法 采用回顾性分析方法,选取2008年1月至2012年12月在广州市番禺区何贤纪念医院确诊的PU患者共331例为研究对象,按年龄分为老年组（≥60岁）114例和非老年组（＜60岁）217例,对两组患者的发病原因和并存疾病进行比较分析.结果 老年组（占50.88％）两种以上基础疾病患病率高于非老年组（占16.13％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.精神紧张或劳累过渡、吸烟史和饮酒史的发生率非老年组均高于老年组,差异有统计学意义（P＜0.01）.非老年组（占44.74％）幽门螺杆菌（HP）感染率高于老年组（占61.75％）,差异有统计学意义（P＜0.01）.老年组服用降压药、抗凝药、非甾体抗炎药（NSAIDs）及合用多种药物者的比例均高于非老年组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 积极治疗基础疾病,合理使用降压药、抗凝药及NSAIDs药物对防治老年PU出血有重要意义.