前列腺偶发癌15例报告

我院自 1 990年 1月至 1 998年 1 2月收治前列腺增生症 ( BPH)患者 4 52例 ,均行前列腺切除术 ,术后病理诊断为局部前列腺癌或部分癌变 1 5例 ,检出率为 3 .3 %。年龄62～ 85岁 ,平均 68.5岁。病程 1～ 6年 ,均有排尿困难、尿线变细、夜尿增多等症状 ,其中发生 1次急性尿潴留 3例 ,2次以上 1 2例。直肠指诊 :前列腺 度增生 1 0例 , 度 5例 ,均未扪及结节 ,有 3例质地偏硬。术前 B超检查均诊断为BPH。前列腺特异抗原 ( PSA)测定值 <1 0 μg/L,其他生化检查 ,如血清前列腺酸性磷酸酶、血清酸性磷酸酶、血清碱性磷酸酶均阴性。 1 5例均行…     

西安市两次斑疹伤寒流行特征分析

<正>斑疹伤寒是一种传播广泛的虫媒传染病,我国历次流行都与水灾、饥荒、战争等社会因素有关,1850～1934年间发生15次较大流行。全国解放后发病率和病死率呈直线下降,我市除60年代和80年代两次地方性流行外,发病率波动在0.07～1.99/10万之间,年发病数均低于80例。     

西安动物园动物炭疽暴发调查

<正> 西安动物园是西北地区最大的动物园,现有各种动物150多种,1200余只。1985年10月,该园发生动物炭瘟疫情暴发。7天内有7只动物先后发病,其中计有豹4只、狮、猞猁、山羊各1只。经调查疫情经过是:10月2日上午,动物园北侧草食动物区与驯鹿同圈饲养的山羊突然死亡,该羊已入园喂养1年多,死前未发现有任何异常。经动物园兽医解剖,除发现肺脏充血、水肿,胸腔、心包腔有渗出浓外,无其他异常变化。当时考虑系被发情的驯鹿顶死,遂于当日     

肛门闭锁术后残留直肠尿道瘘的治疗

目的 :探讨肛门闭锁术后残留直肠尿道瘘的手术方式及疗效。方法 :8例本病患儿 ,根据病变情况分别采用直肠内直肠尿道瘘修补及经腹会阴联合术式行乙状结肠部分切除、直肠粘膜剥离、瘘管结扎、结肠经直肠肌鞘内拖出肛门成形术治疗。结果 :术后全部治愈出院 ,随访 1～ 6年无复发 ,疗效满意。结论 :上述两种术式较其他术式具有修补牢靠、术式简单、不易复发等优点 ,是目前修补直肠尿道瘘较理想术式之一。     

TACE联合小剂量阿帕替尼治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓

目的观察TACE联合小剂量阿帕替尼治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓的价值。方法将90例不可手术切除的原发性HCC合并门静脉癌栓患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组38例于TACE治疗后第3天开始口服小剂量(每日250 mg)阿帕替尼;对照组52例接受单纯TACE治疗。术后随访,比较2组间治疗前后甲胎蛋白水平及生存期的差异,分析2组患者的治疗有效率及术后不良反应情况。结果 2组患者TACE治疗的技术成功率均为100%。2组间治疗前甲胎蛋白水平差异无统计学意义(t=20.15,P=0.08),治疗组术后1、3、6、12个月甲胎蛋白水平均较对照组明显下降(P均0.05)。治疗组术后1、3、6、12、24个月肿瘤治疗有效率分别为89.47%(34/38)、84.21%(32/38)、78.95%(30/38)、34.21%(13/38)和10.53%(4/38);对照组分别为75.00%(39/52)、67.31%(35/52)、25.00%(13/52)、3.85%(2/52)和19.23%(10/52)。治疗组患者术后平均生存期明显长于对照组[(17.12±1.55)个月vs (14.21±2.13)个月,P=0.01]。虽然治疗组术后不良反应手足综合征、皮疹、腹泻、腹痛、消化道出血、蛋白尿、血尿、肌酐及尿素氮升高、眩晕、头痛、高血压、红细胞减少、白细胞减少、血红蛋白水平减低、血小板减少、转氨酶升高、胆红素升高的发生率均明显高于对照组(P均0.01),但其中美国国家癌症研究所(NCI)癌症常见毒性反应事件评价标准3级以上者较少。结论 TACE联合小剂量阿帕替尼治疗HCC在控制肿瘤及其合并癌栓进展方面优于单纯TACE,可有效延长患者生存期。     

胫骨平台骨折104例手术治疗分析

目的：总结胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法：回顾性分析104例胫骨平台骨折采用Schatzker分类法进行分类,并分别使用治疗固定方法,并对膝关节功能进行评价。结果：膝关节功能恢复按Merchant标准,优80例,良15例,可7例,差2例,优良率91．3％。结论：骨折分型正确,手术适应症选择得当,内固定物的正确选择及正确的手术操作是胫骨平台骨折治疗获得良好手术结果的关键。     

青岛市≥40岁吸烟人群慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素研究

目的 探讨青岛市≥40岁吸烟人群中慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病现状,并分析COPD发病相关影响因素。方法 2021年8—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取有吸烟习惯居民的家庭户中年龄≥40岁的吸烟者作为调查对象开展问卷调查、体格检查以及肺功能检查,分析吸烟人群中COPD患病现状,并对COPD发生相关影响因素开展研究。结果 共纳入吸烟者1 516人,男性占81.06%,吸烟包年≥21者占70.25%,吸烟年数≥31年者占71.17%;发生COPD 297例,发生率为19.59%。多因素Logistic分析结果显示,男性（OR=3.706）、50~59岁（OR=1.567）、60~69岁（OR=2.585）、≥70岁（OR=4.926）、城镇居民（OR=1.568）、BMI<18.5（OR=3.848）、被动吸烟（OR=2.516）、吸烟包年11~20（OR=1.903）、吸烟包年21~30（OR=2.472）、吸烟包年≥31（OR=3.792）、吸烟年数31~40（OR=2.400）、吸烟年数≥41（OR=4.227）为吸烟人群COPD发生的危险因素。趋势χ²分析显示：随着吸烟包年、吸烟年数不断增加,吸烟者COPD发生率逐渐升高（均P<0.01）。Spearman相关分析显示：COPD病情程度与吸烟包年、吸烟年数呈显著正相关,COPD病情程度会随着吸烟包年、吸烟年数增加而不断加深（均P<0.01）。结论 青岛市≥40岁吸烟人群以男性为主,COPD发生率较高。男性、高龄、城镇居民、低BMI、被动吸烟为吸烟者COPD发生的危险因素,吸烟包年与吸烟年数越高可增加COPD发生风险。     

中国北方1990～2007年甲型病毒性肝炎报告发病趋势及影响因素研究

目的 了解我国北方地区甲肝发病趋势及流行规律;方法甲肝数据来自万方数据网检获1990～2008年发表的研究报告,应用文献综述方法,采用等级相关、游程趋势检验等方法处理数据,比较地区间发病率、季节、年龄、职业特征变化;结果1990-2007年甲肝呈下降趋势(P＜0.01);与全国发病趋势比较北京、西安等为高度正相关(rs=0.8393～1.0000),与90年代发病高峰比较降幅在90.6～98.0%,流行周期为4～8年,男性发病率明显高于女性(P＜0.01),性别比为1.52～1.97:1.冬春季、夏秋季发病高峰依次消失.降幅以＜5岁和散居儿最显著,分别达93.68～98.0%和57.89～95.98%,甲肝疫苗接种率在50～60%.结论 应在经济水平提高基础上做好卫生防病宣教,争取甲肝疫苗普种,以最大限度保护人群免于本病.     

2004-2009年《陕西省预防医学论文集》文献分析

目的通过对《陕西省预防医学论文集》文献分析,了解陕西省预防医学研究进展和现状。方法运用文献计量学和数理统计方法。结果论文集收集论文510篇,全文96篇(18.82%),摘要140篇(27.45%),标题274篇(53.73%)(χ2=134.86,P<0.001);论文集中已发表418篇(81.96%),未发表92篇(18.04%)(χ2=140.00,P<0.001)。不同年度发表数在1～20篇(平均1.6～18篇/年),不同单位间差异有统计学意义(χ2=140.00,P<0.001)。署名作者1 760人,每篇作者4.21人,署名作者2人最多(17.70%),其次为3～5人(11.72%～15.07%),≥6～10人仅1.94～8.85%,最多达16～20人。第一作者258人,人均1.62篇。传染病、流行病论文最多(37.32%),其次为慢性病、非传染病(21.53%),营养、食品、环境卫生(3.35%～7.89%)(χ2=52.29,P<0.01)。中文核心期刊发表141篇(33.73%),以中华流行病学、中国地方病学、中国公共卫生最多(χ2=89.50,P<0.001)。中国科技论文统计源期刊发表277篇(66.27%)(χ2=92.03,P<0.001)。结论论文集刊登十余个学科,研究成果硕果累累,面临新挑战和机遇,将继续保持严谨的治学态度,不断创新,为预防医学做出更大贡献。     

低张水灌肠MRI检查在结直肠癌的临床应用

目的 探讨低张水灌肠MRI在结直肠癌的临床价值.方法 采用低张水灌肠对34例临床拟诊结直肠癌的病例进行MRI检查,应用FSPGR T1WI, SSFSE、FIESTA脂肪抑制T2WI,DWI和LAVA增强扫描,评价肠壁肿瘤浸润、肠周淋巴结及远处转移情况,并与术后的病理结果进行对照.结果 MRI判断T分期的准确率为76.5%(26/34), 其中,T1～2期的准确率为42.9%(3/7),T3期的准确率为72.7%(8/11),T4期的准确率为93.7%(15/16).评价肿瘤肠壁外侵犯的敏感性为95.0%,特异性为71.4%,阳性预测值为82.6%,阴性预测值为90.9%.判断淋巴结转移的敏感性为88.0%,特异性为55.6%,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为62.5%.结论 MRI可全面评价结直肠癌的部位、侵犯程度、区域淋巴结及远处转移情况.