国医大师刘尚义巧用四妙勇安汤加减临证经验

总结国医大师刘尚义教授运用四妙勇安汤的临床经验,为名医经验传承提供依据。通过跟诊刘尚义教授门诊抄方和收集以往运用四妙勇安汤治疗宫颈癌、痤疮、糖尿病足、咽炎、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症的病例,分析、总结刘尚义教授运用四妙勇安汤的经验与特色,并举医案进行验证。     

肿瘤的中医病因病机初探

肿瘤的病因，目前尚不十分清楚。祖国医学对于肿瘤类疾病的认识，最早可以追溯到殷商时期。历代医家依自己的临床实践，从不同角度对肿瘤的病因病机进行了观察和分析，将其归纳为六淫外袭、七情内伤、阴阳失调、脏腑功能紊乱、气血运行失常等，用以指导临床实践，具有较强的科学性和实用性。     

苗医与中医理论在肿瘤治疗中的异同

从对肿瘤的认识、病因病机、治则治法等方面,对比了苗医与中医理论在肿瘤治疗中的异同。苗医将肿瘤归为龟类病,而中医理论则较为系统全面阐述了不同部位的肿瘤;苗医与中医虽均以"毒"为病机要点,但其内涵不尽相同;在内治法上两者均以攻毒及扶助正气为重点;在外治针刺上,中医"通"为主,苗医则以"透"为要。     

基于张锡纯“肝为气化之始”论治肺癌

近现代中西医汇通医家张锡纯提出"肝为气化之始"的理论,认为元气萌芽于肝,肝乃元气发生之始,将培养于脾、起源于肾之元气,通过升达引导,布于胸中,乃为大气,化为胸阳。肺居胸中受胸中大气(胸阳)的庇护和润养。中医传统观点认为正气内虚,邪毒内侵,阴阳失调,是肺癌患病的基础,与肺、脾关系最为密切,却不知肝为气化之始,肝气充旺,元气上行注入胸中,方能源源不断的形成胸中大气(胸阳),起到扶正祛邪抗癌的作用。作者认为,肝气郁滞或肝气亏虚,元气匮乏,宗气不足,胸阳乏源,以至癌毒犯肺是形成肺癌的主要原因,并且采用温补肝气、条达肝木、扶正抗癌为主治疗肺癌,改善生活质量,延长寿命具有明显的疗效。     

刘尚义治疗卵巢瘤用药特点分析

目的:运用中医传承辅助系统软件对国医大师刘尚义教授治疗卵巢瘤的临床用药特点进行数据挖掘并分析。方法:将2014年4月至2015年4月就诊于刘尚义教授国医堂门诊卵巢瘤患者信息输入系统中,对患者的用药频次进行描述统计,采用关联规则阿Apriori算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,探讨刘尚义教授治疗卵巢瘤的用药特点。结果:卵巢瘤的发病与肾气的盛衰有关,157首方剂中使用频次在20次以上的药物共有15味,按药物出现的频次由高到低前3位组合分别是"鳖甲、莪术""鳖甲、冬凌草""莪术、冬凌草"。结论:通过数据分析得出刘尚义教授治疗卵巢瘤用药特点为用药精简,对症施治;吸取经典,开拓创新。     

合肥市残疾人社区康复工作的现状与对策

目的了解目前合肥市残疾人社区康复工作现状及具体做法。方法通过残疾人社区康复站的建设,不断加强设备投入、人才培育、技术支持等措施,并逐步实现规范化管理。结果社区康复工作取得了初步成效,残疾人真正地享受到了"就地就近"康复服务。结论社区康复是实现残疾人"人人享有康复服务"的有效途径。     

葛根散对结直肠癌小鼠模型肝脏微环境Treg细胞的影响

目的探讨葛根散对结直肠癌小鼠肝脏微环境中Treg细胞的影响,印证中医治未病"瘥后防复"的理论应用。方法取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/C小鼠脾脏,建立结直肠癌肝转移模型。将12只模型小鼠随机分入两组:对照组和治疗组。对照组每天给予0.2ml生理盐水灌胃,治疗组按0.2 g生药/10 g给予0.2 ml葛根散药液灌胃,1次/d,持续2周后处死,制作病理切片,用免疫组化检测Foxg3蛋白的表达,用流式细胞术(FCM)检测CD4+CD25+Foxp3+/CD4+CD25+Treg细胞的含量及比例。结果治疗组肝转移瘤组织中CD4+CD25+Foxp3+Treg数量较对照组明显减少(P<0.01)。结论葛根散减少结直肠癌肝转移的机制之一可能就是通过减少肝脏微环境中Treg细胞数量,改善肝脏微环境中的免疫抑制状态来达成的。     

葛根散的急性毒性研究

目的考察葛根散对小鼠的急性毒性并初步摸索其毒性靶器官。方法以最大剂量药液灌胃,24 h内给药3次,给药后连续观察7 d。详细记录小鼠体质量、行为活动、状态、饮食、大便、小便、毛色、分泌物及死亡等情况。结果全部动物无死亡,也无明显中毒反应,测得葛根散最大试验药物剂量为403.20 g.kg-1,为酒伤患者拟用量的403.20倍。结论葛根散对实验小鼠无明显急性毒性作用。     

中庸思想对《黄帝内经》病因病机学说的渗透和影响

中庸思想作为中国传统哲学思想的优秀成果,核心理念为：“执中、适中、中和、不偏不倚,无过不及、权以用中。”中庸思想与《黄帝内经》从形成时间、渊源的文献比较、哲学本质等特征均可论证两者之间存在一定的哲学渊源,就病因病机层面而言,中庸思想对《黄帝内经》病因病机学说的理论建构起着巨大的渗透与影响作用。     

葛根散对结直肠癌小鼠模型肝脏微环境ICAM-1表达的影响

目的探讨葛根散对结直肠癌小鼠肝脏微环境中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,印证中医治未病"瘥后防复"的理论应用。方法取对数生长期的CT26细胞接种于BALB/C小鼠脾脏,建立结直肠癌肝转移模型。将12只模型小鼠随机分入两组:模型对照组和中药治疗组。对照组每天给予0.2 ml生理盐水灌胃,治疗组按0.2 g生药/10 g给予0.2 ml葛根散药液灌胃,1次/d,持续2周后处死,制作病理切片,用免疫组化检测各组ICAM-1蛋白的表达情况。结果免疫组化显示,治疗组小鼠结直肠癌肝转移模型中,ICAM-1蛋白表达较对照组降低。结论葛根散可致小鼠结直肠癌肝脏微环境中ICAM-1蛋白的表达水平降低。