一次性吸痰管临床应用体会

1996年以来,笔者临床使用一次性吸痰管方便简捷,效果显著,体会如下。 一次性吸痰管将盲端侧面根据需要剪取数个间距为1cm左右约0．3cm×0．3cm大小的圆孔,将另一端剪掉接于注射器针孔端或直接接在灌肠筒的软管上取代硬胶质灌肠管。     

丹酚酸B激活自噬改善高磷诱导血管平滑肌细胞钙化的机制研究

目的:探讨丹酚酸B(Salvianolic acid B,SAB)改善高磷诱导的血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)钙化的作用及机制。方法:采用大鼠血管平滑肌细胞(A7r5)钙化体外模型,用细胞增殖与活性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测SAB对细胞活力的影响;2.6μmol·g^-1高磷诱导VSMCs钙化,加入丹参多酚酸类化合物丹酚酸B、丹酚酸C(Salvianolic acid C,SAC)、迷迭香酸(Rosmarinic acid, RA)及细胞自噬特异性抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine, 3-MA,5 nmol·g^-1),采用邻甲酚酞络合铜法及茜素红S染色检测细胞钙化程度;Western blot检测VSMCs钙化指标Runx2、OPN,自噬相关蛋白Beclin-1和LC3II/LC3I以及平滑肌收缩表型蛋白Calponin、SM22α的表达。结果:(1)钙离子浓度定量实验及茜素红染色实验显示SAB显著减轻高磷诱导的VSMCs钙化;...     

白芍总苷对TNBS诱导的大鼠实验性结肠炎的影响

背景：白芍总苷（TGP）具有抗炎、免疫调节等作用,其对炎症性肠病是否具有治疗作用尚不清楚。目的：探讨TGP对大鼠实验性结肠炎的影响及其可能机制。方法：50只大鼠以三硝基苯磺酸（TNBS）／乙醇溶液灌肠诱导结肠炎模型,分为结肠炎模型组、低、中、高剂量TGP组（25、50、100mg／kgTGP）和阳性药物对照组（100mg／kg奥沙拉秦）。10只大鼠作为正常对照组（0．9％NaCl溶液灌肠）。实验期间评估各组疾病活动指数（DAI）;干预2周后行结肠大体损伤指数（CMDI）和组织学损伤指数（TDI）评分,以酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-1O）水平,以免疫组化方法检测结肠组织磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶（p—p38MAPK）表达。结果：与结肠炎模型组相比,高剂量TGP组实验期间DAI均值显著降低（P＜0．01）;中、高剂量TGP组CMDI和TDI显著降低,血清TNF-α水平降低,IL-10水平升高,结肠组织p-p38MAPK表达降低（P＜0．05）。高剂量TGP的疗效与奥沙拉秦无明显差异。结论：TGP可能通过抑制p38MAPK激活,抑制TNF-α分泌,促进IL—10分泌,改善免疫调节紊乱,从而减轻TNBS诱导的大鼠实验性结肠炎的症状和结肠炎性损伤。     

男性乳癌雌激素受体状态与临床病理关系的研究

应用生物素抗生物素过氧化酶法,对33例男性乳癌石蜡切片进行雌激素受体检测,结果发现雌激素受体的阳性率在男性乳癌比女性乳癌高,组织类型中髓样癌较高,占88.89%,而单纯癌、腺癌较低占50%,除了探讨雌激素受体和组织类型关系外,还进一步探讨了其与组织分级关系,雌激素受体阳性率随组织分级升高而降低,说明分化好,雌激素受体倾向阳性。而雌激素受体阳性男性乳癌在临床上病程长,肿块生长缓慢,浸润体征多,对内分泌疗效反应好。本文还分析了男性乳腺发育与男性乳癌的关系,在雌激素受体阳性男乳发育伴导管上皮增生时,应视为男性乳癌致病的危险因素。     

S100A4在大肠腺瘤和大肠癌中表达的临床病理研究

目的探讨S100A4蛋白在大肠腺瘤和大肠癌组织中的表达及其临床病理意义。方法应用免疫组化S-P法检测51例大肠腺瘤,87例大肠癌组织及癌旁大肠组织中S100A4蛋白的表达情况。结果在癌旁大肠组织腺上皮中S100A4蛋白不表达;在大肠腺瘤组织中S100A4蛋白的表达率为11.8(6/51);在大肠癌组织中S100A4蛋白的表达率为64.4(56/87);与癌旁大肠组织、大肠腺瘤组织比较,差异有显著性(P<0.01);S100A4蛋白在大肠癌中的表达与临床分期、淋巴结转移及5年生存率有关(P<0.05),与其它临床病理因素无关(P>0.05)。结论S100A4蛋白可能在大肠癌发生、发展中发挥作用,尤其在大肠癌恶性演进中以及预后预测中具有重要意义,可能作为新的生物标志物。     

S100A4基因差异表达与结直肠癌分化、转移及预后的关系

目的：研究S100A4基因差异表达与结直肠癌分化、转移及预后的关系。方法：应用免疫组织化学sP法检测87例结直肠癌组织及癌旁结直肠组织中S100A4蛋白，并分析S100A4蛋白表达与结直肠癌临床病理因素及术后5年生存率的关系；免疫细胞化学SP法检测3种不同分化程度的结直肠癌细胞Caco-2、HT29、HCT116的S100A4蛋白表达，RT-PCR检测该3种细胞的S100A4 mRNA表达水平。结果：在癌旁结直肠组织腺上皮中S100A4蛋白不表达；在结直肠癌组织中S100A4蛋白的表达率为64．4％（56／87）；与癌旁结直肠组织比较。差异有统计学意义（P〈0．01）。S100A4蛋白在结直肠癌中的表达与临床分期、淋巴结转移和5年生存率有关（P〈0．05），与其他临床病理因素无关（P〉0．05）；3种结直肠癌细胞均表达S100A4蛋白;S100A4 mRNA表达水平的顺序依次为：HCT116最高，HT29次之，Caco-2最低；三者S100A4 mRNA表达水平差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：S100A4基因表达和结直肠癌的发生发展、分化、侵袭转移及预后密切相关；S100A4蛋白可作为判定结直肠癌临床病理特征及判断预后的重要指标之一，也可能作为新的生物标志物及治疗结直肠癌浸润转移的潜在靶目标。     

重要启事

我科自2003年以来,根据中医辨证施治原则,采用中药治疗肠道易激综合征118例,疗效满意,现报告如下.     

QT离散度与冠心病患者冠脉造影病变的关系探讨

目的探讨QT离散度（QTd）与冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度和范围的关系。方法对120例行选择性冠状动脉造影冠心病患者的临床资料及心电图资料进行分析，测量不同狭窄程度和范围冠状动脉病变患者的心电图QTd指标。结果冠脉正常组QTd为45．7±11．3ms，轻度狭窄组（48．4±10．6ms）与正常组之间无明显差异（P〉0．05）。重度狭窄组（67．9±10．7ms）与中度狭窄组（61．2±10．5ms）相比，中度狭窄组与轻度狭窄组相比，QTd差异均显著增大（P〈0．01）。单支病变组QTd为54．8±10．4ms，与正常组比较差异显著（P〈0．01）；多支病变组（68．3±10．8ms）与双支病变组（62．8±11．1ms）比较，双支病变组与单支病变组比较，QTd差异均显著增大（P〈0．05）。结论QTd增大提示冠脉狭窄更严重，病变范围更广泛，是临床上预测冠脉病变的一项无创性指标。     

饮用鲜梨汁对心肌梗死后便秘的预防作用

目的探讨饮用鲜梨汁对心肌梗死患者便秘的预防作用。方法将60例发病7d内的首发心肌梗死患者随机分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上,入院第2天饮用鲜梨汁,每天2次,连用10d。记录每日的排便情况。结果对照组心肌梗死后便秘的发生率为46.67%（14/30）,试验组为26.67%（8/30）,2组对比有统计学差异（P〈0.05）。结论鲜梨汁对心肌梗死后便秘有较好的预防作用,值得推广应用。     

HE褪色后的免疫组化染色

ＨＥ褪色后的免疫组化染色杨枫作者单位：安徽医科大学病理学教研室，合肥２３００３２在日常工作中，病理医师常会遇到用ＨＥ染色片进行会诊的情况，其中有些疾病，特别是一些肿瘤仅ＨＥ片很难作出诊断。在无原蜡块或因病情需要急于作出诊断时，是否可以利用ＨＥ片，将其...