精神分裂症患者双侧杏仁核簇电阻值差异的研究

杏仁核簇是边缘系统的一个重要结构 ,与脑干、皮质下核团以及皮层联合区有广泛纤维联系 ,参与行为的活动、内分泌调节 ,也是将不同物理性质的刺激信号转变为与之密切相关的感受 ,从而形成情绪的神经核团。立体定向杏仁核簇毁损术已成为精神外科的基本术式之一 ,影像学资料显示 ,精神分裂症病人的双侧杏仁核簇形态并不对称 ,左侧较右侧常有明显萎缩 ,其电阻抗值方面的差异尚未见报道。我们对自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 1月在我科行立体定向射频核团毁损术治疗的 73例精神分裂症病人 ,同时对双侧杏仁核簇的电阻抗值进行了毁损前测量 ,并对…     

立体定向毁损大鼠杏仁核及隔核对脑内单胺类递质含量的影响

目的 :探讨杏仁核及隔核毁损后AMP模型大鼠脑内单胺类递质含量的变化。方法 :经腹腔注射苯丙胺 (amphetamine ,AMP)制作精神分裂症动物模型 ,用立体定向技术电极毁损大鼠杏仁核及隔核 ,采用荧光分光光度法和放射免疫法测定大鼠前额叶、间脑和脑干多巴胺 (DA)、5 羟色胺 ( 5 HT)和去甲肾上腺素 (NE)的含量。结果 :杏仁核及隔核毁损组前额叶DA低于模型组 (P <0 0 1) ,5 HT、NE均高于模型组 (P <0 0 1) ;杏仁核及隔核毁损组间脑DA、NE均低于模型组 (P <0 0 1) ,5 HT高于模型组 (P <0 0 1) ;脑干DA、NE均低于模型组 (P <0 0 1) ,5 HT高于模型组 (P <0 0 1)。结论 :AMP模型大鼠前额叶和脑干DA含量增高、5 HT和NE含量下降 ,间脑DA、NE含量增高、5 HT含量下降 ,立体定向毁损杏仁核及隔核能够改变脑内单胺类递质的水平。     

隔离人群个体防御方式及对风险认知程度与心理健康的相关性

背景在传染性非典型肺炎流行期间由于种种原因被实施隔离的人群,出现一系列心理、生理、行为的反应. 目的了解被隔离人群中不同心理健康水平者的防御方式特点,探讨隔离人群的防御方式与心理健康的关系. 设计以传染性非典型肺炎流行期间被隔离人群为研究对象的调查研究. 单位一所军队医院的精神科. 对象西北某市 2003- 04/05底因非典疫情被隔离的,不同性别、年龄与文化程度的 187人. 方法采用症状自评量表( SCL 90)和防御方式问卷( DSQ)对因非典疫情被隔离的 187名人员的进行调查. 主要观察指标①隔离人群 SCL 90各因子评定与国内常模结果比较.②防御方式与 SCL 90各因子的相关分析.③高症状组与低症状组 DSQ因子分比较. 结果该人群 36.4%存在有明显的心身健康问题,以焦虑、恐怖、抑郁、敌对和强迫较为突出;高、低症状组在使用防御方式上存有差异,其中不成熟型高、低症状组的 DSQ因子分分别为 5.72± 1.56, 4.35± 0.96,中间型防御分别为 4.98± 1.44,3.72± 0.89( P< 0.01);心理健康问题与应用不成熟型心理防御方式呈正相关,与应用成熟型防御方式呈负相关. 结论不同心理健康水平的隔离人员的防御方式存在差异,隔离人群的防御策略与其心理健康密切相关.     

人参皂甙对精神分裂症动物模型大鼠记忆保持的影响

目的:探讨人参皂甙(Ginsenosides,GS)对精神分裂症动物模型大鼠记忆保持的影响。方法:入组大鼠随机分为实验组和对照组,实验组给予人参皂甙灌胃,对照组给予生理盐水灌胃,治疗第5天后,两组大鼠同时注射药物MK801(5-甲基二氢二苯并环庚稀亚氨马来酸或地卓西平马来酸盐)建立精神分裂症的动物模型;在用MK801前、第1、3、5天,采用主动回避反应(AAR)和一次性被动回避反应(OPAR)观察各组大鼠的行为变化。结果:给予MK801后,实验组大鼠ARR第1、3、5习得率明显高于对照组(231·79±18·90/158·28±6·78,134·86±15·49/92·29±9·22,81·64±17·29/36·08±17·12,t=10·35、6·68、5·29,P<0·01),且消退也慢于对照组(199·09±15·78/169·44±13·72,128·94±10·80/108·15±13·45,98·06±11·50/42·33±20·08,t=4·01、3·41、6·81,P<0·01)。给MK801后,OPAR训练到第5天,大鼠的步入潜伏期实验组显著大于对照组(79·25±13·49/51·33±11·09,t=4·53,P<0·01),触电次数和触电时间显著低于对照组(4·25±1·49/8·33±2·09,7·25±3·49/27·33±6·09,t=4·49、8·10,P<0·01)。结论:连续口服GS对精神分裂症动物模型大鼠记忆保持能力受损有明显保护作用。在一定的时间内,这种保护作用随动物模型时间的延长面增强。     

抑制胆碱酯酶对精神分裂症动物模型大鼠的记忆力和游离氨基酸的影响

目的：探讨在精神分裂症动物模型大鼠中，动物模型的记忆力和脑组织游离氨基酸与乙酰胆碱含量的变化关系。方法：实验在兰州军区精神病防治中心完成。将8周龄的Wistar雄性大鼠随机分成对照组、模型对照组和治疗组，每组8只。其中对照组空白对照，模型对照组和治疗组用浓度为0．6mg/kg，注射量为5μL/g的5-甲基二氢二苯并环庚稀亚氨马来酸或地卓西平马来酸盐（简称MK801）镕液注射于大鼠左侧腹腔，建立精神分裂症的动物模型；模型对照组以等量生理盐水对照治疗，治疗组以石杉碱甲片进行治疗。采用主动回避反应，一次性被动回避反应，空间分辨记忆3种模式对各组大鼠的学习记忆过程进行系统分析，并测定游离氨基酸水平的变化。结果：3组各8只动物均进入结果分析。①各组大鼠主动回避反应的差异：对照组大鼠主动回避反应习得率明显高于模型对照组和治疗组大鼠，治疗组大鼠主动回避反应习得率明显高于模型对照组大鼠，差异均有显著性意义（P均〈0．05）；对照组大鼠的主动回避反应消退明显慢于模型对照组和治疗组大鼠，治疗组大鼠的主动回避反应消退明显慢于模型对照组大鼠，差异均有显著性意义（P均〈0．05）。②各组大鼠一次性被动回避反应的差异：对照组步入潜伏期最长，治疗组次之，模型对照组最短，且各组间差异有显著性意义（P均〈0．05）。③各组大鼠空间分辨记忆的差异：对照组最佳，治疗组次之，模型对照组最差，且各组间差异有显著性意义（P〈0．05）。④各组大鼠各脑区游离氨基酸含量的差异：模型对照组大鼠的谷氨酸含量在海马、皮质和纹状体观察区明显低于正常对照组和治疗组，天冬氨酸含量在海马和纹状体观察区低于对照组和治疗组，而氨基丁酸仅在纹状体区高于正常对照组，差异有显著性意义（P均〈0．05）。结论：精神分裂症的动物模型伴有学习记忆能力下降，石杉碱甲片能改善精神分裂症动物模型的学习记忆能力，主要是通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性同时直接或间接地影响体内氨基酸的含量。     

难治性精神分裂症40例临床疗效观察

目的 应用多元化定位，多靶点调控手术治疗难治性精神分裂症40例，采用临床精神病量表及临床观察评估手术治疗难治性精神分裂症的疗效。方法 采用国内外公认通用的精神病临床评定量表。精神分裂症选用简明精神病评定量表（BPRS），阳，阴性症状量表（PANSS）床疗效总评量表（CGI）评定疗效，参照中国人民解放军总后卫生部临床疾病诊断依据治愈好转标准，采用家属观察疗效问卷，韦氏智力量表（WISC）测定智力，由两名精神科医生手术前后评定，统一标准，评定时间分别在手术前2d和出院前，手术后1，3和6mo，定期随访。结果 治愈1例（1/40），显效26例（26/40），有效11例（11/40），无效2例（2/40），总有效率为95%（38/40），结论 多元化定位，多靶点调控手术治疗难治性精神分裂症，是一种定位准确，疗效明显，损伤小，对智力无损害的一种有效的治疗方法。     

应激障碍患者血清细胞因子含量水平变化分析

目的：探讨应激障碍人体血清细胞因子的影响及相互关系。方法：采用放射免疫测定69例应激障碍人及31例正常人血清白介素－2（IL－2）,肿瘤坏死因子－α(TNF-α）,粒细胞－淋巴细胞集落刺激因子（GM－CSF）水平,结果：应激障碍组IL－2,TNFα。GM－CSF水平低于对照组,各因子间呈正组关,正常组无相关性。结论：应激障碍患者的免疫功能被抑制。     

电抽搐治疗引发精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的改变

目的 探讨电抽搐治疗（ECT）精神分裂症时血清催乳素（PRL）,生长激素（GH）水平的变化情况。方法 采用放射免疫法对21例精神分裂症患者在第1、4、6次ECT前后各15分种的血清PRL、GH水平进行比较研究。结果 ECT和PRL和GH水平较ECT前显著升高;各次ECT后PRL和GH的释放值无显著区别。结论 支持精神分裂症的多巴胺功能亢进的假说,ECT具有神经阻滞样抗多巴胺能作用,导致这两种激素水平一过性升高。     

双侧扣带回及双侧内囊前肢毁损术治疗强迫症随访观察

目的研究双侧扣带回 双侧内囊前肢组合对顽固性强迫症的治疗作用。方法采用立体定向方法,运用双侧扣带回 双侧内囊前肢的靶点组合、射频热凝治疗顽固性强迫症26例。在手术前和手术后3个月、6个月及2年分别采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)进行评估。结果26例强迫症中,手术后各时间段测定的Y-BOCS评分、强迫思维评分和强迫行为评分与手术前比较均有统计学差异。结论双侧扣带回 双侧内囊前肢的多靶点组合治疗,对顽固性强迫症有明显的治疗作用。