颌面外科病人在ICU的观察

颌面外科学是口腔医学的重要组成部分。随着医学发展、科技进步、新技术、新疗法的不断创新,促进了我国口腔颌面外科学进一步发展。 我院自1994年成立ICU病房,共收治病人400名。主要是全麻术后病人及颌面部外伤的病人,经严密的监护和精心的护理,降低下术后并发症,提高了手术成功率和治愈率。颌面外科专业性较强,进入ICU的病人具有病情重、生命体征不稳定、意识尚未清醒的特点。所以,要求ICU护士不但要全面掌握专科护理知识,还要熟练掌握各种监护仪器的使用以及ICU病房管理。这样便给ICU护士提出了更高的要求。现就额面外科病人在ICU的护理体会介绍如下。     

胎儿窘迫的病因及机制

胎儿窘迫 (ｆｅｔａｌｓｔｒｅｓｓ)是胎儿在宫内缺氧及酸中毒引起的一系列病理状态及综合症状 ,危及胎儿健康和生命 ,与孕妇、胎儿、胎盘、脐带、麻醉等多种因素有关。胎儿本身可以通过多种调节保护自己免于窒息 ,如 :①通过心血管调节 ,脑循环自身调节 ,血流再分布至重要器官     

彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断及意义

睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,早期诊断是抢救成功的关键.本文回顾性分析了2004年至2007年3月的14例经手术证实为睾丸扭转患者的彩色多普勒超声表现,以探讨其在睾丸扭转诊治中的价值.     

自发性气胸治疗选择的评价[英]／Hilton P∥Nursing Times．

气胸的概念是指气体进入了胸膜腔内。早在1819年，Laennec就描述了一名气胸患者的症状和体征。尽管当时绝大部分气胸是由于肺结核所引起，但是，他在进行尸体解剖时发现一些气胸发生在表面上看起来正常的肺脏上。他将这类气胸命名为“单纯气胸”。现在，气胸被分为以下几种：①自发性气胸，它的发生往往没有任何的诱因。     

高血压脑出血脑室外引流术后的护理

随着医学的发展，影像学技术的广泛应用，高血压脑出血治疗手段传统的开颅血肿清除而逐步让位于定向穿刺、血肿抽取和脑室外引流。早期行脑室外引流对降低颅内压、减少脑组织受压、降低脑细胞死亡等而言至关重要。置管期的护理更是脑室外引流成功与否的关键。我院自1992～1997年共收治高血压并发脑出血病人17例，均行脑室外引流，除一人经脑室外引流后再次发生多处出血致死亡外，其余疗效均满意。现就脑室切航护理体别厂。区严密观察和记录生命体征的变化绝对静卧，将头稍垫高，保持呼吸道通畅，及时清除口腔及气管内分泌物；严密观察并及时…     

高位腹主动脉栓塞误诊一例

【病例】男,75岁。突发双下肢疼痛、麻木、无力、活动不利3天入院。3天前患者于打门球时突发腰部疼痛,随之出现双下肢膝关节以下剧烈疼痛、麻木、无力、活动不利,在外院骨科诊断为腰椎间盘突出症,给予脱水、止痛等治疗无效,1天后疼痛发展到双大腿根部,并逐渐出现双下肢皮肤淤斑、血尿、血便,查血小板60×109/L,纤维蛋白原1·8 g/L,诊断为弥漫性血管内凝血(DIC),给予肝素、血小板混悬液等治疗,病情继续恶化,转入我院。查体:体温36·5℃,脉搏96/min,呼吸22/min,血压140/80 mmHg。意识清,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音;心率96/min,律齐,各…     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉69例护理体会

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,轻者可影响美观和引起眼部刺激症状,累及瞳孔区可造成严重的视力障碍[1],严重的复发性翼状胬肉可导致球后粘连、穹隆部结膜变短及眼球运动受限等并发症。2002年3月～2005年6月,我院行角膜缘干细胞移植术69例92眼,配合科学合理的护理措施,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男31例,女38例;单眼46例,双眼23例;32～78岁,平均56.4岁;其中初发翼状胬肉60例79眼,复发翼状胬肉9例13眼;胬肉组织侵入角膜内≥2mm,体宽≥3mm;病程2～23年。1.2方法本组手术均在双目显微镜下进行,表面麻醉及局…     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生(附75例报告)

目的探讨前列腺增生(BPH)治疗的有效方法。方法联合应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）与经尿道前列腺电切术(TUVP)治疗BPH患者75例。结果住院时间4～13d，平均6d。术后随访3～28个月，与术前相比，IPSS、Qmax、QOL均有明显改善。本组无死亡病例，无经尿道前列腺电切综合征（TURS)发生。结论TUVP联合TURP应用于BPH，易掌握、安全、创伤小、疗效好。     

针刺配合康复训练治疗吞咽障碍56例

１９９８年以来对吞咽障碍的患者进行针刺配合康复训练的方法治疗，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组５６例均为我院神经内科住院并经头部CT或MRI确诊为脑梗死或脑出血病人，其中男３２例，女２４例，年龄４２～７６岁，平均６１．２岁。病程３d～４个月。病灶位于内囊的２８例，大脑半球运动区皮质下２２例。脑干６例。随机分为治疗组２８例和对照组２８例。所有病人均意识清醒，没有重度心肺合并症，能听从张口提舌的提示，生命体征稳定，病情无加重。１．２方法治疗组选取主穴：外金津玉液、风池、合谷。配穴：流延者取地仓、丰…     

BPH并发腹股沟疝横弧形切口一期手术的初步研究

目的评价横弧形切口在良性前列腺增生（BPH）开放手术同时行腹股沟疝修补术的疗效。方法30例BPH并发腹股沟疝患者采用横弧形切口先行腹股沟疝修补术,再行前列腺摘除术。结果30例均顺利完成手术,手术时间60—100（82-4-5）min,随访6～66月,无切口感染,无疝复发,均排尿通畅。结论横弧形切口在开放前列腺摘除手术同时一期行腹股沟疝修补术是可行的,手术简单,安全,效果肯定,并发症少,值得临床应用推广。