体表胃电活动与消化间期和餐后胃运动的关系研究

目的　用红霉素激发狗胃收缩 ,同时记录体表胃电和胃运动变化 ,并模拟进餐胃运动状态观察体表胃电活动的变化 ,以期阐述胃电图与餐前后胃运动的关系。方法　健康狗 8只 ,麻醉后通过内窥镜将测压管放于十二指肠 ,使测压孔位于胃窦部记录胃运动 ,同时在腹部固定好胃电电极。所用仪器为PCPOLYGRAFHR胃肠多功能监测仪。不同实验组之间间隔 2～ 4天 ,以减少药物的影响。实验前禁食12小时以上。分为以下实验组。 1 生理盐水组 :从狗静脉中灌流生理盐水 1mL min ,灌流时间为 30min ,同时记录胃收缩和体表胃电图 30min。 2 静脉灌流红霉素组 …     

双气囊电子小肠镜在小肠疾病诊断中的应用价值

目的:探讨和评价双气囊电子小肠镜(DBE)对小肠疾病的诊断价值、安全性及适应症.方法:对怀疑或证实有小肠疾病的183例患者在异丙酚麻醉/镇静状态下进行210例次(经口检查61例,经肛门检查95例,双侧对接检查27例)DBE检查.结果:检查成功率为99.5%(209/210),平均检查时间75(30-180)min.小肠病变阳性检出率为71.0%(130/183),检出的主要病变有:小肠炎症性改变(n=43)、小肠Crohn病(n=19)、小肠血管发育不良(n=17)、小肠息肉(n=14)、小肠肿瘤(n=14,恶性10例,良性4例)、Peutz-Jeghers综合征(n=8)、小肠憩室及小肠寄生虫病各4例,其他少见小肠疾病7例.仅少数患者检查结束后有轻微咽部或肛门部疼痛不适和腹胀.结论:DBE能够对整个小肠进行直视检查,检查成功率高,安全可靠,对小肠疾病检出率高,可作为小肠疾病诊断的首选方法.     

模拟失重对大鼠血浆ghrelin、VIP和胃肠动力的影响

目的探讨模拟失重状态下胃肠激素ghrelin和VIP的改变以及对胃肠动力的影响。方法 32只Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,按模拟失重的时程分为14 d组和21 d组,并分别设立非悬吊14 d对照组和非悬吊21 d对照组。先后进行胃浆膜肌电的描记、葡聚糖蓝2000标记法测定胃残留率和小肠推进率,血浆ghrelin和VIP浓度分别用酶免法(ELISA)和放免法(RI)测定。结果悬吊14 d组与21 d组与相应对照组比较,ghrelin浓度下降VIP浓度升高,同时表现为胃肌电延缓,胃残留率增加;小肠推进率下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟失重状态下血浆ghrelin下降和VIP升高可能是导致胃肠动力下降的重要因素之一。     

心理语言、胃电起搏和穴位刺激协同对功能性消化不良患者血浆脑肠肽的影响

目的研究心理语言、穴位刺激、胃电起搏同步协同治疗方法(Coordinated Treatment of Psychological language,Acupuncture point stimulation and Gastric pacing,CTPAG)治疗难治性功能性消化不良的临床疗效和可能的脑肠肽机制。方法选取80例难治性功能性消化不良患者,随机分为两组:口服药物组(n=38)和CTPAG组(n=42),比较两组受试者临床疗效以及血浆胃动素(MTL)、瘦素(LEP)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的差异。结果与口服药物组比较,CTPAG组中临床症状评分明显下降,疗效明显升高;血浆MTL浓度升高,血浆LEP、CGRP浓度下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论心理语言、穴位刺激和胃电起搏协同治疗难治性功能性消化不良疗效优于常规口服药物,这种疗效与血浆MTL水平的上调,血浆LEP、CGRP水平的下调密切相关。     

Balance FFE技术在心血管磁共振成像中的应用价值

目的 :探讨磁共振平衡式梯度回波 （Balance FFE）技术在心血管系统磁共振成像 （Cardiovascular MagneticResonance Imaging:CMRI）中的应用价值。方法 :对疑有心血管疾病的患者 4 8例分别行自旋回波 （SE）序列、屏气平衡式快速梯度回波序列 （B- TFE/ BH或 B- TFE/ ARCH）及电影平衡式梯度回波序列 （b FFE/ BH或 sb FE/ BH） ,采用双盲法评价其图像。结果 :4 8例患者中 ,正常 5例 ,夹层动脉瘤 17例 ,心脏肿瘤 3例 ,心包积液 6例 ,升主动脉瘤 7例 ,肥厚型心肌病 3例 ,扩张型心肌病 2例 ,室间隔缺损 2例 ,房室间隔缺损 2例 ,法洛四联症 1例。采用 Bal-ance FFE技术成像 ,所有患者均得到满意的解剖及电影成像。结论 :平衡式梯度回波技术提高了心血管系统的血液与心肌的对比度 ,在不影响空间分辨率的同时缩短采集时间 ,可清晰地显示心血管系统的解剖结构和功能情况 ,提高诊断正确率。     

^18F-FDG PET/CT 延迟显像技术在胰腺良恶性病变鉴别诊断中的应用

目的：探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG） PET/ CT 延迟显像对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法42例临床疑为胰腺恶性肿瘤患者通过组织病理学、影像学和临床随访,最后证实27例为胰腺癌,15例为慢性胰腺炎。所有患者均于静脉注射^18F-FDG 40～60min 后进行 PET/ CT 早期显像和注射2h 后进行 PET/ CT 延迟显像,测定两次显像病灶的标准摄取值（SUV）和^18F-FDG 的储留指数（RI）来评估诊断价值。结果胰腺癌组延迟显像 SUV 较早期显像明显增高（P 〈0.01）,胰腺炎组延迟显像 SUV 较早期显像明显降低（P 〈0.01）,胰腺癌组的 RI 明显高于胰腺炎组（P 〈0.01）;以早期显像 SUV 〉2.5作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为83.3%、76.2%、81.0%;以延迟显像 SUV 〉2.5作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为88.1%、81.0%、85.7%;以 RI 〉15%作为标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为90.5%、85.7%、88.1%;结合延迟显像 SUV 〉2.5和 RI 〉15%两项标准,诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为95.2%、88.1%和92.9%。结论^18F-FDG PET/ CT 延迟显像有助于胰腺良恶性病变的鉴别诊断,结合应用延迟显像 SUV 及RI 两项指标可提高诊断准确率。     

健康飞行员体表胃电活动特征

目的 观察健康飞行员的胃电活动特征并与普通自愿者比较。方法 随机选择健康体检飞行员10名和健康普通自愿者10名。先记录空腹胃电30min，进试验餐后再记录餐后胃电30min。用谱分析方法计算胃电参数。结果 飞行员餐前后胃电主频率与普通自愿者无差别；飞行员餐事餐前胃电主功率比值和空腹状态正常胃电慢波是百分比明显高于普通自愿者（P＜0．05和P＜0．01）；飞行员餐前胃电主频率不稳定系数（DFIC）和主功率不稳定系数（DPIC）均明显低于普通自愿者（P＜0．01和P＜0．05）。结论 健康飞行员胃电活动的主功率和正常胃电节律明显增加。提示在评价飞行员胃电活动时其正常参考值可能要相应改变。     

梯度回波化学位移MRI诊断脂肪肝的价值

目的:评价梯度回波化学位移MRI对脂肪肝的诊断价值。方法:对28例脂肪肝患者(轻、中度弥漫性脂肪肝16例,局限性脂肪肝12例)均行常规SE序列、梯度回波同相(in-phase,IP)和反相(out-of-phase,OP)序列扫描,对比观察这些病灶在常规SET1WI、IP和OP像上的显示情况。结果:全部的脂肪肝在OP像上信号强度比IP像有明显下降,而在常规SET1WI上信号强度无明显变化。结论:梯度回波化学位移MRI对于诊断脂肪肝具有较高的临床应用价值。     

正常颈髓磁共振弥散加权成像的初步研究

目的　探讨正常人颈髓的磁共振弥散加权成像 (DWI)的可行性、技术特点及研究意义。资料与方法　对5名健康志愿者采用PhilipsGyroscanIntera 1 .5T磁共振系统 ,在平面回波成像 (EPI)基础上进行不同参数扫描 ,分析比较各自影像特点并计算平均表观弥散系数 (ADC)及相对ADC值 (RA比值 )。结果　采用层厚 5mm ,导航校正多次激发SE EPI弥散序列 (MS DWEPI)可以取得较好的颈髓DW图像 ,颈髓具有明显的各向异性 ,平行于白质纤维的弥散梯度可得到较高的ADC值。在颈髓矢状位成像测量的平均ADC值为 1 .0 6± 0 .1 3× 1 0 -3 mm2 /s(0 .86～ 1 .1 8×1 0 -3 mm2 /s) ,RA比值为 3.1 2± 0 .4 8(2 .5 6～ 5 .6 8)。结论　 1 .5T磁共振系统可以进行颈髓DWI,有望对脊髓疾病的机理研究和临床诊断提供新的帮助