V型截骨刀在后路经椎弓根半椎体切除中的设计与应用

胸腰段完全分节的不对称半椎体,常导致脊柱侧后凸畸形,大多需后路截骨治疗~([1-2]).临床上常用的截骨刀前方为方形,容易向两侧滑动损伤周围组织.为此,我们1999年1月设计了一种新型的V型截骨刀(2008年获得实用新型专利,专利号:ZL 200820029581.1),并于1999年1月至2008年9月应用于临床,后路经椎弓根半椎体切除固定融合治疗胸腰椎侧后凸畸形58例,效果满意.     

下肢静脉性溃疡的中西医研究概况

前言崔公让下肢静脉性溃疡是临床最常见的周围血管疾病并发症之一,可因深静脉血栓形成而继发,也可因肢体深、浅静脉瓣膜功能不能全而原发,多发于持久体力劳动或站立工作者。由于下肢慢性溃疡,久治不愈,严重影响患者的生存质量与劳动能力,所以下肢静脉溃疡备受医患多方关注,本次     

脊髓型颈椎病手术方法选择及临床疗效观察

目的：探讨脊髓型颈椎绢的于术方法选择及其与临床疗效的关系。方法：回顾性总结分析我院自1999年3月至2005年2月间手术治疗的38例脊髓型颈椎病患者的临床及影像学资料,颈椎前路减压植骨内固定术例;颈椎前路减压椎见融合气植入内固定术例;颈椎后减压植骨内固定术例;后路联合前路治疗重症脊髓型颈椎病例;观察椎间隙高度、颈椎生理曲度及融合情况,采用17分法评分分析患者术后的改善率。结果：36例平均随访月获得了骨性融合,融合牢为95％,临床疗效优良率为87％,颈椎生理曲度及融合节段的椎间隙高度恢复及维持满意。结论：颈椎椎体间融合器应用能使融合节段获得即刻的稳定性,恢复并维持颈椎生理曲度及融合节段的椎间隙高度,治疗脊髓犁颈椎病的有效方法。合理选择适应症及手术方法可提高脊髓型颈椎病的临床改善率,减少并发症的发生。     

Apofix与Simmons在治疗寰枢椎脱位并脊髓不全损伤中的对照研究

目的：回顾性分析Apifix与Simmons方法在寰枢椎脱位并脊髓不全损伤，寰枢椎融合内固定中的应用价值。方法：61例陈旧性寰枢椎脱位并脊髓不全损伤行减压，后路融合、Apifix或Simmons内固定，Apifix29例，Simmons32例。男36例，女25例，年龄11—65岁，平均35．9岁。寰枢椎脱位23例，新鲜齿状突骨折11例，陈旧性齿状突骨折9例，先天性脱位5例，创伤性寰椎横韧带断裂8例，单侧椎弓骨折3例，一侧关节脱位2例。结果：Simmons组椎体移位1例，植骨未融合2例，钢丝断裂2例。术后脊髓功能JOA改善率两者无差异。结论：Simmons对旋转和侧移位控制能力差，无法控制平移；Apofix与之相比有独特的优点。     

椎间盘镜下摘除腰椎间盘突出的髓核+神经根管扩大术的难点和对策

内镜下摘除腰椎间盘突出的髓核。并且逐渐扩大手术范围,为微创治疗LDH开辟了一个新的领域,众多学者在临床中进行了有益的尝试,临床好的效果得以充分的肯定。我科自2001年至今在内镜下摘除突出腰椎间盘髓核250例,其中伴有椎管软性或硬性狭窄86例,疗效显著。现报道如下：     

三氧化二砷抑制人结肠癌细胞生长的实验研究

目的探讨三氧化二砷(As2O3)抗人结肠癌细胞SW480生长及其机制。方法采用MTT法和流式细胞术对细胞生长、凋亡、细胞周期、增殖细胞核抗原(PCNA)、Fas、Bcl-2表达率及细胞内钙离子(IECa2+)含量进行分析。结果As2O3可显著抑制SW480细胞生长并诱导凋亡,且呈现剂量和时间依赖关系,其24、48和72h的半数抑制浓度(IC50)分别为9.71、8.78和7.34μmol/L。As2O3作用的SW480细胞周期阻滞在G2/M期,Fas和IECa2+含量增加、PCNA表达下降(P<0.01),但Bcl-2表达无变化(P>0.05)。结论As2O3可有效抑制SW480生长并诱导凋亡,其机制可能与上调Fas和IECa2+含量、降低PCNA表达及阻滞细胞周期有关。     

胰岛素泵与胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果比较

目的 比较胰岛素泵及胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病的效果。方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的96例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者分为观察组与对照组,每组48例。观察组采用胰岛素泵持续治疗,对照组采用胰岛素皮下注射治疗,比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)以及不良反应发生率。结果 治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA₁c均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.08%,显著低于对照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胰岛素泵注入与胰岛素多次皮下注射均可有效治疗2型糖尿病,但胰岛素泵持续注入效果更佳,患者血糖指标、β细胞功能指标改善显著,用药不良反应发生率更低。     

红细胞沉降率在骨病诊断及疗效观察中的应用

红细胞沉降率 (ＥＳＲ)是一种非特异性实验诊断方法 ,对了解疾病的发展程度 ,显示疾病的活动与静止以及确定治疗方法及疗效观察有一定参考价值。本文对确诊的骨结核、化脓性关节炎、骨肿瘤和骨髓炎 4种骨病共 339例患者ＥＳＲ进行了观察分析 ,现将结果报告于下。1　材料与方法1.1　对象　本院 1998～ 2 0 0 0年住院的经临床、Ｘ线或病理切片确诊的骨病患者共 339例 ,其中男 185例 ,女 15 4例 ;骨结核 112例 ,男 5 6例 ,女 5 6例 ,年龄 5 5～ 6 5岁 ,平均 40 .5±2 2 .4岁 ;化脓性关节炎 92例 ,男 5 5例 ,女 37例 ,年龄 10～ 5 5岁 ,平均 38.…     

慢性支气管炎合并肺癌23例临床分析

我院 1991年 2月至 2 0 0 0年 11月收治 2 3例慢性支气管炎合并肺癌患者的临床资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 2 2例 ,女 1例 ,年龄 5 7～ 83岁 ,平均 71.1岁。慢性支气管炎史最长 4 0年 ,最短 2年 ,18例有吸烟史 ,吸烟史≥ 4 0 0年支的 16例。1.2　临床表现 :2 3例慢支炎患者合并肺癌前 ,有刺激性咳嗽症状者 12例 ,时间 4～ 13月 ;有间断痰中带血者 12例 ,时间 3～ 2 2月 ;声嘶 2例 ;胸痛 8例 ;颈部淋巴结肿大 3例 ,持续发热抗感染治疗无效 8例 ;气喘加重 ,抗感染、解痉、平喘治疗不缓解 3例 ;胸腔积液 9例。1.…     

回盲部B小淋巴细胞淋巴瘤向弥漫大B淋巴瘤和Hodgkin转化1例

患者,男,42岁.持续性上腹疼痛,进食后加重3个月余,体重减轻15 kg.自服药物(具体不详),效果不佳.近2个月来,症状加重不能入睡.外院CT示肠系膜根部、椎前间隙、大血管旁多发性异常病变.发病前半年因"腰椎间盘突出"在当地医院住院治疗,3个月前在该院行"阑尾切除术".体查:右下腹见长5 cm手术瘢痕,上腹部见触之有微痛、质韧、与周围组织有粘连、活动度差的3 cm ×3 cm多个、有压痛、反跳痛的结节.血液及血清免疫学检查除中性粒细胞稍高外,余无异常.骨髓涂片:骨髓增生活跃,见0.5%幼稚淋巴样细胞.X线:胃肠多积气,部分小肠积气扩张,见大小不等液平面.电子结肠纤维镜:回盲瓣菜花样肿物突入肠腔约2 cm×2 cm,表面溃烂,质硬,易出血,肠管狭窄;活检病理为"弥漫大B淋巴瘤".手术见:回盲部灰粉色8 cm×6 cm包块,肠系膜融合性灰粉色结节约5.5 cm×4 cm×3 cm,行部分回肠 升结肠切除术.