临床路径在2型糖尿病医疗成本控制中的应用与分析

目的探讨临床路径模式在糖尿病医疗成本控制的效果。方法采用非同期对照的方法,2010年1月至2013年5月为非临床路径组,2013年6月至2016年12月为临床路径组,收集240例符合研究标准的2型糖尿病患者基本资料,每组120例,比较两组患者住院天数、治疗费、检查费、材料费、床位费、护理费、化验费、药品费、膳食费及住院总费用的差异。结果临床路径组患者的检查费、化验费及住院总费用比非临床路径组的低,差异有统计学意义(P<0.05),住院天数、治疗费、材料费、床位费、护理费、药品费及膳食费的差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病实施临床路径管理后在成本控制是有效的,可降低患者住院医疗成本,优化成本构成,减少社会医疗资源的消耗,提高医疗质量。     

综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响

目的:探讨综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法:263例子宫肌瘤和子宫腺肌症患者随机分为对照组(131例,常规护理干预)与观察组(132例,常规护理干预+综合护理干预).对比患者住院时和出院前的焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分,护理满意度和并发症情况.结果:住院时,两组患者SAS与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前,观察组患者的SAS与SDS评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(95.5％vs 87.0),并发症发生率明显低于对照组(2.3％vs 8.4％),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预应用于子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症患者中,在改善患者负性情绪、促进护理满意度提升及降低并发症发生率方面具有积极作用.     

参芎葡萄糖注射液对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

脑缺血再灌注损伤主要与炎症反应、自由基过度形成、兴奋性氨基酸毒性作用及细胞内钙超载等多种机制相关.单体复方中药制剂参芎葡萄糖注射液可抑制脑缺血再灌注损伤,现将其作用机制综述如下.     

哮喘伴慢性鼻窦炎治疗

目的探讨支气管哮喘伴有慢性鼻窦炎及鼻息肉患者行鼻内镜手术(endoscopicsinussurgery,ESS)的治疗效果。方法1998年8月～2002年10月,对25例支气管哮喘伴有慢性鼻窦炎及鼻息肉经药物治疗无效的患者,采用鼻内镜手术,按Messerklinger’s术式,切除钩突、摘除息肉、开放筛窦及上颌窦,清理窦口鼻道复合体病变组织;围手术期应用抗生素和类固醇皮质激素等。结果随访18个月～3年,支气管哮喘症状疗效为:有效10例,好转10例,无效5例;鼻窦炎及鼻息肉疗效为:治愈10例,好转12例,无效3例。结论ESS对支气管哮喘伴有慢性鼻窦炎及鼻息肉患者的治疗,可降低哮喘的发作频率和对类固醇皮质激素的依赖。     

32 例涎腺腺样囊性癌病理学与血管内皮细胞生长因子表达的关系

 目的　了解血管内皮细胞生长因子 ( VEGF)在涎腺腺样囊性癌和癌周组织中的表达。探讨VEGF与 ACC病理亚型侵袭和转移的关系 ,为临床提供减少复发和转移提供资料。方法　采用免疫组化 SABC法 ,对 32例 ACC及癌周正常涎腺组织表达进行检测。结果　 1 .肿瘤组织中 VEGF表达为80 % ( 2 6/32 ) ,癌周组织表达率 1 8.9% ( 6/32 )。 2 .实性型及复发转移中 VEGF表达大于筛状型。结论　VEGF在 ACC的亚型 ,侵袭及转移中发挥重要作用 ,表达强阳性 ,可以作为临床预防复发、转移的一种检测手段.     

长沙市医用诊断X射线机质控检测与评价

目的 了解长沙市医用X射线诊断设备的运行性能状况。方法 使用国产RMP型X射线诊断影像质量控制检测箱,对其进行了质控(QA)监测。结果 在所检51台X射线机中,各项指标全部合格的有7台,仅占13.7%。结论 应严把质量控制关,提高影像质量水平。     

法莫替丁钙镁咀嚼片有关物质控制工艺研究

目的：对法莫替丁钙镁咀嚼片制备工艺进行系统研究,确定能够控制该产品有关物质的制备工艺。方法：通过分析法莫替丁钙镁咀嚼片处方的组成,找出影响产品有关物质的因素。应用β-环糊精与羟丙基β-环糊精分别包合研究,找出最佳的包合技术,而后采用分别制粒方法,从而解决法莫替丁钙镁咀嚼片有关物质不合格问题。结果：法莫替丁钙镁咀嚼片有关物质不合格是由法莫替丁与氢氧化镁相结合引起的,采用羟丙基β-环糊精包合技术制成的法莫替丁钙镁咀嚼片的有关物质得到了很好的解决。结论：该有关物质控制工艺稳定,可行,可操作性强,可以运用于法莫替丁钙镁咀嚼片的大生产。     

老年精神分裂症合并糖尿病患者血清HIF-1α、MMP2、IL-13表达与糖脂代谢的关系

目的 检测老年精神分裂症(SP)合并糖尿病患者血清缺氧诱导因子(HIF)-1α、基质金属蛋白酶(MMP)2、白细胞介素(IL)-13水平,并分析其与糖脂代谢的关系.方法 选取老年SP患者120例为研究对象,其中合并糖尿病患者60例,非合并糖尿病患者60例,另选取60例同期健康体检老年人为对照组,采用酶联免疫吸附试验(E...     

鼻及鼻窦肿瘤130例分析

本文对130例鼻及鼻窦肿瘤病例进行了统计分析。本组男女之比2:1,41-50岁比例最高,占23.08％(30/130);占同期住院病人2.23％(130/5835);良性肿瘤49例,占37.69％(49/130),恶性肿瘤81例,占62.31％(81/130),对诊断和治疗进行了讨论。     

儿童神经性耳聋与镰形细胞贫血病

镰形细胞贫血病是血液系统疾病,主要表现为慢性贫血、低血压、周期性血管闭塞危象。具有血管梗塞性疾病特征。作者对56个尼日利亚6～15岁患有同型镰形细胞病儿童与正常组儿童进行对照研究。参加研究的儿童均行耳科及听力学检查,受检儿童鼓膜均正常,听