学龄期流动人口血防教育策略和模式的探讨

目的探索学龄期流动人口血防教育的策略和模式。方法随机抽取3所外来民工子弟学校,对5年级以上学生整群抽样,进行血防教育,对血防教育前后学生的防治知识、相关行为和教育需求等作统计分析,评价干预效果。结果奉贤区学龄期流动人口83.68%来自血吸虫病流行区,干预后学生的血防知识水平、行为正确性、教育需求和知识分享水平分别提高了99.64%、63.68%、11.99%和16.78%。结论开展血防教育活动能提高学龄期流动人口的血防能力和分享水平,而系统化、规范化学校血防教育制度,适合学龄期流动人口学习特点的血防教育模式能使学校-家庭-社会的连锁宣传效应事半功倍。     

初学者应用胎儿心脏超声智能导航技术显示正常胎儿9个切面的初步研究

目的探讨初学者应用胎儿心脏超声智能导航技术（FINE,5D Heart）在胎儿心脏超声检查中的应用价值。 方法选取2015年1月至2015年3月间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行胎儿超声心动图检查的中孕期孕妇80例,由一名胎儿超声心动图专家首先获取9个常规二维超声切面,而后利用时空关联成像（STIC）技术,扫描获得满意的以心尖四腔心为初始切面的心脏容积数据。两位不同胎儿超声心动图检查资历医师应用5D Heart软件对STIC容积图像进行后处理,获得9个切面,分析各切面图像质量,采用Kappa一致性检验,对各切面合格数行观察者内的一致性分析,并与2D图像分别行观察者之间一致性分析。记录并分析应用5D Heart软件所耗时间,采用t检验分析各观察者前后两次耗时差异。 结果纳入研究80例中,9个切面二维图像的总体合格例数：75~80例（合格率93.8%~100.0%）;两位观察者前、后两次图像合格例数73~80（合格率91.3%~100.0%）。两位观察者前、后两次分析的一致性：在四腔心切面、胃泡水平腹部横切面,诊断结果完全一致（Kappa=1）;三血管气管切面（Kappa=0.851~0.882）,一致性优;五腔心切面（Kappa=0.787~0.882）,一致性良-优;主动脉弓切面（Kappa=0.738~0.787）、左心室流出道切面（Kappa=0.709~0.787）、右心室流出道切面（Kappa=0.655~0.794）、上下腔静脉长轴切面（Kappa=0.647~0.649）、动脉导管弓切面（Kappa=0.640~0.707）,一致性良。两位观察者分析与2D图像的一致性：四腔心切面、胃泡水平腹部横切面,两位观察者与2D分析结果完全一致（Kappa=1）;五腔心切面（Kappa=0.851~0.902）,一致性优;动脉导管弓切面（Kappa=0.749~0.820）、主动脉弓切面（Kappa=0.707~0.882）、右心室流出道切面（Kappa=0.661~0.851）、三血管气管切面（Kappa=0.655~0.851）,一致性良-优;左心室流出道切面（Kappa=0.737~0.749）、上下腔静脉长轴切面（Kappa=0.655~0.794）,一致性良。统计俩位观察者首次图像分析平均耗时为（2. 64±1.35）min,各观察者间耗时,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论初学者应用5D Heart技术重现的9个切面,基本能够达到与直接获得二维切面相同的合格率与质量,该技术简单易学,重复性好,容易被初学者掌握和应用,有利于胎儿心脏超声检查的推广。     

健康体检人群服务需求现状调查及影响因素

[目的]描述体检中心受检人群的需求状况及影响因素。[方法]应用健康体检人员需求调查表调查体检中心1 922人的需求状况。[结果]受检者的总需求得分为118.93分±13.38分;需求程度排列前3位的依次是医务人员素质需求、信息告知需求、检后健康管理需求;年龄、性别、付费方式是影响受检者需求的主要因素。[结论]临床工作中不但要针对受检者的需求,完善护理服务措施,提高护理工作质量,也要关注和引导低需求受检人群的健康意识,提升全社会的健康水平。     

高频电治疗主气道新生物阻塞手术并发症的预防与护理

目的探讨电子支气管镜下主气道新生物阻塞患者高频电烧灼切割手术并发症的预防及护理。方法对23例主气道新生物阻塞的患者行高频电治疗,加强术前、术中、术后的护理,预防并发症的发生。结果23例患者除1例术中有少量出血}3例术中血氧饱和度〈850,4,持续〉30s,余均顺利完成检查,未出现窒息、大出血、气道穿孔、气道烧伤等严重并发症。结论护士根据主气道阻塞患者的特点,在完善术前准备,避免呼吸抑制、胸部压迫,尽最大可能地维持有效血氧浓度的基础上,做好术中、术后严密观察,熟练配合,避免一切引发并发症的不利因素,可以为医生赢得手术时间,降低手术并发症。     

氯己定接枝改善多孔钛抗菌性能初探

目的探讨氯己定修饰多孔钛的抗菌性能及其对成骨细胞黏附及增殖的影响,为构建具有抗菌性能的种植体提供依据。方法选取直径10.0 mm、厚度1.5 mm的光滑纯钛试件,以碱热处理后钛试件为对照组、碱热处理+共价结合氨基硅烷的钛试件为硅烷化组、碱热处理+共价结合氨基硅烷+戊二醛接枝氯己定的钛试件为接枝组。用扫描电镜观察各组试件表面形貌、X射线光电子能谱分析元素组成、接触角测量仪分析亲水性(每组6个)、酸性橙Ⅱ法分析氨基或亚胺基团含量(每组5个);用光密度法测定氯己定组5个钛试件的氯己定接枝密度;用死活菌染色及扫描电镜观察、涂板计数法、抑菌环法评价各组钛试件抗菌能力,甲基噻唑基四唑法评价各组与成骨细胞共培养1、3、5 d后的细胞活性,细菌-细胞共培养评价有菌环境中各组钛试件的细胞黏附能力。结果氯己定接枝后多孔钛表面的孔隙减小,C、N、Cl原子百分含量增加,接触角下降至37.5°±4.0°,氯己定接枝密度为(5.07±0.39)μg/cm^2;死活菌染色及扫描电镜显示氯己定组仅有少量细菌黏附且细菌壁破裂;氯己定组菌液涂板仅见零星菌落,抑菌环透亮;细胞培养1、3 d氯己定组细胞活性与对照组差异无统计学意义(P>0.05),培养5 d氯己定组细胞活性(0.547±0.087)显著小于对照组(0.751±0.056)(P<0.05);细菌-细胞共培养显示对照组钛表面黏附大量细菌,氯己定组钛表面黏附大量细胞,且细胞形态良好。结论氯己定接枝修饰的多孔钛具有良好的抗菌能力,在有菌环境中可保障细胞黏附。     

COPD并发肺部感染的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是我国老年人常见病多发病。在并发肺部感染后能使病情迅速恶化，死亡率高。我院2005年6月到2006年5月收治的216例60岁以上COPD并发肺部感染的患者，其中死亡19例，死亡率为8．7％。为提高疗效，降低死亡率，我们由2006年6月到2007年5月期间加强了急性期针对性护理和缓解期健康指导，收到了一定效果。现就此护理体会总结如下。     

慢性结肠炎中医证治及其病理变化分析

慢性结肠炎包括结肠乒能紊乱，结肠痉挛，过敏及炎症等。笔者自2005年以来观察慢性结肠炎活检病例50例，其镜下主要为一般的炎性表现。因本病时轻时重，迁延难愈，病程较久，而运用中医辨治，效果较好。现介绍如下：     

开胸肺活检术后肺部并发症的预防及护理

到目前为止,开胸肺活检仍被公认是弥漫性间质性肺疾病ILD正确诊断的“金标准”。但开胸肺活检是外科创伤性检查,容易产生肺部并发症。由于胸腔放置闭式引流,管道与外界相通,增加了胸腔内感染的机会,术后患者需行气管插管,呼吸机辅助呼吸,引起呼吸机相关性肺炎。采取了相应措施,从而减少呼吸道并发症的发生率,现将我们对术后肺部并发症的预防及护理体会介绍如下。     

产黄青霉绿色孢子菌种D.F.-22的选育及其特性考察

由四川抗菌素工业研究所的80-3-211菌株经七代选育获得了D.F.-22菌株。考察该菌株的特性,同时将该菌株在生产罐上进行了试验,结果表明D.F.-22菌株的青霉素产量比现生产菌株79-6-55高15％左右。     

含臭参复方对实验性便秘的影响及作用机制研究

目的 探讨臭参为君的复方对实验性便秘的影响及初步作用机制。方法 通便实验中,复方地芬诺酯混悬液灌胃造成小鼠便秘模型,采用观察首便时间、便粒数、便重3项指标以观察含臭参复方的通便作用;并且采用小鼠炭末推进实验,来观察小肠推进运动。将小鼠随机分为对照组、模型组、不同给药剂量组（0.41g·kg-1、0.82g·kg-1、1.64g·kg-1、3.28g·kg-1）。各组给药30min后,均以浓度为4%的墨汁进行灌胃,观察小鼠肠推进运动的变化。结果 在通便实验中,首便时间、便粒数、便重3项指标中,模型组较空白组均有显著性降低（P<0.001）,其中3.28g·kg-1剂量组其首便时间与模型组比较显著缩短（P<0.05）,便重与便粒数与模型组比较显著增加（P<0.01）;小鼠炭末推进实验中,模型组的肠推进率较对照组显著降低（P<0.001）,给药组的肠推进率显著高于模型组（P<0.05）,给药5d的肠推进率高于给药1d和3d的效果,并呈现一定的量效关系或趋势。结论 以云南产臭参为君的中药复方对实验性便秘具有改善作用,初步机理研究表明其可能与促进肠推进相关。