耳鼻咽喉科免疫学研究的新进展

最近耳鼻咽喉科免疫学方面的研究又有了许多新的进展。本文介绍的主要内容包括近年来使用免疫学技术来探讨耳鼻咽喉某些疾病的病因和病理生理学,变态反应,头颈部肿瘤以及如何进行免疫学治疗等问题。一、自身免疫现象与耳病 (一)自身免疫病与感觉神经性聋:1979年,McCabe报告了18例继发于自身免疫现象的感觉神经性聋,氏注意到有两种自身免疫现象可以影响内耳:(1)内耳中免疫复合物沉积;(2)机体对存在内耳的抗原产生抗原抗体反应。1980年。Kornblut统计47例Wegener氏肉芽肿病病人中,36%有感音性聋。而Wegener氏肉芽肿病正是由抗原抗体反应引起的疾病。1984年,Keone等的研究为此提供了直接证据:他对Wege-     

中耳渗液的动物实验与临床研究简介

<正> 中耳渗液(下称MEE)系指鼓膜完整,早期无明显症状及急性炎症体征的一种中耳渗出性疾病。发病率逐年增高,目前已成为耳鼻喉科常见病和儿童致聋的主要原因。发病原因与机制至今不清,渗液以粘稠和顽固为特征,治疗较困难。现就MEE有关动物实验和临床研究某些进展介绍如下。     

颅底斜坡区外面观的应用解剖

颅底斜坡区外面观的应用解剖张秋航李光宇杨占泉卜国铉由于含脑干、脊髓、颈内动脉和静脉、海绵窦以及多组颅神经等重要结构，给斜坡病变的外科治疗带来很大困难，故斜坡及其周围的解剖显得越发重要。现报道１００具成人颅骨斜坡区的有关解剖参数，并就其临床意义进行讨论...     

国产硅橡胶注射治疗麻痹性声嘶效果初步观察(文摘)

<正> 自1976年12月5日起我科用国产液体硅橡胶注射治疗麻痹性声嘶已30例(40次注射),经过动物实验和临床应用结果证明国产室温固化液体硅橡、胶加适量交联剂(正硅酸乙酯)和促进剂(异辛酸亚锡)可用于声带内注射治疗麻痹性声嘶,对组织不引起严重反应,并且不被组织吸收。     

颈淋巴结转移动物模型的建立及其微循环特性研究

为探讨血压变化对颈淋巴结转移瘤组织血流的影响，建立了颈淋巴结转移的动物模型，并测定了不同血压状态下转移瘤组织血流。给２０只雄性Ｄｏｎｒｙｕ大鼠耳廓背侧移植ＡＨ１０９Ａ癌细胞１４天后，使用氢气清除法测定不同平均动脉压状态下的组织血流量。结果２０只大鼠中有１７只发生同侧颈淋巴结转移。其肝、脑及骨髓的血流量当升压至２０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）左右或降压至９．０６ｋＰａ左右时均无明显变化（Ｐ＞０．１）；而颈淋巴结转移灶的组织血流量在正常血压（１４．８１±１．０４ｋＰａ）时为１．４２±０．４８ｍｌ·ｋｇ－１／ｓ（ｎ＝１３），升压状态（１８．９３±０．９２ｋＰａ）下血流量增多至３．４５±１．３３ｍｌ·ｋｇ－１／ｓ（ｎ＝１３，Ｐ＜０．０５），降压状态（８．８４±０．６３ｋＰａ）下血流量骤然减少至０．５５±０．２５ｍｌ·ｋｇ－１／ｓ（ｎ＝１３，Ｐ＜０．０５），近乎于血流停止。结论：颈淋巴结转移瘤组织血流可随血压变化增多或减少。依此可望提高化疗效果。     

头颈部炎症性纤维肿胀病变

作者报告7例头颈部炎症性纤维肿胀病变。3例原发于腮腺区,其中反复累及外耳道、颧颞窝和乳突区1例,累及咽旁间隙及下颌后窝1例。2例发生于上颌窦和鼻部。1例见于眼眶。男女发病比2∶5,5例女性平均年龄48岁。全部作手术治疗。2例因疾病复发而行放疗。除1例资料不全外,6例随访14～49个月(平均29个     

耳廓假性囊肿激光治疗

<正> 本病为原因不明的耳廓前外侧面无压痛含淡黄色浆液性肿物,病理改变符合假性囊肿。本科自1981年4月至1982年10月,对86例(88耳)患者行激光疗。并对其中49例(51)进行临床观察,认为疗效满意。特报告如下: 临床资料: 所观察49例(51耳)中,男40,女9,男女之比4.4:1。年龄最小者22岁,最大者78岁。30～50岁占57％左右耳发病无显著差异。病变局限于耳甲腔者28耳,三角窝者7耳;舟状窝者5耳;累及两个或两个以上解剖部位者11耳。囊肿最长径小于1厘米者5耳;1～2厘米18耳;2～3厘米17耳;3厘米以上者11耳。51耳中,曾做过磁疗4耳;反复穿刺抽液7耳切开引流2耳;理疗及药物治疗者2耳。     

经蝶窦和额进路充填法治疗空蝶鞍综合征

报道７例空蝶鞍综合征，其中原发性２例，继发性５例。经蝶窦进路法充填法手术治疗５例、经额进路治疗２例。除１例因有原发性脑积水未愈外，余６例治愈。本病与鞍隔缺损、良性颅内高压、长期服用嗅隐亭、垂体手术或放疗后有关。临床以头痛、视力视野损害和垂体功能低下为主要特点。经蝶窦充填法治疗是简单有效的方法。     

放射性同位素法测定健康人中鼻道黏膜纤毛输送速率

鼻黏膜免疫是人类上呼吸道免疫的第一道防线，其防御能力的高低，直接影响人类呼吸道的健康。中鼻道是多组鼻窦的开口，鼻窦内的分泌物经鼻窦内的纤毛排送至窦口，再由中鼻道纤毛排至鼻咽部。如果中鼻道纤毛输送功能低下，不仅使吸入至中鼻道内的病原体不易被排除，更易使鼻窦黏液潴留，从而引发鼻炎、鼻窦炎等多种疾病。因此，比较和了解中鼻道和总鼻道纤毛功能的异同，可能对阐明多种鼻部疾病的发生与发展有重要意义。本研究应用放射性同位素法对中鼻道和总鼻道纤毛输送系统功能的异同作一初步探讨。