躯体形式障碍患者就医行为研究

目的 探讨躯体形式障碍(SFD)患者就医行为及其影响因素.方法 采用自编的就医行为与躯体症状报告单对115例SFD患者进行评定.结果 完成研究的109例SFD中,首诊于综合性医院者73例(67％),私人诊所者10例(9％),药店购药者4例(4％),求助于巫医者2例(2％),精神病专科医院者19例(17％);曾经到非精神专科诊疗的98例患者中,仅有24例患者得到明确诊断.相关分析显示,非专科诊疗次数与患者年龄、对精神疾病相关信息了解程度、前后非专科诊疗的经济花费、运动系统、心血管系统、呼吸系统、感觉系统功能障碍及症状清单总分呈正相关(r =0.21 ～0.35,P＜0.05或0.01).患者对精神疾病相关信息了解程度、症状清单总分、经济花费、年龄依次进入非专科治疗次数的回归方程(P＜0.05).结论 SFD患者首诊于精神专科的比率较低,非精神专科对疾病的检出率较低.对精神疾病相关信息了解少、躯体化症状严重等可能为SFD患者就诊于非专科的重要影响因素.     

双相情感障碍与精神分裂症应用抗精神病药导致急性肌张力障…

作者随机抽取双相情感障碍及精神分裂症患者各２０名，前瞻性对照研究两组使用抗精神病药所致的急性肌张力障碍，发现两组发生率无明显差异。同时对两组发生急性肌张力障碍的药量、严重程度及时间进行对照研究。     

氟西汀对老年焦虑症患者情绪和生活质量的影响

目的研究氟西汀对老年焦虑症患者负面情绪和生活质量的影响。方法选取我院2016年4月~2017年4月间收治的老年焦虑症患者118例,采取随机数字法分为观察组和对照组,每组各59例。观察组患者给予氟西汀治疗,对照组患者给予丁螺环酮片治疗。比较比较两组患者治疗前后的疗效、焦虑和生活质量评分以及不良反应。结果观察组的治疗总有效率(91.53%)明显高于对照组(71.18%)(χ2=8.35,P=0.00);治疗8周后,观察组HAMA评分显著低于对照组(P<0.01),病情、体力状况、一般生活、社会心理状况、工作状况生活质量指标评分均明显高于对照组(P<0.01)。两组的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论氟西汀能够明显减轻老年焦虑症患者焦虑症状,提高生活质量,且治疗安全性高。     

某市三级公立医院抑郁症患者住院费用关联度分析

目的 分析影响某市三级公立医院抑郁症患者住院费用的主要因素,探讨控制费用的途径。方法 收集某院2017年1月1日-2019年12月31日第一诊断符合ICD-10中抑郁障碍的诊断标准,共纳入患者8450例,运用灰色关联分析法分析各费用项目对总费用的影响程度。结果 3年来抑郁症患者的住院费用项目在总体顺位上保持相对稳定。检查费对住院费用的关联度最大(1.0000)、治疗费第2(0.9603)、检验费第3(0.8914),其余依次是床位费(0.8837)、护理费(0.8595)、药费(0.8546)、诊查费(0.8474)、材料费(0.8126)。结论 检查费是影响抑郁症患者住院费用的主要因素,检验费、治疗费是不可忽视的影响因素。加强检查费、治疗费、检验费的管控,协同医疗服务价格调整、医保支付方式改革,可有效减少抑郁症患者住院费用。     

重度抑郁症药物合并认知行为治疗的疗效及其跟踪随访研究

目的:探讨重度抑郁症药物合并认知行为治疗的疗效及对复发的影响。方法:80例住院抑郁症患者随机分为研究组和对照组各40例。两组均给予盐酸舍曲林治疗和精神科常规护理,在此基础上,研究组增加认知行为治疗。两组治疗观察时间均为6周,分别于治疗前及治疗1周、2周、4周和6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、个人和社会功能量表(PSP)测评两组康复效果。并且于出院后,进行为期3年的跟踪随访,观察比较两组的复发率。结果:治疗前及治疗1周和2周后,两组HAMD、CGI、PSP评分比较均无统计学差异(P>0.05),治疗4周和6周后,研究者组HAMD、CGI、PSP评分均显著优于对照组(P<0.01),且治疗前后,研究组HAMD、CGI、PSP差值均显著高于对照组(P<0.01)。随访发现,研究组患者复发率明显低于对照组P<0.01)。结论:重度抑郁症药物合并认知行为治疗可有效提高抑郁症患者的疗效,降低复发率,促进康复。     

健康教育对糖尿病患者治疗依从性和疗效的影响

目的:分析健康教育对糖尿病患者治疗依从性以及疗效的影响.方法:选取2011年3月-2012年3在我院进行糖尿病治疗的80例患者,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,观察40例患者采取健康教育结合传统干预的方法进行治疗,对照组40例患者单纯采取传统干预方法进行治疗,治疗结束后对两组患者的疗效及治疗依从性进行评定.结果:经过健康教育,观察组治疗有效率为94.2％,对照组治疗有效率为72.8％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).患者出院之后进行随访观察,发现观察组的治疗依从性明显比对照组好(P＜0.05).结论:对糖尿病患者采取健康教育不仅可以提高其疗效,而且可以改善其治疗依从性,值得在临床上进行推广.     

精细化背侧被膜解剖技术在甲状腺叶切除中的应用体会

目的：探讨精细化背侧被膜解剖技术在甲状腺叶切除中的应用价值。方法：对我院2008年3月至2013年10月47例甲状腺叶切除利用精细化背侧被膜解剖技术进行回顾性分析。结果：应用精细化背侧被膜解剖技术切除的病例未发生喉上、喉返神经及甲状旁腺损伤所致的误吸呛咳,声音低沉,声音嘶哑,低钙抽搐等表现,此项技术在甲状腺叶切除中是安全有效的,值得推广。     

儿童肱骨髁上骨折血管危象13例早期处理

儿童肱骨髁上骨折 13例血管危象发生时 ,早期手术探查复位及交叉克氏针内固定术。术后经 0 .5～ 3年随访仅 1例拒绝手术治疗发生前臂缺血性肌挛缩 ,说明早期手术治疗是防止前臂严重并发症的有效方法。     

药食兼优话银耳

银耳,又名雪耳、白木耳,属银耳科银耳属,是寄生于朽腐树木上的菌类植物。据测定,每100克银耳干品中含5克蛋白质,0.6克脂肪,79克碳水化合物,380毫克钙,250毫克磷,30.4毫克铁,0.002毫克维生素B1,0.14毫克维生素B2,营养十分丰富,既可佐食,又是滋养佳品。国内外药学研究发现,银耳中含有一种能增强体液免疫能力的酸性异多糖,能够起到扶正固本、滋补强壮的作用,对阴虚内热者最为相宜,内热而有出血倾向者更适宜,久服有效,但气虚出血者则不宜应用。在药理和临床试验中,还发现银耳能增加巨噬细胞的吞噬功能,促进具有免疫功能的T细胞和B细胞的转化,…