河南省居民家庭自测血压知识技能拦截调查报告

为了解当前我省居民家庭自测血压相关知识、技能的现状,指导和促进健康教育传播和社区卫生服务中居民健康管理工作,利用2008年第十个全国高血压日“家庭自测血压”宣传主题活动,在全省18个省辖市范围内,首次组织实施了居民家庭自测血压相关知识与技能的拦截问卷调查,现报道如下。     

开封市102例手足口病临床表现及就诊情况调查

目的探讨重症、轻症手足口病临床表现及就诊过程中的影响因素,为手足口病防控、管理提供科学依据。方法单纯随机抽取开封市102例手足口病病例开展病案和电话调查,对病人的临床表现及就诊情况进行分析。结果手足口病临床表现以发热（78.43%）、出疹（99.02%）多见;57.84%可见精神差、惊颤、呕吐、咳嗽等其他症状;37.25%出现病毒性脑炎、支气管炎等并发症和合并症。重症与轻症病例相比最高体温较高（t=3.86,P〈0.05）、先发热后出疹的较多（χ2=4.96,P〈0.05）、可见嗜睡、肢体肌阵挛等特有症状且出现较晚,首诊不易确诊（χ2=12.77,P〈0.05）。首诊医院中,县及县以下医院就诊率重症高于轻症（χ2=16.32,P〈0.05）,但确诊率重症低于轻症（χ2=5.27,P〈0.05）。结论本研究结果表明,重症手足口病病例早期症状不典型,县及县以下基层医院易误诊。建议开展基层医务人员手足口病诊治技术培训,提高对手足口病的诊断鉴别能力。     

尿酸上调赖氨酸氧化酶增加肾小管上皮细胞纤维连接蛋白合成

目的:通过观察尿酸对肾小管上皮细胞赖氨酸氧化酶表达的影响,探讨尿酸在肾小管损伤中的作用及其可能的机制. 方法:以正常大鼠肾小管上皮细胞株NRK-52E细胞为研究对象,以不同浓度的尿酸作用于该细胞,采用免疫蛋白印迹和间接免疫荧光的方法检测赖氨酸氧化酶(LOX)的表达水平,以及细胞外基质蛋白纤维连接蛋白(fibronectin,FN)表达的变化.观察用小干扰RNA下调LOX对尿酸诱导FN表达的影响. 结果:尿酸能够显著上调NRK-52E细胞LOX前体及成熟蛋白的合成,并呈现明显的剂量依赖关系;同时,FN的表达亦显著增加.LOX siRNA能够显著抑制尿酸诱导NRK-52E细胞表达成熟LOX的作用;同时LOX siRNA能够降低高尿酸导致的FN表达的增加. 结论:尿酸能够通过上调赖氨酸氧化酶增加FN的表达.     

功能磁共振成像在移植肾功能评估中的应用进展

肾移植是治疗终末期肾脏病的首选方法,相比于透析它能给患者带来更多的获益。如何延长移植肾的存活时间一直是移植医生面临的挑战。临床上尚缺乏移植肾病变的非侵入性检查措施,目前的金标准仍然是肾穿刺活检。移植肾的活检不仅为创伤性检查,还存在取材的局限性。多参数功能磁共振(fMR)技术可以提供肾脏功能变化的重要信息,如灌注、扩散、结构复杂性以及氧合和纤维化。文章就多参数功能磁共振成像在评估移植肾功能和损伤方面的临床应用和潜力进行综述。     

首诊精神分裂症男性患者中医辨证及疗效分析

目的:观察首诊精神分裂症男性患者中医辨证分型和中医药治疗的疗效。方法:将符合ICD-10诊断标准的142例精神分裂症患者进行辨证分型,并辨证使用中药治疗8周,用PANSS量表评定疗效。结果:142例患者中,以痰气郁结型最为多见,占30.99%,其次为痰火扰心型,占16.20%,这2种证型占总数的47.19%。各证型均在治疗2周后获得良好的效果,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05)。在治疗4周后痰气郁结、气虚痰结、心脾两虚、痰火扰心和阳气亏虚证型的良好疗效得到延续,差异仍有显著性意义(P0.05)。在治疗8周后痰气郁结和痰火扰心2证型仍有疗效,差异也有显著性意义(P0.05)。结论:中医药治疗对精神分裂症有一定疗效,实证疗效好于虚证,在早期虚证也有一定的效果。     

雷公藤内酯醇诱导淋巴细胞凋亡的作用与细胞活化程度的关系

目的　通过观察雷公藤内酯醇诱导 Ｂ Ａ Ｌ Ｂ／ｃ 小鼠脾细胞凋亡与细胞活化程度的关系,探讨该化合物免疫抑制的作用机理。方法　 以脾淋巴细胞为研究对象, Ｐ Ｈ Ａ Ｐ、 Ｐ Ｍ Ａ 和ｒｈ Ｉ Ｌ２ 为有丝分裂原活化淋巴细胞。结合荧光染色法, Ｄ Ｎ Ａ 凝胶电泳及 Ｄ Ｎ Ａ 片段测定等方法,检测雷公藤内酯醇诱导凋亡的作用。结果　（１） 雷公藤内酯醇能够造成活化的淋巴细胞凋亡,并呈浓度依赖性;（２） 雷公藤内酯醇不能使处于静止状态的脾淋巴细胞凋亡;（３） 雷公藤内酯醇诱导淋巴细胞凋亡的作用,与淋巴细胞的活化程度和增殖反应程度密切。结论　雷公藤内酯醇不能造成静止状态的淋巴细胞发生细胞凋亡,只能够诱导已活化淋巴细胞发生细胞凋亡,并以此影响机体的免疫功能。     

小鼠肾组织中SnoN蛋白表达水平与肾小管上皮细胞转分化的关系

目的：通过观察正常和单侧输尿管梗阻（UUO）小鼠肾组织中转录共抑制因子SnoN表达水平的变化，探讨SnoN在肾小管上皮细胞转分化的作用。方法：采用结扎雄性CD-1小鼠左侧输尿管的方法建立UUO动物模型。设假手术小鼠为正常对照组。应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测肾组织中转化生长因子β1（TGF-β1）水平，酸水解一比色法测定肾组织内胶原的含量。借助蛋白印迹技术，检测肾组织中SnoN和α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）蛋白的变化。以人肾小管上皮细胞（HKC）为体外研究对象，观察TGF-β1对其SnoN表达的直接作用。结果：与假手术组小鼠相比，UUO小鼠术后3天肾组织中SnoN蛋白的表达量即明显降低，术后7天时进一步降为对照组的16％。同时，UUO小鼠肾组织TGF-β1水平、α-SMA蛋白表达量，及其胶原的含量亦随着病程的增加而显著增加。相关分析结果表明，SnoN的减少程度与肾组织内TGF-β1水平、α-SMA的表达和胶原的聚积密切相关（P〈0．01）。此外，HKC细胞培养实验结果表明，TGF-β1减低该细胞表达SnoN蛋白的作用先于α-SMA蛋白的变化。结论：肾脏SnoN表达水平与肾纤维化密切相关，可能通过干扰TGF-β1所致的小管上皮细胞转分化作用影响肾组织的纤维化过程。     

大黄对大鼠5/6肾切除后残余肾功能的保护作用——离体肾灌注的研究

为瞭解中药大黄对慢性肾衰的治疗机理,我们利用离体肾灌注技术,研究了该药对5/6肾切除大鼠肾功能的影响.实验结果表明,残余肾单位存在高代谢现象;大黄能降低残余肾的氧耗量和净葡萄糖生成量.提示大黄延缓慢性肾衰的疗效可能与此有关.     

内皮衍生松弛因子对大鼠血压和肾功能的影响

内皮衍生松弛因子对大鼠血压和肾功能的影响杨俊伟，黎磊石内皮衍生松弛因子（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍｄｅｒｉｒｅｄｒｅｌａｘｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ＥＤＲＦ）是具有多种生物活性作用的血管活性物质［１］，我们利用特异性ＥＤＲＦ抑制剂ＮＧ－ｎｉｔｒｏ－Ｌ－ａｒｇｉ...     

全国首届老年肾脏病学术会议在宁召开

由中华医学会肾脏病学会老年病学组筹备,解放军肾脏病研究所及南京大学医学院大力支持的全国首届老年肾脏病学术会议于1993年9月21～24在南京召开。本次会议共收到各地论文345篇,论文内容广泛,涉及基础研究及各种常见老年病的临床实践。其中糖尿病肾病的发病机理、病理生理及其诊断和治疗的研究,正引起国内医学界的广泛兴趣及重视,令人非常鼓舞。会议除进行论文交流外,还组织了与本领域有关的15个专题报告及国际知名学者 Garg E Strike和Roscoe R Robinson的演讲。