体外高磷环境下血管平滑肌细胞转分化过程的研究

目的 观察体外高磷培养条件下,血管平滑肌细胞（VSMC）向类似成骨样细胞转分化的动态变化特点。 方法 Western印迹和免疫荧光法观察不同磷浓度（1.0、2.5、3.5 mmol/L）培养条件下,人VSMC的标志蛋白α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）以及成骨细胞特异性的核转录因子Cbfα1、相关骨基质蛋白（骨桥蛋白、I型胶原和骨钙素）的动态变化过程。实时荧光定量PCR法分析上述指标的基因表达水平。在此基础上,以硝酸银染色和茜素红染色了解细胞的钙盐沉积状况,最后通过电镜观察不同培养条件下细胞超微结构的改变。 结果 在无血清的培养条件下,高磷（2.5、3.5 mmol/L）刺激细胞12 h时,胞内 Cbfα1的表达就明显增加（P ＜ 0.05）;3 d后高磷组（2.5、3.5 mmol/L）细胞中I型胶原和骨桥蛋白的含量显著上调（均P ＜ 0.05）;第6天骨钙素的产生开始增加;15 d时高磷组（2.5、3.5 mmol/L）α-SMA的含量才显著下降（P ＜ 0.05）。实时荧光定量PCR结果显示,高磷环境培养1 d时,细胞中骨桥蛋白、I型胶原的mRNA水平显著升高（均P ＜ 0.05）;5 d时骨钙素的mRNA表达显著增加（P ＜ 0.05）;10 d时α-SMA的mRNA含量显著减少（P ＜ 0.05）。在高磷营养液中培养15 d时,细胞出现多处斑片状的钙盐沉积。电镜可见胞质内产生大量胶原纤维和钙化的基质囊泡。 结论 高磷可诱导VSMC向类似成骨样细胞转分化,这是一个复杂的、有多个环节、有序的动态变化过程。     

雷公藤内酯醇降低T淋巴细胞核因子-κB的活性

目的：研究雷公藤内酯醇对Ｔ淋巴细胞核因子－κＢ（ＮＦ－κＢ）活力的影响，进一步研究雷公藤内酯醇免疫抑制作用的机制。方法：利用凝胶迁移率实验（ＥＭＳＡ）检测不同浓度的雷公藤内酯醇对于普通培养状态下和同时使用佛波脂／植物血凝素（ＰＭＡ／ＰＨＡ）激活的Ｊｕｒｋａｔ细胞中ＮＦ－κＢ活力的影响。结果：在普通培养状态下和同时使用ＰＭＡ／ＰＨＡ激活的Ｊｕｒｋａｔ细胞中均存在一定活力的ＮＦ－κＢ，使用ＰＭＡ／ＰＨＡ处理可使Ｊｕｒｋａｔ细胞中ＮＦ－κＢ的活力显著的升高，雷公藤内酯醇可以降低两种培养状况下的Ｊｕｒｋａｔ细胞中ＮＦ－κＢ活力，并以激活状态下更为显著。结论：雷公藤内酯醇降低Ｔ淋巴细胞中ＮＦ－κＢ活力的作用可能是其免疫抑制效应的分子机制之一。     

雷公藤内酯醇抗同种异体移植物急性排异反应作用的…

通过体内和体外实验，验证雷公藤内酯醇是否具有预防同种异体移植术后急性排异反应的作用。方法；以环孢霉素为阳性对照，采用同种异体的皮肤移植和肾移植。     

雷公藤内酯醇对T细胞功能的影响与cAMP／PKA的关系

目的：观察雷公藤内酯醇是否能够影响淋巴细胞内环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）水平及依赖ｃＡＭＰ蛋白激酶（ＰＫＡ），探讨雷公藤内酯醇影响了Ｔ细胞功能的作用机制。 方法：以人外周血Ｔ细胞为研究对象，分别采用放射免疫法和酶底物显色法测定细胞内ｃＡＭＰ水平及ＰＫＡ酶活性。 结果：（１）雷公藤内酯醇能够明显增加Ｔ细胞内ｃＡＭＰ水平，同时细胞内ＰＫＡ酶活性也明显增强，并且与雷公藤内酯醇的浓度密切相关；（２）应用腺苷酸环     

离体肾灌注技术

为了能在理想的条件下,研究诸多因素对肾功能的影响,人们一直试图发展一种离体肾的研究方法。自从1959年第一篇大鼠离体肾灌注(isolated perfused kidney, IPK)论文发表以来,经过30年的技术改进,使之逐渐成为研究肾脏功能的一个重要实验手段。IPK技术并不复杂,而且无血压、二氧化碳分压、神经和激素等因素的影响,并且     

促红细胞生成素与移植肾的长期存活

促红细胞生成素与移植肾的长期存活杨俊伟关键词促红细胞生成素；终末期肾衰；肾移植毫无疑问，人类重组促红细胞生成素（ｒｅｃｏｍｂｉ－ｎａｎｔｈｕｍａｎｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ，ｒＨｕＥＰＯ）的问世是慢性肾功能不全终末期肾衰患者治疗中的一个里程碑。ＥＰ...     

150例慢性肾脏病患者胰岛素抵抗指数的分布及其相关因素分析

目的观察慢性肾脏病患者胰岛素抵抗指数的分布及其相关因素。方法分析在南京医科大学第二附属医院肾脏科住院并确诊为慢性肾脏病的150例患者的病历资料,通过稳态模型分析法（HOMA2模型）定量评价胰岛素抵抗等指标。结果慢性肾脏病患者胰岛素抵抗指数均值为（2．85±1．67）,其中非糖尿病和2型糖尿病患者分别为（2．74±1．54）、（3．00±1．82）（P=0．356）。随着肾小球滤过率的降低,胰岛素抵抗指数呈增加趋势（Pfortrend＜0．01）。进行有序Logistic回归分析,单因素模型中胰岛素抵抗指数相关因素包括logl0（全段甲状旁腺素）、血磷、心力衰竭、高血压病史、尿蛋白、纤维蛋白原、胱抑素C、尿酸、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、肾小球滤过率、碳酸氢根,多因素模型中相关因素包括血磷、胱抑素C、血红蛋白、体质量指数、肾小球滤过率。患者的胰岛素分泌功能指数均值为（169．1％±91）．2％）,其中2型糖尿病患者低于非糖尿病患者（P=0．000）,胰岛素敏感性指数均值为（49．7％±31．3％）,非糖尿病患者与2型糖尿病患者相似且均降低（P=0．838）。结论本研究发现慢性肾脏病患者普遍存在胰岛素抵抗,并且随着肾脏损害的进展呈加重趋势。重视与慢性肾脏病有关的相关因素包括甲状旁腺素、血磷、尿蛋白、胱抑素C、血红蛋白、肾小球滤过率等。     

1例单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎临床分析

目的探讨单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎（proliferative glomerulonephritis with monoclonal IgG deposits,PGNMID）的临床病理特点,加深对PGNMID的认识。方法分析1例PGNMID患者的临床病理特点,并对PGNMID相关文献进行复习。结果 PGNMID是一种少见疾病,以中、老年患者常见,主要临床表现包括蛋白尿、血尿,多数伴肾功能不全。肾活检病理组织学表现为肾小球增生性病变或膜增生样病变,免疫荧光检查肾小球内单克隆IgG沉积,电镜观察见沿肾小球毛细血管袢和（或）肾小管基膜外侧细沙样电子致密物沉积。结论老年肾病综合征或大量蛋白尿患者,尤其肾活检证实肾小球内单一免疫球蛋白IgG沉积者,应行IgG亚型染色及肾组织轻链染色,当电镜发现沿肾小球毛细血管袢特殊的电子致密物沉积时,应结合临床及实验室检查结果,诊断PGNMID,并寻找可能的病因,以提高PGNMID的诊断水平。     

中医辨证论治抑郁症近期疗效观察

目的探索中医治疗抑郁症的临床疗效。方法运用中医理论辨证施治,对66例抑郁症患者给予治疗。结果痊愈8例,显效15例,有效17例,无效26例,总有效率61%。结论临床验证中医内科学教材辨证论治方法有效,但对虚证疗效欠佳。