基因工程FR-008/杀念菌素脱羧衍生物发酵过程优化

以组合生物合成技术得到的基因工程FR-008／杀念菌素脱羧衍生物CS103为研究对象，在摇瓶水平进行培养条件的初步优化。确定了接种量、接种时间、发酵过程pH、装液量等初步条件。对3.7L发酵罐水平的培养条件进行优化，确定了最适搅拌转速和通气量，并初步建立了补料分批发酵工艺。结果表明，接种时间30h、接种量为10％、控制pH6.5-7.0、搅拌转速450r／min、通气量200L／h，发酵过程维持发酵液残余葡萄糖浓度5g／L左右，在3.7L发酵罐基因工程FR-008／杀念菌素脱羧衍生物CS103产量达到99.87μg／ml。本研究为基因工程FR-008／杀念菌素工业化生产工艺提供了依据。     

铜绿假单胞菌gshb基因突变对MexXY-OprM主动外排泵表达的影响

目的:研究铜绿假单胞菌谷胱甘肽合成酶基因(gshb)突变体对MexXY-OprM外排泵表达的影响.方法:运用同源重组技术构建铜绿假单胞菌的谷胱甘肽合成酶基因(gshb)突变体,将连有MexXY-OprM外排泵启动子的pMS402质粒电转化到此突变体中,通过pMS402质粒上的Lux报道子发光值大小检测MeXY-OprM外排泵的表达变化情况.结果:MexXY-OprM外排泵的表达在谷胱什肽合成酶突变体中显著降低.结论:铜绿假单胞菌中的谷胱甘肽对MexXY-OprM的表达具有促进作用,这将为进一步探讨MexXY-oprM的分子机制提供理论依据.     

二维斑点追踪显像技术评价二尖瓣脱垂患者左心房功能

目的 应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价MVP患者的左心房(LA)功能.方法 利用Philips QLab 3DQA软件,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房整体射血分数(LATEF),根据左心房最大容积(LAVmax),将46例MVP患者分成三组.利用TMQA软件,获得LA壁各节段的左心室收缩期峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期峰值应变率(SRe)、左心室舒张晚期的峰值应变率(SRa),并计算各组中其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).结果 mSRa:组Ⅱ高于组Ⅰ、组Ⅲ;mSRe:组Ⅱ低于组Ⅰ、组Ⅲ;SRs:组Ⅰ与组Ⅱ比较,差异无统计学意义,组Ⅰ、组Ⅱ高于组Ⅲ.LATEF:组Ⅰ高于组Ⅱ、组Ⅲ,组Ⅱ高于组Ⅲ.观察者之间的一致性Kappa＝0.82.结论2 D-STI技术可以评价MVP患者LA功能的变化.     

急诊医学教学中两种教学方法实施效果的比较研究

目的 比较以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)结合智能化计算机模拟教学与传统的以授课为基础学习(lecture-based learning,LBL)两种教学方法在急诊医学教学中的应用效果.方法 以大连大学医学院2006级五年制临床医学专业1班和2班49名学生为研究对象,1班25名学生为对照组,2班24名学生为实验组.两组学生在年龄、性别、基础文化程度、专业知识掌握等方面差异无统计学意义.针对心肺脑复苏章节的急诊教学,对照组采用LBL教学方法;实验组采用PBL结合智能化计算机模拟教学方法.教学结束后,采用问卷调查、理论及操作技能考核等主客观评价方法共同评价教学效果.结果 与对照组学生比较,实验组学生在教学中能够主动提出问题,积极参与讨论,发言踊跃,课堂气氛活跃.调查结果显示,学生对PBL结合智能化计算机模拟教学方法满意度高于LBL教学方法.比较两组学生的考试成绩,无论是理论测试还是操作技能考核,实验组学生的成绩均明显优于对照组学生(P<0.05).结论 PBL结合智能化计算机模拟教学比LBL教学更能够增加学生学习的兴趣,加深学生对知识的理解和记忆,增进团体协作精神,并且能够更好地培养学生急诊医学思维和解决临床问题的能力,显著提高了急诊医学的教学效果.

Abstract：

Objective To evaluate the application effects of problem-based leaning (PBL) combined with intelligent simulation teaching and lecture-based learning (LBL) in course of cardio-pulmonary-cerebral resuscitation of emergency medicine. Methods Using 49 undergraduate students of grade 2006, five-year clinical medicine in Medical School of Dalian University as the object of research, and class 1 (n=25) for control group, class 2(n=24) for experimental group. The students of control group were taught by traditional LBL teaching method, and experimental group were taught by PBL combined with intelligent computer simulations teaching method. The teaching effect was evaluated by using the results of questionnaire survey and theory examination skills and operating skills together. Results Compared with controls group, the students of experimental group were able to question actively and participate in discussions, spoken enthusiastically, and active atmosphere. The results of students' questionnaires showed that satisfaction of students for PBL combined with intelligent simulation teaching method were better than LBL teaching method. Test scores, either in theory or skills assessment test experimental results are better than control group (P<0.05). Conclusions Compared with traditional LBL teaching method, PBL combined with intelligent simulation teaching method can increase students' interest in learning, deepen understanding and memory of the knowledge, enhance team spirit and bring up ability to emergency medicine clinical thinking and solving practical problems, and improve the teaching effect of emergency medicine greatly.     

重庆市长寿区儿童蛲虫感染情况调查

目的了解长寿区城乡儿童蛲虫感染情况及主要流行危害因素。方法在辖区范围按东、西、南、北、中各抽1个街镇的1所幼儿园和1所小学,设检查点,每点检查儿童150人,共750人,采用圆底试管透明胶纸肛拭法连续三采样,镜检蛲虫卵;通过调查表方式进行蛲虫主要流行危害因素调查,同时对感染率最高街镇幼儿园老师和学生家长,采用牛皮纸圆孔透明胶纸肛拭检查蛲虫卵。结果此次共调查3～12岁儿童750人,总感染率为12.1%。男372人、女378人,感染率分别为10.8%和13.5%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;3～12岁年龄组均有感染,其中6周岁组儿童感染率最高为26.7%,各年龄组间差异有统计学意义（P〈0.05）;各街镇感染率从0%～21.3%不等,各街镇感染率差异有统计学意义（P〈0.05）;城区儿童150人和农村儿童600人,其感染率分别为0%和15.2%,两者差异有统计学意义（P〈0.01）;儿童家长及老师蛲虫调查,均无阳性发现。结论重庆市长寿区儿童蛲虫感染率较高,其中农村儿童蛲虫感染率明显高于城区幼儿,饭前是否洗手是蛲虫感染的主要危险因素。     

茶水"发炎"过后

2007年春天发生的"茶水验尿事件"轰动一时,此新闻一出,让本来就很尴尬的医患关系又为此抹上了一层阴影.     

滑道式储药装置改进病区针剂备药管理的效果分析

规范病区抢救及常备药品的管理工作十分重要,特别是病区存在的高危药品,病区护士的备用药品管理和使用直接影响药品质量和患者用药安全与治疗效果,是护理管理者必须重视的问题之一[1].病区备药使用管理中,药品的“先进先出”的原则[2]能有效保证患者用药安全,但查询相关文献未发现有效而简便的存取盒能保证药品有效期存储的工具.药品...     

含有H5N1 NA基因重组腺病毒疫苗在小鼠体内的免疫效果研究

目的 考察含有禽流感病毒A/Anhui/1/2005(H5N1)优化型NA基因的重组腺病毒在BALB/c小鼠体内的免疫效果,并筛选合适的免疫剂量.方法 重组病毒以肌内注射方式在第0周和第4周免疫BALB/c小鼠两次,低、中、高组的免疫剂量分别是10~5、10~7和10~9 TCID_(50)/次,第5周时分别使用神经氨酸酶活性抑制试验和EHSpot实验来检测和比较疫苗的体液和细胞免疫效果.结果 重组病毒免疫后的小鼠均可检测出针对NA抗原的特异性体液和细胞免疫反应,并且免疫效果与免疫剂量呈正相关,10~7 TCID_(50)/只/次是合适的免疫剂量.另外,从包含NA全长氨基酸残基的合成肽库中筛选到两个能够刺激BALB/c小鼠T淋巴细胞分泌IFN-γ的表位,即NA_(109-124):CRTFFLTQGALLNDKH和NA_(182-199):AVAVLKYNGIITIKSW.结论 含有优化型NA基因的重组腺病毒疫苗能够诱导BALB/c小鼠同时产生NA抗原特异性的体液和细胞免疫反应,是较好的H5N1流感病毒候选疫苗株,值得进一步深入研究.     

肩三针联合白虎摇头针法对神经根型颈椎病的意义探讨

目的 探讨肩三针联合白虎摇头针法对神经根型颈椎病的意义.方法 50例神经根型颈椎病患者,按照随机数字表法分为实验组与对照组,各25例.对照组进行常规治疗,试验组采取肩三针联合白虎摇头针法治疗.比较两组治疗后第1、2、3周的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、颈部功能障碍指数(NDI)评分、改良颈性眩晕症状与功能评估量表(...