一起疑似食源性诺如病毒暴发的流行病学调查

目的调查广州市某小学出现多名急性胃肠炎病例的感染来源、传播途径和危险因素。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学和病例对照研究方法进行分析;样本采用RT．PCR方法检测诺如病毒核酸。结果2013年3月28～31日,共发生诺如病毒感染性腹泻27例,罹患率为3．31％（27／816）。3月28日14：00—22：00时为发病高峰,病例有班级聚集性,病例对照结果显示饭前洗手（OR=0．13,95％CI：0．03—0．63）和每天洗手次数≥5次（OR=0．26,95％CI：0．10～0．72）为保护因素。采集患者、厨工肛拭子、剩余食物及环境涂抹样等85份标本,其中5份检出诺如病毒GII-4型。结论这是一起由诺如病毒GII-4型引起的急性胃肠炎暴发,暴发原因是带毒厨工污染部分食物所致,以食源性传播为主。     

废旧塑料粉碎工患中毒性表皮坏死松解症3例临床分析

1临床资料患者,男,37岁,从事废旧塑料粉碎作业3个月,因双上肢、双手、腰部出现红斑,瘙痒,10 d后就诊。给予维生素C、开瑞坦等治疗1 d,病情进行性加重,皮疹泛发全身,双上肢、躯干为绿豆大小红色丘疹,屈侧为重;腹部、后腰部呈带状、片状分布的红斑,周边有大小不等薄壁水疱。给予氟美松7·5 mg静脉滴注,强的松20 mg每晚1次口服。病情仍未控制,水疱渐多,渐大,表皮剥脱呈弥漫性。病程中患者曾出现发热、肝功能异常(ALT333 U/L,AST 83 U/L,谷氨酸转肽酶224 U/L),肾功能异常(尿素氮14·3 mmol/L),电解质异常(钠123·6 mmol/L,钾6·1 mmol/L,…     

乌骨藤药材脂溶性成分的GC指纹图谱研究

目的：采用GC和GC-MS色谱法研究并建立各产地乌骨藤药材脂溶性成分的指纹图谱。方法：采用毛细管气相色谱分析,DB-5石英毛细管柱 (0.25 mm × 30 m,0.25 μm)；程序升温,柱温70 ℃（保持5 min）,以8 ℃·min^-1升至200 ℃（保持12 min）,再以5 ℃·min^-1升至260 ℃（保持10 min）；以高纯氮为载气；氢火焰离子化检测器（FID）,检测器温度300 ℃；气化室温度 280 ℃；分流比10∶1。结果：乌骨藤药材指纹图谱选定了15个共有峰,质谱分析鉴定出其成分,并对不同产地药材进行聚类分析及相似度评价。结论：本法重现性好,可结合乌骨藤药材的HPLC指纹图谱评价其质量。     

石家庄粉尘作业危害及尘肺病现状的调查报告

我国职业病危害接触人数、职业病患者累计人数、死亡人数和新发病例数均居世界首位。尘肺病是其中人数最多的一种，据卫生部统计，截止2002年底，我国累积各种尘肺病人58万多例，现存活44万余例。新发病1998年7986例，2000年增加0．8个百分点，新发病1．2万例，呈上升趋势。年内死于尘肺病的患者达2343例，是矿难和其他工伤事故死亡人数的3倍多。尤其是出现了应引起人们高度重视的两个动向，一是尘肺病的发病、     

广州市荔湾区步滘村2006年登革热暴发疫情流行病学特征分析

目的分析广州市荔湾区海龙街步涪村2006年登革热暴发疫情流行病学特征,探讨预防控制措施。方法对各医院报告的病例进行流行病学个案调查;采集病例血样作血清学或病原学检测;对疫点进行蚊媒调查,在疫点周围开展病例搜索。结果步涪村2006年共报告登革热病例74例,罹患率为2.65%,无死亡病例;疫情流行历时14天,高峰在8月26日至8月31日期间;病毒为登革I型;男女性别比1.47:1;发病年龄最大为78岁,最小为3岁,以青壮年为主,20～39岁33例,占44.59%。疫情发生时布雷图指数93.4,经采取综合防治措施后,疫情很快得到控制。结论快速杀灭成蚊和清除蚊媒孳生地是控制疫情的有效措施。今后要加强疫情预测预报,加快城中村的改造。     

常用医学搜索引擎简介

本文介绍了Internet上9种常用的国外优秀医学搜索引擎，从实践运用的角度阐述了医学搜索引擎的检索技巧和方法。     

盐酸曲美他嗪片的人体生物等效性研究

目的 研究盐酸曲美他嗪片的人体相对生物利用度和生物等效性.方法 健康志愿者20名,随机双交叉单剂量国产盐酸曲美他嗪片(受试制剂)和进口盐酸曲美他嗪片(参比制剂),剂量分别为40 mg,剂间间隔为1周.分别于服药后24h内多点抽取静脉血;用高效液相色谱法测定血浆中曲美他嗪的浓度.用DAS药动学程序计算相对生物利用度并评价两种制剂生物等效性.AUC0-24,AUC0-inf和pmax经方差分析和双单侧t检验,tmax进行秩和检验.结果 单剂量口服盐酸曲美他嗪片受试和参比制剂后,血浆的曲美他嗪的pmax分别为(122.78±11.60)和(115.12±10.98) μg·L-1;tmax分别为(2.08±0.34)和(2.13±0.39)h;AUC0-24分别为(962.56±122.03)和(914.53±86.16)μg·h·L-1;AUC0-inf分别为(1 004.71±125.94)和(966.40±99.53)μg·h·L-1.AUC0-24的90%可信区间为100.4%～109.5%,AUC0-inf的90%可信区间为99.1%～108.4%,pmax的90%可信区间为102.6%～110.8%.结论 两制剂的人体相对生物利用度为(105.41±11.22)%,两者具有生物等效性.     

基础康复治疗对住院精神病患者康复效果的影响

目的 观察住院精神病患者接受基础康复治疗后的康复效果及回归社会的影响.方法 对长期接受基础康复治疗和坚持康复训练的200例慢性精神分裂症患者的IPROS进行评定.结果 基础康复治疗能够保障精神患者的人身权力,消除他们的心理负担,启发他们的关心和兴趣,稳定病情,减少复发,提高疗效,最终达到康复、回归社会,取得良好的效果.结论 对住院精神病患者实施基础康复治疗,能提高精神病患者的生活质量,增强治疗信心,尽早回归社会.     

铅中毒性腹痛误诊19例分析

对石家庄市1986～2002年职业病防治所收治的铅中毒误诊19例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男11例,女8例,年龄20～50（平均31）岁.本组职业性电瓶修理工3例,铁路机修厂挂瓦工1例,化工厂熔铅工2例,蓄电池厂电解、配料工5例,焊接工4例,有色金属加工厂熔铅工1例,光学玻璃厂磨粉工1例,个体气焊工2例.接触铅作业工龄平均3 a（21 d～18 a）.     

血脂康治疗脂肪肝的临床观察

目前肝组织学检查是诊断脂肪肝的金标准 ,但由于系创伤检查 ,推广应用受到限制。临床上多采用Ｂ超诊断 ,其优点是无创伤 ,重复性强。治疗可在调整膳食的基础上 ,采用中西医结合治疗 ,但疗效欠佳。我们在 2年多临床工作中 ,应用血脂康治疗脂肪肝 ,取得满意效果 ,经Ｂ超动态观察 ,发现脂肪肝减轻或消失 ,总结报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　在 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月门诊及住院治疗的紊乱综合征患者中 ,经Ｂ超诊断 116例为脂肪肝 ,其中男 86例 (74% ) ,女 3 0例 (2 6% ) ,年龄 3 2～ 61岁 ,平均 40 .5岁。伴乏力、纳差、肝区不适…