PLCE1基因多态性与广西壮族儿童原发性肾病综合征的遗传易感性

目的探讨PLCE1基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)位点与广西壮族儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome, PNS)及其对糖皮质激素治疗反应的相关性。方法该研究采用回顾性队列研究方法, 纳入2020年10月至2022年5月在右江民族医学院附属医院就诊的广西壮族155例PNS患儿, 同期100例壮族健康儿童为对照。选取PLCE1基因rs17109674、rs10786156、rs3740360及rs2274224 4个SNP位点, 运用高通量测序技术对其进行基因分型。采用Logistic回归分析法分析各SNP位点与PNS和激素耐药型肾病综合征的相关性。采用SHEsis在线软件对各SNP位点进行连锁不平衡分析, 并构建单倍体型。结果 (1)Logistic回归分析结果显示, rs3740360位点AC+CC基因型(AA为参照, OR=0.449, 95%CI 0.256～0.786, P=0.005)、AC基因型(AA为参照, OR=0.354, 95%CI 0.188～0.667, P=0.00...     

卵巢癌干细胞及新的治疗策略

转移和复发是卵巢癌治疗所面临的两大难题。目前已在卵巢癌细胞株、卵巢癌组织及晚期卵巢癌患者腹水中发现了卵巢癌干细胞,并证实可能参与卵巢癌的发生发展,是卵巢癌转移、复发和逃逸化疗机制的根源。随着对卵巢癌干细胞生物学行为的深入研究,有望产生新的治疗策略,其中用免疫方法靶向卵巢癌干细胞可能成为手术、化疗及放疗后又一重要的治疗手段。     

急性脑卒中患者吞咽障碍识别的证据总结

目的检索、评价和整合急性脑卒中患者吞咽障碍识别的最佳证据。方法计算机检索2010年1月至2018年12月Up to Date、苏格兰院际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、美国国立指南网、中国医脉通指南、欧洲卒中协会、美国心脏/卒中协会、澳洲卒中基金会、Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库关于成人脑卒中吞咽障碍识别的证据,包括最佳实践、指南、证据总结、系统评价。由研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入文献9篇,包括指南5篇、证据总结3篇、系统评价1篇,最终总结出筛查时机、筛查工具、筛查实践者、筛查后评估及筛查培训5个方面6条最佳证据。结论急性脑卒中患者吞咽障碍识别的最佳证据可为临床筛查提供循证依据,护理人员可根据证据进行临床护理实践。     

精子核DNA完整性测定方案的优化及其在辅助生殖技术中的应用价值

目的:对现有精子核DNA完整性测定方案进行优化,并探讨其在辅助生殖技术(ART)中的应用价值。方法:选择2021年1月1日至2022年12月8日于江西中医药大学附属生殖医院就诊的拟接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的194对夫妇作为研究对象。采集男方的精液作为对照组(n=194),同一精液经双层密度梯度离心法优化处理后精子混合液作为观察组(n=194)。根据精子核DNA碎片率(DFI)测定结果将对照组及观察组各分为3个亚组,对照A组和观察A组：DFI<15%,对照B组和观察B组：DFI 15%～30%,对照C组和观察C组：DFI≥30%。对观察组与对照组的DFI值及各亚组间的助孕及妊娠情况进行比较。结果:(1)观察组DFI明显低于对照组,差异有统计学意义[(13.55±10.17)%vs.(18.56±11.54)%,P<0.05]。(2)6个亚组间的受精率、卵裂率及优胚率两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)6个亚组的妊娠率和着床率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,对照A组、对照B组、观察A组、观察B组4组的临床妊娠率(均在65...     

强化护理安全 提高护理质量

随着人们生活质量意识的提高,护理安全越来越受患者,家属和护理人员的重视,护理安全工作做到位了,不但能减少护理差错和事故的发生,而且还能从深度和广度来提升患者的身心健康,从而提高护理服务质量,使患者相信医院,愿意到这里来治疗和康复。针对康复科患者的特点,笔者所在科室给予以下护理措施。     

北京部分城乡社区老年人和痴呆患者神经精神症状的调查

目的 研究社区老年人和轻中度痴呆患者神经精神症状的表现及其患病率。方法 采用国际通用的神经精神科问卷(NPI)对北京市城乡1540名认知功能正常的65岁及其以上老年人和373名痴呆患者的神经精神症状进行了调查。结果 痴呆患者中49.33％在近一个月内出现过至少一种神经精神症状(35.66％为临床显著性症状),其中80.4％出现2种以上的神经精神症状。痴呆患者最常见的症状包括抑郁/心境恶劣(23.86％),情感淡漠/漠不关心(21.72％),焦虑(20.38％)。正常老年人中有18.25％在近一个月内出现过至少一种神经精神症状(6.49％为临床显著性症状),其中53％出现2种以上的神经精神症状。老年人中最常见的症状有睡眠障碍(10％),抑郁/心境恶劣(8.9％),焦虑(6.97％)。结论 研究结果显示,痴呆患者神经精神症状患病率较高,程度上也更为严重,更具临床意义,认知功能正常的社区老年人神经精神症状也不容忽视,因此在痴呆的临床诊断过程中要特别关注老年人的精神行为异常。     

胰岛β细胞参与急性胰腺炎后胰腺再生过程的研究

目的 探讨胰岛β细胞在实验性急性胰腺炎(AP)后胰腺再生过程中的作用.方法 SD大鼠87只,按数字表法随机分为对照组(15只)、糖尿病组(24只)、AP组(24只)和糖尿病+AP组(24只).采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60 mg/kg体重)或左旋精氨酸(L-Arg,2.5 g/kg体重,2次)方法分别建立糖尿病和AP模型.术后1、3、5、7d分批处死大鼠.检测血淀粉酶和血糖水平;计算胰腺湿重比;胰腺组织常规病理学检查,计算胰腺坏死面积百分比和组织转化区域百分比;免疫荧光检测胰岛β细胞的再生基因( Reg4)和胰岛素的表达.结果 注射STZ后,大鼠血糖明显升高,注射L-Arg后大鼠胰腺组织水肿、坏死、炎细胞浸润,血淀粉酶明显升高,表明制模成功.制模后第3天糖尿病+ AP组的胰腺坏死面积为(71.6±6.0)％,显著大于AP组的(42.3±4.0)％;第7天的组织转化面积为(45.6±5.4)％,显著小于AP组的(78.5±6.4)％.糖尿病+AP组胰岛β细胞的Reg4和胰岛素表达均较AP组明显减少.结论 STZ破坏了胰岛β细胞,加重精氨酸诱导的AP的损伤,并抑制胰腺的再生过程.     

激光在矫正中处理侧切牙和畸形舌侧尖中的应用

有畸形舌侧尖的患者往往临床中伴有Ⅱ～Ⅲ度深覆合深覆盖,畸形舌侧尖是导致深覆合深覆盖的直接因素,只有消除了咬合障碍,才能得到正常的覆合覆盖.     

妊娠期自发性子宫破裂临床分析

子宫破裂(uterine rupture)是指子宫体或子宫下段于妊娠期或在分娩中发生的破裂,为产科极为严重的并发症,其发病率较低,但产妇和围生儿死亡率高,是衡量一个地区产科质量的重要标准之一[1].自发性子宫破裂是指妊娠期间,分娩发动前出现子宫壁全层或部分破裂,是产科少见的并发症,主要发生在子宫内容积和压力增加到高水平...     

安神汤治疗精神分裂症临床观察

目的探讨安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法以单用安神汤与常用抗精神病药物分组（各20例）治疗精神分裂症患者,用BPRS量表、TESS量表、CGI量表评分法以及4级疗效标准评定结果。结果安神汤治疗精神分裂症,其抗焦虑抑郁及精神运动迟滞方面略优于西药组,且副作用少;但控制兴奋躁动．消除幻觉、妄想、改善思维方面略逊于抗精神病药物。结论安神汤治疗精神分裂症疗效确切、安全可靠。